КТ на белите дробове
КТ на бял дроб предоставя резултати за най-малките промени в белия дроб и това в рамките на няколко секунди, в които може да се покаже целият бял дроб. И двете кръв съдове от бял дроб а самата белодробна тъкан може да бъде по-добре оценена чрез компютърна томография, отколкото чрез почти всички други често срещани изследвания. Честа причина за КТ на белите дробове е изследването за хронични респираторни заболявания, особено ХОББ, което също води до промени в поддържащата рамка.
Тук резултатът от изследването може значително да повлияе на хода на терапията. Друго поле е изследването на промените в Рентгенов изображение, което може да е тумор. Тогава компютърната томография дава възможност да се прави разлика между различни причини за промени в Рентгенов изображение, тъй като всички те изглеждат подобни на конвенционалните рентгенови изображения.
Тъй като по време на компютърна томография много снимки на всяка малка част от бял дроб могат да бъдат взети, дори промени в милиметровия диапазон могат да бъдат оценени и ако това е тумор, може да бъде открит в много ранни етапи. Както при компютърната томография на корема, КТ на белите дробове може да се извърши и с прилагането на контрастно вещество. Това е необходимо, за да може да се покажат добре малките и най-малките структури.
Ако трябва да се направи преглед с контрастно вещество, важно е да се направи кръв за да проверите функционалността на бъбрек въз основа на някои стойности, тъй като контрастното вещество се екскретира през бъбреците и бъбрекът трябва да е в такт, или при пациенти с ограничена бъбречна функция, дозата трябва да се коригира. Пациентите с нарушена функция на щитовидната жлеза определено трябва да ни информират за това, тъй като съдържа контрастното вещество йод и това също може да доведе до дисфункция на щитовидната жлеза, особено ако нейната функция вече е нарушена. Колкото и да е необходимо в днешно време компютърната томография, нейната вредност поради излагане на радиация е противоречива, особено при пациенти, които трябва да се подлагат на такива прегледи по-често.
Думата радиационна доза е малко неясен термин в радиология. Тя се нарича абсорбирана доза и описва колко от Рентгенов радиацията се абсорбира от тъканта като енергия. Изразява се в сиво (Gy), където 1 Gy = J / kg, т.е. енергия, погълната от тъканта на килограм.
Друг важен параметър е еквивалентната доза. В допълнение към количеството погълната енергия, той отчита вида на радиацията. Това е важно, тъй като има различни видове радиация, които се различават значително по своето въздействие (и вредност за човешкия организъм).
Следователно, за еквивалентната доза, абсорбираната доза се умножава по радиационно тегло или качествен фактор. Изразява се в сиверт (Sv). От това се извлича и ефективната доза, която също отчита факта, че различните органи реагират по различен начин на радиацията.
Например половите жлези като тестиси намлява яйчници и червеното (хемопоетично) костен мозък са много чувствителни към радиация, докато кожата и костната повърхност са по-малко. Това се взема предвид чрез умножаване на еквивалентния коефициент по тегловен коефициент на орган; единицата остава същата, а именно сиверт (Sv). Тези стойности вече могат да се използват за описване на облъчването, свързано с рентгенологично изследване като компютърна томография.
Тук се прави разлика коя част на тялото се изследва чрез КТ. Компютърно томографско изследване на корема (КТ на корема) означава ефективна доза от около 7 mSv за тялото. Това на сандък (торакс КТ) е около 10 mSv и този на череп около 2mSv. За по-добра съпоставимост тези стойности се сравняват с тези при нормално рентгеново изследване.
Рентгенова снимка на коремната кухина (рентгенова снимка на корема) означава ефективна доза от около 1 mSv, рентгенова снимка на сандък кухина (рентгенов гръден кош) в 2 равнини около 0.1 mSv и рентгенова снимка на глава около 0.07 mSv. Тези стойности могат да бъдат поставени в приблизителна зависимост от естественото излагане на радиация. По този начин ефективната доза на рентгеново изследване на гръден кош - в клиничното ежедневие на обикновените - съответства на естественото облъчване, което човек би постигнал за около 15 дни от нормалното ежедневие.
КТ на гръдния кош означава естествено излагане на лъчение от около 3.5 години. Следователно е ясно, че компютърната томография е свързана със значително по-високо облъчване от конвенционалното рентгеново изследване. От това става ясно защо ядрено-магнитен резонанс, който подобно на КТ дава възможност за изобразяване на напречни сечения на телесни структури, е толкова важен. Работи с магнитни полета, така че изобщо няма излагане на радиация - за разлика от КТ.
Всички статии от тази поредица:
