Какви симптоми могат да се появят? | Фистула

Какви симптоми могат да се появят?

Симптомите на a фистула варират значително. Те зависят от ситуацията, местоположението и степента на фистула. В много случаи те могат да причинят болка, особено ако са повърхностни.

Естественото отваряне на два съседни органа може да доведе до различни симптоми и клинични картини. Кръв, гной или всякакъв вид течности като изпражнения, урина или жлъчка може да се секретира чрез фистула. Повърхностните фистули могат да причинят локални болка и дискомфорт.

Течността може да изтече навън. От друга страна, те лесно могат да доведат до локално възпаление, което също може да бъде болезнено и да причини усложнения. Симптомите варират значително в зависимост от засегнатата област на органа. Рядка форма на фистула е „аортоентералната фистула“, която се свързва аортата с червата и може да причини остро животозастрашаващо кървене в червата. Такава фистула е трудна за лечение и има много лоша прогноза.

Какво представляват фистулните пътища?

Ако има връзка между различни кухи органи или между кух орган и повърхността на тялото, което е неестествено, това се нарича фистулен тракт. Причината за развитието на a фистулен тракт обикновено е капсулирано възпаление на орган. Полученото абсцес след това благоприятства формирането на фистулен тракт, който е предназначен за транспортиране на гной извън органа.

От друга страна, фистулите също могат да бъдат вродени или могат да бъдат изкуствено създадени от лекар за лечение на различни заболявания. Вродените фистулни канали са постоянни фистули, които първоначално трябваше да се затворят преди раждането. The Урахусова фистула, т.е. връзката между мехур и пъпа, е пример за това. Пример за изкуствено създаден фистулен тракт е външният стомах фистула. Лекарят създава това с цел изкуствено хранене на пациента по време на операция.

Къде навсякъде има фистули?

Фистулите се развиват от различни причини в частите на тялото с кухини. В редки случаи те могат да възникнат между две съдове, например при артериовенозна фистула. В такъв случай, кръв обменът се случва между двете съдове. Симптомите са съвсем различни.

Типични локализации на фистули са например между червата и мехур („Ентеровезикален“), пикочен мехур и вагина („везиковагинален“), пикочен канал и вагината („уретровагинален”), хранопровода и трахеята („езофаготрахеален”) или ректум и вагината („ректовагинален“). Фистулите могат да се появят и върху зъбите или венци. Появата на фистули не се ограничава до изброените тук кухи органи, но теоретично може да се появи на всички кухи органи.

Фистулите могат да съществуват и между областите на органи или кухините и кожата. След това кухините имат неестествен изход към повърхността на тялото. Това се случва, наред с други неща, в червата („ентерокутанна фистула“), което може да бъде причинено от възпаление или е изкуствено създадено.

Вродена или придобита дупка в кожата при опашна кост (опашната кост фистула) се нарича още фистула или „sinus pilonidalis“. Фистули в уста не са рядкост и могат да бъдат много болезнени. Много често е образуването на фистула в корена на зъба в резултат на възпаление.

Фистулата може да се появи навсякъде в уста, На устна, небце, венци (фистула на венеца) под език или в гърлото. Други фистулни образувания в уста площ са много редки. В гърлотообаче могат да се появят различни видове фистули, които често се дължат на ембрионална неправилна позиция.

Фистули под език са много редки. Всъщност афтите често се развиват по език, които могат да изгорят и да причинят болка. Това е увредена област на лигавицата на езика.

Най-често срещаните места за афти на езика са ръбът и върхът на езика. Рядко афтите се намират от долната страна на езика. Причината за развитието на тези афти все още е неизвестна.

Много много рядко възпаление на корена на зъба може да доведе до образуване на фистули до долната страна на езика. Също така в устна кухина, образуването на фистула може да възникне на зъба в контекста на възпалителни заболявания. Особено в корена на зъба те могат да се развият преференциално.

