Рискове от компютърна томография
Тъй като основата на компютърната томография изследването е рентгенови лъчи, резултатът от изследването е облъчване. В зависимост от изследването облъчването е показано между 3 mSv и 10 mSv (1 mSv = 1/1000 Sievert). Класика сандък Рентгенов е приблизително
0.3 м Св. За сравнение: естественото излагане на радиация на морското равнище в Германия е приблизително. 2.5 mSv годишно.
Противно на общото мнение, радиационното излагане следователно е доста ниско. Допълнителен риск е страданието от паническа атака по време на прегледа поради потискащите състояния. Ако е известна клаустрофобия (клаустрофобия), успокоителни може да се даде преди прегледа, ако е необходимо. На пазара излизат все повече и повече отворени компютърни томографии, при които пациентите трябва само да бъдат прокарани през CT пръстена.
противопоказание
Както беше споменато, компютърната томография е Рентгенов Преглед. Поради тази причина пациентите обикновено не трябва да бъдат изследвани чрез компютърна томография по време на бременност. Тъй като съдържа контрастно вещество йод се използва за КТ изследвания, трябва да се определи преди изследването дали пациентът има някакви известни алергични реакции към контрастното вещество или към йода.
В допълнение, функцията на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) И бъбрек (ограничена отделителна функция?) трябва да се изясни чрез лабораторни изследвания. Пациентът се поставя на маса за преглед за компютърна томография.
В зависимост от областта, която трябва да се изследва, през томографа се преминава или целият пациент, или само областта, която трябва да се изследва. Точно както при фотографията, качеството на изображенията, получени чрез компютърна томография, се подобрява, колкото по-тихо лежи пациентът по време на изследването. В повечето случаи рентгенологът, при когото сте извършили прегледа, ще ви осигури допълнителна информация в информационна брошура. По принцип пациентът не трябва да идва на CT сканиране на празно място стомах.
Глава за компютърна томография
Компютърна томография на глава често се съкращава като cCT (където c означава черепна) в ежедневната клинична практика. По време на прегледа пациентът, който лежи на подвижен диван, се прекарва през устройството, което създава множество секционни изображения на глава за кратко време. В зависимост от въпросния проблем, пациентът се инжектира с контрастно вещество през вена с цел да направи някои процеси по-лесно видими или различими.
Компютърната томография се използва за множество проблеми и е особено широко разпространена в областта на неврологията. Компютърна томография на глава обикновено предоставя ценна информация, когато става въпрос за изясняване на остри процеси в мозък намлява череп. Едно от най-важните показания за навременна cCT е подозрението за вътречерепен кръвоизлив.
Това обикновено може да бъде ясно очертано в КТ, тъй като изглежда по-ярко (хиперден) от околното мозък тъкан. Внезапно тежко до много тежко главоболие често може да бъде индикация за такъв мозъчен кръвоизлив. В това отношение изготвянето на cCT е диагностично ценно.
При предимно доста по-млади хора, които описват внезапно „главоболие на разрушението“, това може да е индикация за субарахноидален кръвоизлив (SAH), който често е причинен от разкъсването на съдова малформация в мозък, аневризма. Ако възрастните хора се оплакват главоболие, това трябва да ги направи чути, особено ако са паднали в непосредственото минало и ако вземат кръв разредители. Причината може да бъде и кървенето, обикновено под формата на епидурален или субдурален хематом.
Пациенти, които се представят с доста остра главоболие със средна интензивност и които също се нуждаят от изясняване чрез изображения на главата, обикновено са по-склонни да имат ЯМР на главата. Друго много често показание за извършване на КТ на главата е изключването на фрактури след падане или злополука. Тук CT е златният стандарт, тъй като има най-добрата разделителна способност в областта на костните структури.
A удар обикновено може да бъде изяснено чрез cCT. Ако това е доста рядката форма на хеморагичен инфаркт, т.е. удар причинено от кървене, обикновено може да бъде ясно определено с CT. Ако е a удар причинени от намалена кръв поток (исхемичен инфаркт), ядрено-магнитен резонанс обикновено е по-подходящ в острия стадий, а също така има значително по-ниска радиационна експозиция.
В хода на заболяването при КТ се появява и исхемичен инсулт. Ако обаче има съмнение за инсулт, обикновено първо се извършва cCT, за да се получат първоначални прозрения за развитието на инсулта. Друга възможна индикация за КТ на главата е повтарящи се световъртежи, които могат да бъдат индикация за проблеми с кръвообращението в мозъка.
Често обаче и тук може да се даде предпочитание на ЯМР, тъй като може да изобрази структури, които са от съществено значение за развитието на световъртеж, понякога по-подробно от КТ. В зависимост от вида на рак, cCT се извършва често и при пациенти с рак, особено ако пациентите описват симптоми като замаяност, главоболие или неврологични дефицити като нарушения на говора или зрението, парализа или нарушения на чувствителността. В този случай съществува риск туморът да е метастазирал в мозъка или да се е развил мозъчен тумор.
Това подозрение може първо да бъде изяснено с cCT, но в повечето случаи ЯМР осигурява по-доброто разрешаване на този въпрос. MRI обикновено се предпочита пред CT за изясняване на възпалителни процеси, например в контекста на множествена склероза, при съмнение за тумори или метастази в мозъка и за изясняване на процесите в областта на черепа нерви- малък мозък и мозъчния ствол. Следователно е ясно, че не е лесно да се даде много ясна индикация за cCT и срещу ЯМР или обратно. Накратко обаче може да се каже, че cCT след травма, в случаи на съмнение за мозъчен кръвоизлив, в състояния след инсулт и в безсъзнание имат много висок приоритет.
Всички статии от тази поредица:
