Коремна стена: структура, функция и заболявания

Коремната стена се състои от три слоя, съставени от различни видове тъкани и ограничава коремната кухина с коремните органи. Увреждането на тъканите на коремната стена или отслабването на мускулите, които принадлежат към нея, ще доведе до различни симптоми.

Какво характеризира коремната стена?

Коремната стена обгражда и ограничава коремната кухина. Той свързва сандък и таза. Коремната стена е разделена на три части, вентрална (предна), странична (странична) и гръбначна (задна) части. Терминът коремна стена обикновено се използва, за да се отнася само за вентралната, както и страничните секции на коремната стена. Коремната стена е съставена от три слоя с различни видове тъкани. Вентралната и страничната част на коремната стена са лишени от кости, а тук средният слой на мускулите и сухожилия носи по-голямата част от товара. Органите, разположени в коремната кухина и мастна тъкан обхванати от перитоний упражнява натиск върху коремната стена, който се противодейства от коремни мускули.

Анатомия и структура

Повърхностният слой на коремната стена се състои от така наречения кутис, който е епидермисът и дермата. Под това е подкожието, a кожа слой от съединителна и мастна тъкан, и фасцията на корема, повърхностната телесна фасция. The съединителната тъкан е проникнат от кръв съдове намлява нерви. Средният слой се състои от различни коремни мускули, fascia transversalis (вътрешната коремна фасция) и ректусната обвивка. The коремни мускули включват косоя външен мускул на корема (външен коремен мускул), косоя мускул на корема (вътрешен наклонен коремен мускул), напречния коремен мускул (напречен коремен мускул) и правият коремен мускул (прав коремен мускул]. Ректусната обвивка е канал, образуван от сухожилни плочи, който съдържа мускули, нерви, и съдове. Третият или дълбок слой на коремната стена съдържа съединителната тъкан и това, което се нарича перитоний или перитонеум, който очертава коремната кухина. The перитоний прикрепва се към вътрешната коремна фасция с париеталната перитонеума, която е външната листовка на перитонеума. Висцералният перитонеум покрива коремните органи.

Функция и задачи

Коремната стена има множество функции. Например, той служи за защита на коремните органи. Те включват черен дроб, жлъчен мехур, стомах, червата, панкреаса и далак. В подкожието, така наречената подкожна тъкан, мазнините могат да се съхраняват като енергиен запас за тялото. Съхранението на мазнини служи и като защита срещу загубата на топлина. Средният мускулест слой на коремната стена осигурява подвижност на багажника напред и позволява на горната част на тялото да се върти. Също така стабилизира коремната стена. Като мускули за поддържане на дишането, мускулатурата на коремната стена подпомага издишването и взаимодействието между сърдечния ритъм и дишане. Те също така поддържат гръбначния стълб и мускулите на гърба. С помощта на така наречената коремна преса, при която се упражнява натиск върху коремната кухина чрез напрягане на коремните мускули, дефекацията може да бъде подкрепена във взаимодействие с тазово дъно мускулите и диафрагма. По същия начин мускулите на коремната стена могат да помогнат за изпразването на мехур в случаи на нарушена функция на пикочния мехур. Коремната преса също може да засили ефекта от раждането по време на процеса на раждане. Перитонеумът, който лежи на гънки в дълбокия слой на коремната стена, обгръща коремните органи и може да освободи и абсорбира така наречената перитонеална течност, секрет, който действа като вид смазка. Това позволява на органите, разположени в коремната кухина, да се движат по-лесно един срещу друг. Това е необходимо, например, по време на прием на храна от пълнеж стомах, по време на бременност, по време на движения и по време дишане. В същото време поддържа коремните органи в предвиденото им положение и ги защитава. Перитонеумът е проникнат от кръв намлява лимфа съдове, както и нервии по този начин доставя органите.

Болести и разстройства

Болест или увреждане на коремната стена може олово до различни оплаквания. Те включват дърпане болка в коремна област, което често е по-тежко при движение, кашляне или повдигане на тежки предмети, отколкото в покой. Например, слабости или разкъсвания в слоевете на коремната стена могат олово до това, което е известно като херния или разкъсване, при което вътрешностите могат да се изтласкат навън, да образуват изпъкналости и да бъдат видими през бучка на мястото на разкъсването. Има слаби места, например в пъпната и ингвиналната области, където пъпна или ингвинална херния могат да възникнат, които не са костни фрактури, а хернии. Херниите са сред най-често срещаните хирургични състояния. Хернията може да се дължи и на малформация на коремната стена в ембрионална възраст, където пропуските вече могат да се образуват в тъканните слоеве поради липса на кръв доставка. По същия начин хернията може да се получи от така наречената следоперативна лапарошиза. Това се отнася до цепнатина в тъканните слоеве, която възниква след хирургична процедура. възпаление на коремната стена може олово до рефлекторно отбранително напрежение на коремните мускули. Ако перитонеумът е раздразнен, това може да доведе до гадене намлява повръщане or виене на свят, В състояние наречен асцит, повишена течност се натрупва в перитонеума и коремът се подува. В апендицит, , на перитонеума често се среща като съпътстващо заболяване и е свързано с тежко болка. Ако коремните мускули на средния слой на коремната стена са твърде слабо развити, назад болка може да възникне. Поясничният отдел на гръбначния стълб се огъва напред, развива се кух гръб и освен напрежение в мускулите на гърба, може да доведе до трайно увреждане на междупрешленните дискове. Друг проблем, свързан с коремната стена, може да бъде туморни заболявания като липоми или липосаркоми в подкожието. Освен това в туморни заболявания от вътрешни органи, метастази често се образуват в перитонеалната област.