Лишей рубер planus е a кожа заболяване, известно като нодуларен лишей. Болестта се проявява чрез , което причинява кожни промени и е придружен от силен сърбеж.
Какво представлява лишейът ruber planus?
Лишей рубер planus дължи името си на типичното образуване на възли по кожа. Тези възли се срещат както спорадично, така и в плътни клъстери. В допълнение към възлите, кожа обикновено също така образува светло оцветени ивици на повърхността, които са подредени в мрежообразен модел. Тези ивици се наричат още ивици в медицината. Болестта се среща на различни части на тялото. Често нодуларният лишей засяга лигавиците, особено устната кухина лигавицата. Външните кожни области, които често са засегнати, са пищялите, глезените и задната част на краката. Понякога скалпа или ноктите също са засегнати. Болестта се среща сравнително рядко. Засяга предимно хора на средна възраст, приблизително между 30 и 60 години. Предполага се, че нодуларният лишей е автоимунно заболяване. Това предположение обаче не е сигурно, тъй като причинителят на заболяването все още не е идентифициран.
Причини
Причините, отговорни за появата на нодуларен лишей, не са известни. Може само да се забележи, че лишей рубер planus може да бъде предизвикан или влошен от механично дразнене или инфекция на кожата, както е характерно за много кожни заболявания. Възпаленията на заболяванията също могат да бъдат причинени от някои наркотици или химикали. Болестта се появява и по-често след вирусни заболявания и извежда типичните кожни промени. Те могат да бъдат проследени до , на кожата, което от своя страна се задейства от определени защитни клетки на имунната система под епидермиса, когато те атакуват епидермиса и разтварят най-ниския клетъчен слой. Въз основа на това се приема, че лишей ruber planus е автоимунно заболяване. Защо обаче тези клетки реагират по този начин, все още не може да се обясни.
Симптоми, оплаквания и признаци
Нодуларният лишей може да причини симптоми по кожата, кожните придатъци (например, коса намлява ноктите) и лигавиците. Обикновено се образуват бледи, обикновено синкави възли лишей ruber planus. Те първоначално са малки и достигат размер от два до дванадесет милиметра. В хода на заболяването няколко възли се комбинират, за да образуват голям възелче или повдигнати кожни петна. Папулите имат фина повърхност, характеризираща се с така наречените ивици Wickham. Те причиняват различна степен на сърбеж. Лишей рубер планинус развива се предимно на глезените, сакрум, подбедрици и китка флексури. При острата форма лихен рубер планис се развива в обрив по цялото тяло. Един на всеки десет пациенти забелязва изтъняване или разделяне на ноктите в хода на заболяването. Рядко ноктите падат постоянно. Загубата на коса може също да се случи, въпреки че това обикновено е ограничено до определени области. По кожата на главата се образуват корички и там се увеличава пърхот. В една трета от случаите са засегнати лигавиците. Тогава в областта на лигавиците се развиват забележими ивици, както и дифузни, предимно белезникави участъци. В отделни случаи език, венци, торбичките на бузите и устните са засегнати. Нодуларният лишей в гениталната област причинява промени в лигавицата в главичката или вагината вход, Съответно.
Диагноза и ход
Въз основа на типичното кожни промени, диагностиката на лишей рубер планис е лесна за поставяне. За да потвърдят диагнозата, лекарите обикновено извършват a кръв и изследване на тъкани. Чрез изследване на тъканната проба се получава т.нар хиперкератоза и фокална гранулоза на епидермиса може да бъде открита в лишей рубер планис. Това е специфично за заболяването удебеляване на епидермиса. Освен това идентификацията на защитните клетки и антитела отдолу върху епидермиса може да се използва със сигурност, че има лишей ruber planus. Дори ако лихен рубер планис не се лекува, в повечето случаи болестта отшумява без видима причина. Често, , от кожата е напълно излекувана само след 6 месеца. В 10 до 20 процента от случаите обаче заболяването се повтаря след няколко години. В други случаи болестта не се разрешава сама и е необходимо лечение от лекаря. Дори ако прогнозата е добра, препоръчително е медицинско лечение, тъй като сърбежът причинява раздраскване на много от възлите, което често води до образуване на белези. В случай на разстройства на скалпа, също съществува риск коса фоликулите в засегнатите области на кожата ще бъдат унищожени и косата в тази област ще изчезне напълно. В редки случаи има и загуба на болни нокти. В случай на заболявания на лигавиците могат да настъпят сериозни последици под формата на злокачествени тумори. Въпреки че тези случаи са редки и туморите обикновено се появяват само след години на заболяване с лишей ruber planus, препоръчително е лечение от медицински специалист, за да се намали рискът от усложнения.
