Болка в метатарзуса често се причинява от наранявания, неправилно разположение на краката или претоварване. В зависимост от причината, терапията на оплакванията варира значително. Типът на болка и точната му локализация може да предостави информация за основната причина. Възможните причини са изброени по-долу.
Болка в средата на краката, външна
Болка в метатарзуса за предпочитане може да възникне от външната страна на метатарзуса, т.е. в областта на външния метатарзална кости (Ossa metatarsalis). Такъв е случаят, например, когато пациентът огъва крака навън. Особено жените, които ходят на по-високи токчета, са изложени на риск краката им да бъдат извити навън.
Това може не само да доведе до скъсани връзки в областта на глезен ставата, но и до болка във външната метатарзус. Те се дължат или на факта, че костта е компресирана, или че има натъртване или малки скъсана връзка на връзките на метатарзална кости. В редки случаи a фрактура може също да се появи, което след това води до силна болка във външната метатарзус.
- фрактура може да бъде причинено от силен удар по метатарзална кости или умора фрактура причинено от прекалено голямо натоварване, т.е. фрактура, причинена от трайно пренапрежение на метатарзалните кости. В този случай болката във външната метатарзус не е толкова голяма, колкото при „истинска“ фрактура, причинена от външна травма. И двете фрактури обаче трябва да бъдат шинирани или оперирани, в зависимост от тежестта им.
Вътрешна метатарзална болка
Болката в областта на вътрешната метатарзус може да има много различни причини. От една страна, може просто пациентът да е ударил крака си и сега има болка в областта на вътрешната метатарзус. Болката в областта на вътрешната метатарзус е особено често при жените, тъй като много жени страдат от т.нар халукс валгус, отклонение на вътрешната първа метатарзална кост, което след това води до голяма костна кота пред първия палец на крака и по този начин води до изкривяване на палеца на крака.
Ако пациентите носят прекалено тесни обувки или твърде високи токчета, те могат да притиснат костта глава на първата метатарзална и причиняват натъртване, което пациентът изпитва като неприятна болка във вътрешната метатарзус. Ето защо е важно пациентите да страдат от халукс валгус носете подходящи обувки, за да избегнете болка във вътрешната метатарзус. Болката във вътрешната метатарзус обаче може да бъде причинена и от изкълчване или натъртване.
Най-вече кракът се подува малко в засегнатата област и е чувствителен към натиск. В допълнение, костите на метатарзуса могат или да се счупят поради външна сила или поради фрактура от умора, т.е. фрактура, причинена от продължително претоварване. Освен това има много рядко заболяване, което също причинява силна болка във вътрешната метатарзус.
В много редки случаи това може да доведе до костен инфаркт на метатарзалната кост. Засяга се предимно първата метатарзална кост, т.е. най-вътрешната, поради което болката се появява главно във вътрешната метатарзална област. Този костен инфаркт е придружен от смъртта на метатарзалната кост.
Този процес е известен като асептична костна некроза или, според откривателя си, болестта на Кьолер-Фрайберг. Бавното разрушаване на костта първоначално води до възпалителна реакция, така че пациентът забелязва подуване в допълнение към болката във вътрешната метатарзус. Причината е все още неизвестна и днес, но се предполага, че носенето на високи обувки и претоварването на стъпалото насърчават костния инфаркт.
Като цяло обаче заболяването се счита за много рядко и поради това не трябва да се разглежда първо. Ако има болка в областта на метатарзуса кога работа, това първоначално може да се дължи на претоварване. Особено спортисти, които преди са спортували по-малко и сега искат да излитат, често претоварват краката си.
Това може да доведе до натъртвания, малки разкъсани връзки или натъртвания, които причиняват болка в средно стъпало когато работа защото те са изложени на по-голям стрес. Неправилната обувка също може да доведе до понякога силна болка в метатарзуса, когато работа. Ако обувките натоварват твърде много метатарзалните кости, те могат да причинят болка. Следователно трябва да сте сигурни, че сте избрали правилните спортни обувки, така че да пасват на стъпалото и да не причиняват болка при бягане. В редки случаи болката при бягане може да бъде причинена от фрактура от умора, причинена от претоварване на метатарзалните кости. В повечето случаи засегнатите участъци също са подути и болката в метатарзуса се влошава и усилва по време на бягане, така че пациентът трябва да отиде на лекар за преглед на ходилото.
Всички статии от тази поредица: