Терминът замръзнало рамо или схванато рамо се използва от медицински специалисти за описание на a състояние при което има значително ограничение на движението и евентуално втвърдяване на раменна става. Симптомите се дължат на , в раменната капсула. Замразено рамо е самоограничаваща се болест, която се лекува сама след известно време.
Какво е замръзналото рамо?
Замразено рамо, известен също като замръзнало рамо, е известен от 1872 г. Тази независима клинична картина е активно и пасивно втвърдяване на раменна става. Това обикновено е придружено от тежко болка. Обикновено засяга мъже и жени на възраст между 40 и 70 години, които често вече страдат от метаболитно разстройство като диабет. Синдромът на замразено рамо също се среща по-често в сърце намлява бял дроб пациенти. Синдромът на замръзналото рамо се лекува сам след няколко години, но някои страдащи остават с дефицит в движението, който не може да бъде обърнат. Засега лекарите не могат да предвидят как ще прогресира болестта и колко тежки ще бъдат останалите ограничения.
Причини
Синдромът на замразено рамо се появява по-често след травматични причини, като например счупена кост в рамото. След такова нараняване рамото обикновено се почива за период от няколко седмици или дори месеци и в резултат на това се появява замръзнало рамо. Същото се отнася и за заболявания в областта на раменете, като например ротационен маншет разкъсване, както и свързано с възрастта износване на раменете. Инфекции, които олово да се болка и облекчаващата поза също може да причини замръзване на раменете. Във всички тези случаи експертите наричат замръзналото рамо второстепенно за предишно нараняване или заболяване. В повечето случаи обаче става въпрос за първично замръзнало рамо, при което не може да бъде идентифициран ясен спусък. В някои случаи това дори се случва спонтанно.
Симптоми, оплаквания и признаци
Така нареченото замръзнало рамо е свързано с ясни симптоми, така че самодиагностиката е напълно възможна. Много засегнати лица се оплакват от скучно болка което продължава дори в покой. Целият обхват на движение на рамото е много ограничен, така че всяко движение боли много. Болката от замръзналото рамо не започва внезапно, а се появява много по-коварно. В началото има само леко дърпане в областта на раменете. След няколко дни болката се разпространява по цялото рамо, така че движението е значително ограничено. В особено лоши случаи се появява зачервяване веднага в областта на раменете. В много случаи кожа в този момент е много топло, което може да се противодейства с постоянно охлаждане. Замръзналото рамо е придружено от силна болка, която може дори да се разпространи в ръката. Тези, които в този момент решат да не търсят лечение от лекар, трябва да очакват значително влошаване на възникващите симптоми. От друга страна, тези, които решат да потърсят лечение, могат бързо и ефективно да облекчат болка в рамото. Само онези, които изберат медикаментозно и медикаментозно лечение, ще могат да се насладят на пълно възстановяване.
Диагноза и ход
Диагнозата е много лесна в случай на замразени рамене. Обикновено засегнатият човек се консултира с лекар поради ограничените движения и болка. Ако не може да бъде установена пряка причина, лекуващият лекар ще проведе обстойна дискусия с пациента и след това ще организира образни процедури, като например ултразвук преглед или ан Рентгенов. Те предоставят информация за всякакви щети, които могат да причинят замръзналото рамо. Ядрено-магнитен резонанс също може да бъде полезен. Синдромът на замразено рамо е самоограничаващ се състояние и заздравява самостоятелно след определен период от време. В много случаи ограниченията за движение с различна интензивност остават и след това, което може значително да ограничи живота на засегнатото лице. На настоящия етап от изследването все още не е възможно да се определи колко време ще отнеме изцелението и какви последващи щети ще останат.
Усложнения
Ако замръзналото рамо остава нелекувано за дълъг период от време, различни усложнения като рамо остеоартрит или може да се развие рецидив на заболяването. В резултат на хронична болка, може да възникне допълнително лоша стойка, което да доведе до нови проблеми. В допълнение, нарушения на съня, раздразнителност и умора често се случват. По принцип замръзналото рамо е свързано с намаляване на общото благосъстояние и качеството на живот на засегнатото лице. Ограничената мобилност често води до оттегляне от социалния живот - резултат могат да бъдат психологични оплаквания като депресивни настроения или комплекси за малоценност. Големите усложнения са много редки при хирургични процедури като операция на ключалка. Понякога инфекции, заздравяване на рани могат да възникнат нарушения и съдови или нервни наранявания. Също така е възможно движението отново да се влоши и остатъчната скованост да остане. Трябва да се имат предвид и страничните ефекти на лекарствата за болка. Обикновено предписаните могат да причинят дискомфорт като стомашно-чревни проблеми, главоболие, и кожа дразнене, наред с други. Ако има други заболявания или ако се приемат други лекарства, взаимодействия може да се случи. И накрая, неправилното използване на природни средства също може да създаде проблеми. Същото се отнася и за процедури като акупунктура, биологична обратна връзка или магнитна притежава.
Кога трябва да посетите лекар?