Усложнения
В повечето случаи лишейът рубер планус причинява различни симптоми по кожата на пациента. Те могат да имат много негативен ефект върху естетиката на засегнатото лице и не рядко олово до комплекси за малоценност или намалено самочувствие. Пациентите страдат главно от папули по кожата и от силен сърбеж. Сърбежът може да се разпространи и в съседни региони и да причини дискомфорт и там. Освен това по цялата кожа се образуват зачервени ивици. Качеството на живот на засегнатото лице е значително намалено и ограничено от лишей ruber planus. Кожата също се удебелява, което също води до естетически оплаквания. Сърбежът може да се засили при надраскване. По същия начин драскането не рядко води до образуването на белези. Лечението на лишеи от рубер планус обикновено се извършва с помощта на мехлеми и кремове. Не възникват особени усложнения. Не рядко обаче пациентите страдат кариес и изискват подходящо лечение. Продължителността на живота на пациента обикновено не се влияе или намалява от лишеи от рубер планус.
Кога трябва да посетите лекар?
Когато се появят кожни промени и други признаци на лишей ruber planus, пациентите трябва говоря на техния първичен лекар. Ако има други признаци на заболяването, най-добре е да се консултирате с лекар в рамките на същата седмица. Промени в коса, ноктите и лигавиците показват изразена форма на нодуларен лишей, която трябва спешно да се изясни. Хората, които редовно приемат лекарства (като обезболяващи намлява антибиотици) И диабет пациентите са сред рисковите групи. Подобно на пациенти с псориазис и съществуващи инфекции, те трябва да включват лекаря, ако има признаци на сериозна състояние. Ако лихенът ruber planus се лекува рано, той бързо се решава. Следователно, със симптоми или конкретно подозрение, лекарят трябва да бъде информиран във всеки случай. Това важи особено за хора, които многократно забелязват открити участъци в кожата и лигавиците или които вече са страдали от нодуларен лишей в миналото. Засегнатите хора могат говоря на техния семеен лекар, зъболекар или дерматолог. Кожните промени могат да причинят психологически проблеми, които най-добре се обсъждат с психолог.
Лечение и терапия
Не е необходимо лечение на лишеи от рубер планус, ако състояние решава самостоятелно. Независимо от това, симптомите обикновено се лекуват, за да облекчат засегнатите лица от дискомфорт. Обикновено, кортизон мехлеми и се предписват кортизонови пластири или мехлеми, съдържащи катран, които помагат за регенерирането на кожата и облекчаването на сърбежа. В тежки случаи лекарства под формата на кортизон кристал решения се инжектират. Те се използват особено в случаи на екстензивно заболяване и обикновено са придружени от перорален прием на витамин А киселинни препарати. В допълнение, изцелението може да бъде подкрепено от местните светлинна терапия, като например фото-химиотерапия. Това също спира силния сърбеж. Антихистамини са предписани и за това. Дори да се подозира, че лихен рубер планис е автоимунно заболяване, то не се лекува автоматично имуносупресори. В редки случаи обаче използването им наркотици все още е необходимо. Лечението на тежки заболявания, които не се лекуват сами, обикновено е досадно и трудоемко и свързано с това болка за пациенти.Лечението на лигавиците се оказва особено трудно, тъй като кариес намлява протези може многократно да предизвика дразнене, което е контрапродуктивно за зарастването на лишеи от рубер планус.
