Вратна фистула

дефиниция

A шия фистула е тръбовиден свързващ проход между вътрешния фаринкс и точковидния отвор в шия. Има странични (странични) или медиални (предни) шия фистули, при което се прави разлика между първични и вторични фистули. Фистулите на шията принадлежат към групата на първичните фистули, т.е. те са вродени и са резултат от вродени малформации по време на ембрионалното развитие.

Причини

Фистулите на врата са вродени малформации, които са причинени от дегенеративни нарушения по време на развитието на шията фистула в утробата. По време на ембрионалното развитие се образува канал в областта на шията, който обикновено се затваря отново на по-късен етап от развитието. В някои случаи този канал остава и врата фистула се развива.

Фистулният канал е облицован с покривна тъкан (епителий), който произвежда слуз и течност. Слузта се натрупва във фистулата и се развива напълнена с течност кухина (киста). Тази киста е ясно осезаема като забележимо подуване в областта на шията. Натрупаната течност може от време на време да се оттича навън през отвор в кожата.

Диагноза

Лекарят разпознава фистула на врата чрез диагностика на погледа и a физическо изследване при които се палпира шията. Фистулата се забелязва като осезаемо изпъкване под кожата в областта на шията. Освен това фистулата е подвижна, т.е. може да се движи чрез преглъщане.

Техники за изобразяване като ултразвук (сонография) се използват за потвърждаване на диагнозата. Шийната фистула може да бъде разпозната като рязко определена маса (растеж на тъканите). В неясни случаи може да се направи допълнителна магнитно-резонансна томография (MRT) за по-добро изобразяване.

Свързани симптоми

Фистулата на шията се забелязва като безболезнено подуване или удебеляване на шията, в противен случай засегнатите лица обикновено нямат оплаквания. Ако фистулата се възпали, има силен оток в областта на шията и затруднено преглъщане. Възпалената тъкан се зачервява и екзема може да се образува върху кожата.

Ако възпалението се разпространи, тялото реагира с треска. Най-късно тогава трябва да се потърси лекар. Възпалената фистула на врата боли и може да се втвърди и да образува абсцес (капсулирано гнойно натрупване) под кожата. Понякога фистулата се намокря и течност или гной изпразва се през малък отвор на кожата.