An възпаление на зъбния корен е в много случаи причината. Такова възпаление може да има много различни причини, но пациентът не винаги е пряко виновен. Липса на хигиена на устната кухина, нездравословно диета или хроничните заболявания могат да бъдат проблемът.

Тогава възпалителната реакция на тялото може в неблагоприятни случаи да доведе до възпаление на зъбния корен, което трябва да се лекува спешно. Мнозина се опитват да понесат болката, докато тя изчезне. Нелекуван обаче коренът на зъба може да умре.

Натрупаното гной понякога причинява силна болка и си проправя път в устна кухина. Това води до образуване на фистула. Тогава болката често спира доста внезапно, което е лош знак в този случай.

Причината за възпалението обаче трябва да бъде лекувана, въпреки че болката е изчезнала. Фистули могат да се появят и в областта на устата на децата, поради което адекватни хигиена на устната кухина винаги трябва да се гарантира. Важно е редовното посещение на зъболекар, особено когато има болка.

A шия фистулата е тръбна връзка между вътрешното гърло и отвор на шията. Причината за това е разстройство по време на ембрионалното развитие. В утробата има проход в шия област между оригинала щитовидната жлеза, който е в основата на езика, и крайното положение на щитовидната жлеза.

Обикновено този така наречен ductus thyreoglossus се отдръпва по време на ембрионалното развитие. Ако това не се случи, предната (медиалната) шия образува се фистула. The шийна фистула може да се разпознае по безболезнено подуване на шията.

Ако се възпали, може да причини болка, втвърдяване или капсулирано гнойно натрупване (ан абсцес) под кожата. Фистула на анус нарича се още анална фистула и е много често срещан проблем. Симптомите му варират от сърбеж и болка до секреция на повърхността на кожата.

Симптомите обаче зависят от посоката, в която се разпространява фистулата. Вродените анални фистули са много редки. въпреки че опашна кост фистулата е разположена на повърхността на кожата около седалището, рядко има контакт с анус.

Фистула на анус е в повечето случаи резултат от възпаление в тази област на червата. Често се засягат жлези, които се намират в лигавицата на ануса и могат да се възпалят. По време на възпалението се отделя гноен секрет, който може да образува абсцес (абсцес на седалището) и причинява образуване на фистула, ако няма отвор за оттичане. Други чревни заболявания, които са под въпрос са „болест на Крон","улцерозен колит"Или"дивертикулит".

Посоката, в която се разпространява фистулата, може да бъде различна. Ако фистулата се развие в посока към гърба, тя може да достигне повърхността на кожата и да я пробие. След това има втори чревен изход, през който гнойът предимно изтича.

Ако фистулата е насочена в обратна посока, може да възникне ректовагинална фистула. Това често се забелязва при вагинално отделяне на гной и изпражнения. В противен случай фистулата често се оказва сляпа в тъканта.

В редки случаи аналните фистули могат да се развият и по други начини. Възможни са сълзи в ануса, така наречените „анални фисури“, но също така туморни заболявания или ХИВ инфекции. Фистулите могат да се появят и на пъпа.

Те се наричат ​​още „фистула на пъпа“ или „фистула на жълтъка“. Трябва да се прави разлика между пъпна връв херния („омфалоцеле“), урахусова фистула и пъпна фистула. И трите в повечето случаи са остатък от ембрионално развитие.

Пъпната фистула се връща към структура на зародиш, т. нар. „жълтъчен канал“ или „Ductus omphaloentericus“. По време на развитие на детето, той свързва жълтъчния канал с червата на развиващото се дете. Жълтъчният канал се отваря при пъпа и ако остане до след раждането, той образува фистула между червата и пъпа.

Ако този канал е отворен, се появяват типичните симптоми на фистула на пъпа. През пъпа, табуретката, жлъчка, слуз и друго чревно съдържимо могат да се провеждат навън. От друга страна, патогените могат да проникнат безпрепятствено отвън във вътрешността на тялото и да причинят заболявания или инфекции.

