Пневмония при бебето след раждането
Пневмония при бебета може да се появи и веднага след раждането. Това е т.нар новородено инфекция, което има различни причини. В контекста на синдрома на амниотична инфекция бебето може да бъде заразено с микроби вече в майчината матка.
Патогените обикновено се издигат от влагалището на майката в матка и да предизвика инфекция там. Когато бебето се роди, симптоми като треска, апатия, нежелание за пиене, дишане трудности и проблеми с кръвообращението могат да възникнат през първите 72 часа от живота. В повечето случаи това са бактерии известен като група Б стрептококи.
По принцип всеки орган може да бъде засегнат от такава инфекция, но пневмония е често срещано. Във всеки случай незабавна интензивна медицинска помощ за бебето и незабавна терапия с антибиотици се извършва, тъй като в противен случай може да има сериозни, животозастрашаващи последици. Дори след първите 72 часа от живота може да се развие инфекция, в резултат на което пневмония.
Има много рискови фактори, които насърчават такава пневмония, като усложнения при раждането, рани на детето, медицински мерки като поставяне на катетри или достъп до кръв система и много повече. Диагнозата пневмония при бебета и кърмачета може да бъде много трудно. При идентифициране на патогена трябва да се вземат предвид възрастта на детето, географското местоположение на мястото на заразяване и времето на годината.
Изследването на a кръв културата е метод на избор за възрастни, но често не води до положителен резултат при малки деца. The кръв все още може да се провери за възпалителните му параметри и броя на левкоцитите. Въпреки че това дава доказателства за инфекция, то не ни казва къде се намира инфекцията.
И накрая, PCR, полимеразна верижна реакция, може да бъде извършена за идентифициране на патогена. В този процес се усилват и след това се откриват специфични компоненти на генома на патогена. Храчките, т.е. пробата от слузта, която се изхвърля, е трудно да се получат от бебетата, тъй като те все още не могат да реагират произволно на инструкциите.
Други методи, използвани при по-възрастни пациенти, са твърде опасни за бебета и не постигат задоволително съотношение риск-полза. Това също така елиминира необходимостта от бронхоалвеоларна промивка (вземане на течност от алвеолите) или белодробна пункция (с помощта на дълга игла за вземане на течност от външната страна на белите дробове). Докато намазка от назофарингеалния секрет (намазка от секрета на фарингеалната лигавицата) вече е безполезен при ученици, отличен е при кърмачета за получаване на информация за патогена.
Често пневмонията при бебета се причинява от a суперинфекция на дихателната система. The вируси първо се установяват в гърлото на пациента и след това, поради дефицит имунната система, мигрират надолу в долните части на белите дробове. Поради излагането на радиация, образни процедури не се използват като първа диагностична мярка.Ако пациентът не покаже реакция на съществуваща антибиотична терапия, ако ходът на заболяването е нетипичен или особено тежък, Рентгенов на гръдния кош (сандък) обикновено се приема като част от контрола на щетите.
Типичната за кърмачетата и малките деца бронхопневмония е показана на снимката като напълно озарена промяна. Това се дължи на инфилтрата, който се намира в бял дроб тъкан и я прави допълнително непропусклива за рентгенови лъчи. Лобарната пневмония, която е рядка при бебетата, е ограничена до един лоб, който е показан на изображението като рязко ограничено изсветляване.
Ползата от Рентгенов диагностиката е спорна. Детето е изложено на лъчение и картината често не дава никакви индикации за патогена. Засенчването на изображението може да потвърди подозрението, но може и да бъде изтълкувано погрешно.
По този начин процентът на безполезно предписани антибиотици се увеличава. Алтернатива на рентгеновите лъчи е бял дроб сонография - ултразвук изследване на белите дробове. Това позволява по-конкретно да се идентифицират повърхностни огнища на възпаление, както и плеврални изливи, които се появяват в контекста на пневмония с плеврално засягане (извика = плевра = плевра), се откриват по-лесно. Въпреки това, сонографията явно отстъпва на рентгеновите лъчи, когато става въпрос за по-дълбоко разположено възпаление.