Винаги трябва да се търси медицинско лечение при замръзнало рамо. В повечето случаи самолечението не се случва с това състояние, така че страдащият винаги ще се нуждае от медицинско лечение. Трябва да се потърси лекар, ако има много силна болка в раменете. Тази болка се появява и в покой и може също да има отрицателен ефект върху съня на засегнатото лице. Често болката от раменете се разпространява в съседните области на тялото, причинявайки и там много силен дискомфорт. Трябва да се потърси и лекар, ако движението е ограничено. Освен това, топло място на кожа на раменете може да означава замръзнало рамо и трябва да се изследва, ако то не изчезне от само себе си. Особено след нараняване или след инцидент трябва да се потърси лекар. Това може да включва посещение на ортопедичен хирург или общопрактикуващ лекар. При спешни случаи или тежки наранявания трябва да се извика спешен лекар или директно да се посети болницата.
Лечение и терапия
Успехът на лечението на замръзнало рамо се определя главно от основната причина за състоянието. Целта на притежава винаги трябва да бъде за постигане на безболезнен пълен обхват на движение на рамото. В леки случаи, например дори след нараняване, физиотерапевтичните упражнения помагат. Те постепенно увеличават обхвата на движение. Засегнатото лице може също да изпълнява определени упражнения у дома и по този начин да допринесе за неговото излекуване. В същото време е възможно да се прилага противовъзпалително наркотици, Най- администрация of кортизон води до подобряване на състоянието при много пациенти. Лекарството може да се прилага под формата на таблетки или като инжекция. Ако замръзналото рамо продължава, може да се наложи да преместите ставата под анестезия. В т.нар анестезия мобилизация, пациентът се упоява и раменна става се движи във всички посоки за няколко минути. По време на тази процедура също е възможно да се използват артроскопски инструменти за проникване в ставата и премахване на възпалената синовиална мембрана. Този метод гарантира намаляване на болката и също така може значително да увеличи подвижността на рамото чрез последващо анестезия мобилизация. Кой метод на лечение се използва също зависи до голяма степен от тежестта на симптомите.
Предотвратяване
Замръзналото рамо може да бъде предотвратено само в ограничена степен, тъй като в много случаи това се случва спонтанно и без очевиден спусък. Вторичното замръзнало рамо, въпреки че има определена причина, също е трудно да се предотврати. Възможно е обаче да се подобри състоянието и да се намали продължителността на синдрома на замръзналото рамо, като се започне подходящо физиотерапевтично лечение мерки възможно най-рано. Ако симптоми като схванато рамо или болка при движение на раменната става се появяват по-често, препоръчително е да се консултирате с лекар. Този човек може да постави диагноза и, ако е необходимо, да започне подходящо притежава, което може да предотврати прогресирането на заболяването.
Последваща грижа
Необходима е последваща грижа за замръзнало рамо, ако трябва да се лекува хирургично, което обикновено се прави от артроскопия. В този случай пациентът се подлага на лечение в стационарни условия за приблизително пет дни и му се дава катетър за болка, чрез който се правят почти безболезнени физиотерапевтични упражнения. Физиотерапевтичното последващо лечение на замръзналото рамо започва веднага след операцията. Ранната терапия се счита за спешна. Болкотерапия се прилага при необходимост предварително. В допълнение, пациентът изпълнява както упражнения за активно, така и за пасивно движение под ръководството на физиотерапевт. С помощта на моторизирана шина за движение, засегнатото рамо може да се движи три пъти на ден в продължение на 30 минути. В повечето случаи стационарната терапия отнема пет до осем дни. След това последващи грижи се предоставят от ортопед амбулаторно. Като цяло физиотерапевтичното лечение, което следва фиксиран график, продължава около три месеца. Неработоспособността на пациента зависи от неговото натоварване. По правило това е между три и шест седмици с нормален лечебен процес. Последващото лечение на замръзнало рамо се счита за трудоемко. Например пациентът трябва да изпълни и специална домашна програма у дома. Той също се нуждае от много търпение. Например, може да отнеме до шест месеца, преди третираното рамо да може да бъде преместено отново напълно и свободно.
Ето какво можете да направите сами
Пациентите, страдащи от „замръзнало рамо”, се нуждаят преди всичко от търпение. Както болката, така и сковаността в рамото обикновено регресират сами. Това обаче може да отнеме месеци. През това време пациентите също могат да помогнат сами да подобрят състоянието си. След спортна травма или злополука, физиотерапия трябва да се започне своевременно, за да се предотврати появата на схванато рамо на първо място. Дори в случай на спонтанно замръзнало рамо, където причините често са неизвестни, физиотерапевтични упражнения помагат за значително ускоряване на възстановяването. Първоначално често се налага прием обезболяващи непосредствено преди физиотерапия сесия, така че мярката да остане поносима за пациента. При лека до умерена болка обикновено са достатъчни лекарства без аптека, които се продават без рецепта. След консултация с лекуващия лекар, пациентът може да ги приема и ако болката, която често е особено силна в покой, му пречи да спи. Компресите също помагат, въпреки че някои пациенти реагират по-добре на топлина, а други на студ. Тук засегнатият човек трябва сам да разбере кое температурно положение му влияе благоприятно. В случай че студ лечение, компресите или пакета с лед трябва винаги да се прилагат само за кратко време, около 30 секунди до една минута. Това често води до почти пълно изчезване на болката в продължение на няколко часа.