Следователно фистулата на пъпа трябва да се третира, за да се предотвратят неприятни възпаления. Фистулите могат да се образуват в много части на червата. Целият стомашно-чревен тракт се простира от устна кухина към ануса.

В устната кухина вече могат да се развият фистули. Също така в хранопровода, фистулата на развитието може да доведе до трахея. В хода на тънките и дебелите черва има много места за потенциално образуване на фистула.

Само няколко от тях са вродени. Един пример е фистулата на пъпа, която е реликва от ембрионалния период. Повечето чревни фистули се развиват в резултат на възпалителни заболявания на червата.

Типичните заболявания, които причиняват образуването на гной с произтичащо образуване на фистула, са болест на Крон, улцерозен колит намлява дивертикулит. > В зависимост от посоката, в която се разпространява образуването на фистула, възникват много различни клинични картини. Може да се развият връзки с кожата (ентерокутанни фистули), връзки с други части на червата (интерентериални фистули) или връзки с други органи като вагината (ректовагинални фистули).

При определени обстоятелства, умишлено или неволно могат да възникнат и фистули на червата в резултат на хирургични процедури. A опашна кост фистула (sinus pilonidalis) се причинява от възпаление на подкожната мастна тъкан в областта на опашната кост, най-често в глутеалната гънка. Това се случва - както се предполага днес - кога коса отчупва се в този регион и прераства в кожата.

Това води до a коса гнездова яма в подкожната мастна тъкан. Разширеното коса вал причинява черни вдлъбнатини по повърхността на кожата. Ако тези гнезда на косата под кожата се възпалят, може да се развие абсцес.

Това може да доведе до фистулни канали, които растат още по-дълбоко в тъканта или се простират към повърхността на кожата. Рискови фактори, които благоприятстват развитието на a опашната кост фистула са: тежка окосменост затлъстяване заседнали дейности Ходът на заболяването може да премине по три различни пътя: При асимптоматичната форма пациентите обикновено нямат симптоми. Виждат се само черните вдлъбнатини в глутеалната гънка.

Асимптоматичната форма обаче може да се промени и в остра или хронична форма. Острата форма се характеризира с възпаление на гнездото на косата. Тук се появяват типични признаци на възпаление: подуване, зачервяване и болка.

Хроничната форма води до отделяне на гной или кръв от отвора на фистулата, особено когато има натиск върху съответната област на отвора на фистулата.

• Силна окосменост
• Прекалена пълнота
• Седящи дейности

Артериовенозната фистула е така нареченото късо съединение между артерия и вена. Тази връзка на късо съединение може да бъде вродена или да бъде причинена от различни заболявания в хода на живота.

Придобитите обаче са много по-чести, напр. Тези AV фистули са причинени от наранявания на съответните артерия и вена в непосредствена близост. В хода на диализа лечение, дори и AV фистула е умишлено създаден, за да се намали вероятността от образуване на съсирек в засегнатия вена поради по-бързия кръвен поток. Симптомите варират: Вродените повърхностни фистули могат да се подуят и след това да изглеждат червеникаво-кафяви.

Придобити AV фистула може да доведе до ниско кръвно налягане ако не се лекува, което може да причини умора или замайване. Това е така, защото причинява късо съединение високо кръвно налягане във вената поради по-бързия кръвен поток. Високото кръвно налягане причинява разширяване на стените на вените, което от своя страна води до спадане на кръвното налягане.

- сърце трябва да противодейства на това ниско кръвно налягане, поради което сърце скорост и удар увеличаване на обема. Ако сърце е надценен, сърдечна недостатъчност може да се случи. Така нареченият синдром на кражба или феномен на потупване се появява, когато AV фистула „Източва“ толкова много кръв, че симптоми като изтръпване, спазми, и болката се развива.