Ваксинации по време на бременност: ползи и рискове

Ваксинации преди бременност

Морбили, рубеола, варицела, дифтерия, тетанус & Co.: Има няколко инфекциозни заболявания, които могат да представляват риск за майката и/или детето по време на бременност. Ето защо жените трябва предварително да се предпазят от инфекция чрез ваксинация.

Какви ваксинации трябва да се направят преди бременност?

  • Морбили: Единична доза ваксина MMR (комбинирана ваксина срещу морбили, паротит и рубеола) за жени, родени след 1970 г., които не са получили никаква или само една доза ваксина срещу морбили в миналото или за които ваксинационният статус е неясен.
  • Варицела (варицела): двукратна ваксинация при серонегативни жени в детеродна възраст („серонегативни“ означава, че в кръвта не могат да бъдат открити антитела срещу патогена на варицела).
  • Тетанус, дифтерия, полиомиелит: Липсващите или непълните ваксинации срещу тези заболявания трябва да се компенсират в съответствие с общите препоръки на STIKO.

При ваксинации с живи ваксини (напр. ваксини срещу морбили, рубеола и варицела) трябва да има поне един месец между ваксинацията и началото на бременността.

Разрешени ваксинации по време на бременност

Ваксинирането с инактивирани ваксини по време на бременност обикновено е безопасно. Като цяло обаче жените трябва винаги да информират своя лекар за съществуваща бременност преди ваксинация. По този начин той или тя може да претегли възможните рискове от ваксинацията спрямо очакваните ползи.

Corminaty от BioNTech-Pflizer срещу корона инфекция не трябва да се ваксинира до втория триместър.

Преглед: Разрешени ваксинации по време на бременност

Ваксинация срещу хепатит (А и В)

STIKO изрично препоръчва ваксинация срещу грип (грип), коклюш (магарешка кашлица) и Covid-19 по време на бременност:

  • Ваксинация срещу магарешка кашлица: Бременните жени винаги трябва да бъдат ваксинирани срещу магарешка кашлица (коклюш), независимо от колко време е била направена последната ваксинация. Ваксинацията срещу коклюш се препоръчва в началото на последния триместър на бременността. Ако има повишен риск от преждевременно раждане, ваксинацията срещу коклюш трябва да се направи още през втория триместър.

Бременната жена също трябва да бъде ваксинирана срещу тетанус, тъй като патогенът може да се намери навсякъде по света, навсякъде. Освен това майката прехвърля защитните си сили срещу тетанус (антитела) на детето и по този начин предпазва новороденото от инфекция. Най-често ваксинацията срещу тетанус се подсилва в комбинация с ваксинацията срещу дифтерия.

Противопоказни ваксинации по време на бременност

Някои инактивирани ваксини могат да се прилагат и на бременни жени само ако е абсолютно необходимо – например поради пътуване до ендемични райони или близък контакт със заразени лица (напр. ваксина срещу холера).

Преглед: Противопоказани ваксинации по време на бременност

  • Ваксинация срещу морбили
  • Ваксинация срещу паротит
  • Ваксинация срещу рубеола
  • Ваксинация срещу варицела
  • Ваксинация срещу жълта треска
  • Ваксинация срещу холера