Прекъсната клаудикация е артериосклероза в съдове от крак. Техническият термин е периферна артериална оклузивна болест (pAVD). Типичен симптом на това стесняване на артериите е тежък болка в краката. Това се проявява преди всичко при физическо натоварване, което означава, че засегнатите често трябва да правят почивки при ходене. Мнозина се опитват да направят честото изправяне да изглежда като пазаруване на витрини, като винаги спират пред магазините. Ако се диагностицира рано, състояние може да се лекува добре. Ако се диагностицира късно, операцията често е единствената възможност.
Тесни артерии като причина
Болестта на витрината е форма на периферна артериална оклузивна болест (pAVD), при която артериите са стеснени от отлагания в стените на кръв съдове (артериосклероза). Това ограничава кръв поток, който първоначално не причинява симптоми в покой. Едва когато кислород търсенето на мускулите се увеличава по време на физическо натоварване, например при ходене или работа, че кръв потокът вече не е достатъчен и мускулите получават твърде малко кислород. Това се проявява като тежко болка, който изчезва само при прекъсване на физическото натоварване. артериосклероза възниква, когато мазнините се отлагат в стените на кръвта съдове. Това се благоприятства преди всичко от твърде високи стойности на мазнини в кръвта, които могат да бъдат причинени от неправилно хранене и липса на упражнения или от генетични дефекти. По същия начин, пушене, високо кръвно налягане (хипертония), диабет мелитус и затлъстяване увеличават риска от вазоконстрикция.
Симптоми на витрина
Стесняването на кръвоносните съдове е постепенен процес, който често остава незабелязан за дълго време. Курсът на pAVD е разделен на четири етапа според класификацията на Фонтен:
- В етап 1 липсват симптоми (асимптоматичен pAVK).
- Едва когато диаметърът на съда вече е значително намален, се появяват симптоми. Оплакванията се показват в началото само при по-силно натоварване - например при изкачване по стълби (етап 2).
- По-късно болка вече се забелязва при все по-кратки разстояния за ходене. Други симптоми на заболяването на витрините могат да бъдат бледи кожа цвят и студенина на кожата на подбедриците.
- В напреднал стадий (етап 3) краката болят дори в покой.
- Поради намаления кръвен поток, рани на краката се лекува по-лошо, в най-лошия случай тъканта може да умре (етап 4). Ако случаят е такъв, тъканта трябва да бъде отстранена, в противен случай животозастрашаваща отравяне на кръвта заплашва.
Ранно откриване и диагностика на pAVK
Често, началото на оклузия на артериите се открива случайно по време на рутинен преглед. Ако лекарят не може да палпира пулса на глезените и краката, това може да е индикация за pAVD в ранен стадий, ако рискови фактори присъстват. Ако има съмнение за pAVD, лекарят взема т.нар глезен-брахиален индекс: ако кръвно налягане в глезен е значително намалено по отношение на кръвното налягане в ръката, това е знак, че крак съдовете са стеснени. Това може да се случи и ако болестта на магазина все още не се е проявила с типичните си симптоми. За да се потвърди диагнозата, кръвният поток в артериите може да се визуализира със специален ултразвук устройство. По този начин може да се определи къде и колко силно е стеснението.
Терапия за заболяване на витрини
Ако заболяването на стъклата все още е в начален стадий, намалява рискови фактори често е достатъчно за спиране на прогресията на болестта: Въздържане от никотин и нормализиращо тегло, кръвно налягане, а нивата на липидите в кръвта предотвратяват прогресирането на атеросклерозата. Специална програма за упражнения подкрепя притежава: целенасоченото активиране на определени мускулни групи насърчава притока на кръв, така че да се образуват нови съдове около свиване. Освен това лекарят може да предпише наркотици които нарушават функцията на кръвта тромбоцити. Тези инхибитори на тромбоцитната агрегация предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в стесняващите се места.
Лечение на pAVD в късен стадий
В късните стадии на заболяването на прозоречното стъкло такова лечение обикновено е вече невъзможно, така че често е необходима операция. Това включва поставяне на катетър в крак артерия и разширяване на съда с малък балон. Съдова опора (стент) след това се вмъква, за да се възстанови притока на кръв. Ако стеснението е много дълго, може да се наложи байпас: Това включва изграждане на байпас от друг кораб, за да се преодолее блокираната зона. Ако pAVK не се лекува, в последния етап съществува риск от крак ампутиране поради липсата на кръвоснабдяване на тъканта. Ако се установи стесняване на артериите на краката, е много вероятно да бъдат засегнати и други съдове в тялото. По този начин болестта на витрините индиректно показва повишен риск от сърце атака и удар. Това е още една причина, поради която е важно да се коригират навиците на начина на живот и да се сведе до минимум рискови фактори.
Предотвратяване на заболяване на стъклото
За предпазване на съдовете от калцификация, въздържане от никотин е решаваща стъпка. В допълнение, здрав диета с достатъчно ненаситени мастни киселини помага за нормализиране на нивата на липидите в кръвта и намаляване на наднорменото тегло. Ако имате условия като диабет or високо кръвно налягане, важно е те да бъдат лекувани по подходящ начин. Това е така, защото да имате добре контролиран кръвна захар нива и понижаване високо кръвно налягане също така намалява риска от атеросклероза.