Прогноза и прогноза
По принцип проявите на лишей рубер планинус (нодуларен лишей) продължават за продължителен период от една до две години и след това се разрешават сами. Периодът от време, докато забележимостта отново отшуми, също може да бъде значително по-кратък или дори по-дълъг. В много случаи, дори след излекуването на нодуларния лишей, все още се появяват леки промени като пигментни нарушения. По правило не белези се очаква с лишей рубер планинус - за разлика от лишей рубер веррукозус (голямо заразяване на долната крак). По принцип едва ли има известни сериозни последици поради заболяването. Понякога нодуларният лишей може да премине от остра в хронична форма и след това да продължи десетилетия. Дори и след излекуване, винаги трябва да се очаква рецидив. Въпреки че все още има разногласия между учените, според СЗО (Свят 3драве Организация), lichen ruber planus е предшественик на предраковата кожа рак когато става въпрос за заболявания в устна кухина. Въпреки това, само много малко пациенти с нодуларен лишей също развиват орално рак. Въпреки това, тъй като възможността за развитие рак не може да се изключи, трябва да се извършват редовни прегледи на интервали от няколко години. Ако пациентите, които вече са страдали от нодуларен лишей, забележат промени в уста, те трябва незабавно да посетят лекар, за да изключат рака на устната кухина или поне да го лекуват на ранен етап.
Предотвратяване
Тъй като е невъзможно да се каже какво причинява лишей ruber planus, няма мерки които могат да бъдат предприети за предотвратяване на болестта. Въпреки това, пациентите, които са имали лихен рубер планус преди, се съветват да избягват дразнене на кожата, внимавайте много хигиена на устната кухинаи посещавайте редовно зъболекаря, за да сведете до минимум риска от поредната епидемия от лишей ruber planus.
Проследяване
Болестта lichen ruber planus обикновено може олово до различни оплаквания и усложнения, въпреки че по-нататъшният ход може да варира значително и в много случаи зависи от времето на диагностициране и точната проява на заболяването. Повечето засегнати лица страдат от различни кожни оплаквания в резултат на лишей рубер планинус. Допълнителната помощ се фокусира върху доброто управление на болестта, тъй като външният вид обикновено е засегнат и страдащите се чувстват срамени от това. Те трябва да избягват прекомерното излагане на слънце, дори ако все още не е ясно какво причинява развитието на болестта. Редовните посещения при лекуващия лекар предоставят информация за лечебния процес и безопасно предотвратяват допълнителни усложнения. В повечето случаи болестта не влияе отрицателно или намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Лихенът ruber planus не винаги трябва да се лекува. Често болестта регресира сама. Независимо от това могат да се развият симптоми, които изискват медицинско изясняване. В случай на леки симптоми, промяна в диета често помага. Упражнението също може да засили имунната система и по този начин помагат за излекуване на нодуларен лишей. Добрата лична хигиена обаче също е предпоставка за това. Засегнатите зони трябва да се почистват ежедневно и не трябва да се използват продукти за грижа, съдържащи дразнещи вещества. В случай на тежки симптоми, специални кортизон мехлеми от аптеката може да се използва. Леките кожни промени в много случаи могат да бъдат намалени с хомеопатични лекарства като невен мехлем или вана с лечебни билки. Ако тези мерки нямат ефект, трябва да се потърси лекар. Възможно е да има сериозна причина в основата на състояние, които първо трябва да бъдат диагностицирани и лекувани. Ако нодуларният лишей трябва да причини психологически проблеми, се посочва разговор с терапевт. Засегнатото лице трябва да се довери на член на семейството или приятел и да отиде заедно на лекар. Най-важната мярка за самопомощ при лишеите от рубер планинус е избягването на механични дразнители. Ако е възможно, страдащите не трябва да носят дразнещо облекло и да не драскат лишеите.
