Калцитонин е 32-аминокиселинен полипептид, произведен предимно в С клетките на щитовидната жлеза. Като контролиращ хормон, той причинява намаляване на кръв калций намлява фосфат нива чрез инхибиране на костната резорбция и повишена екскреция на калций и фосфат. По отношение на калций концентрация, калцитонин е антагонист и по отношение на фосфат концентрация, той е протагонист на паратиреоиден хормон.
Какво е калцитонин?
Схематична диаграма, показваща анатомията и структурата на ендокринната (хормонална) система. Щракнете за уголемяване. Калцитонин е 32-аминокиселинен полипептид, който действа като контролен хормон в организма калций намлява фосфат баланс. Високото ниво на калцитонин намалява доставката на калций от процеса на костна резорбция чрез инхибиране на остеокластите, което води до бързо намаляване на нивото на калций в кръв. По отношение на калция концентрация той действа антагонистично и по отношение на концентрацията на фосфати протагонистично на паратиреоиден хормон, който се синтезира главно в паращитовидните жлези. Като „третият в групата“, витамин D също играе важна роля в регулаторната верига на калция и фосфата баланс. Увеличение на витамин D нивото причинява повишаване на нивата на калций и фосфат в кръв. Следователно калцитонинът е антагонист на витамин D. Витамин D може също да инхибира синтеза на паратиреоиден хормон. Калцитонинът има физиологичен полуживот от само няколко минути и по този начин бързо губи ефективност веднага щом стимулите за по-нататъшен синтез отпаднат, например след нормализиране на нивата на калция.
Производство, формиране и производство
Калцитонинът се синтезира главно в специализирани парафоликуларни клетки (С клетки) на щитовидната жлеза при поискване. До известна степен калцитонинът може да се произвежда и в паращитовидните жлези и тимусанапример след необходимо пълно премахване на щитовидната жлеза много е важно. Като допълнителна компенсация в случай на недостатъчност на щитовидната жлеза, двигателните и сензорните нервни връзки на периферната и централната нервната система също са в състояние да допринесат за жлезотропния калцитонин ген-Свързан пептид (CGRP), който действа подобно на калцитонин. Синтезът на калцитонин се стимулира от (твърде) висока концентрация на калциеви йони в кръвния серум. Производството на хормони обаче реагира и на стимулация от определени стомашно-чревни пратеници. Краткият физиологичен полуживот гарантира, че когато нормалната концентрация на калций в кръвния серум се възстанови, ефективността на калцитонин намалява много скоро чрез естествено разграждане.
Функция, действие и свойства
Калцитонинът влияе едновременно на няколко физиологични процеса. Когато концентрацията на калций в кръвния серум се повиши над нормата, С клетките в щитовидната жлеза се стимулират да произвеждат калцитонин. Основният ефект на произвеждания в момента калцитонин е да инхибира остеокластите, които като аналог на остеобластите, изграждащи костите, постоянно разграждат костните клетки и „рециклират“ съдържащите се в тях вещества, като калций и фосфат. Това освобождава калций и фосфат, които са на разположение в кръвния серум за кратко време - и, казано по-просто, могат да се използват отново от остеобластите за изграждане на кост на същото или друго място. Ако процесът на разграждане на остеокластите бъде възпрепятстван и процесът на натрупване на костта от остеобластите продължава необезпокояван, бързо възниква дисбаланс между процеса на разграждане и натрупване в полза на натрупването или в полза на по-високото „потребление ”На калций и фосфат. В резултат на това нивата на калций и фосфат спадат по предназначение. В същото време калцитонинът стимулира повишената екскреция на калций в [бъбрек]] и червата. CGRP, който също се синтезира и наподобява калцитонин, също има потискащ апетита ефект, забавя стомашна киселина производството и води до редица други физиологични процеси като увеличаване на пулса и разширяване на кръвта съдове. Очевидно е, че калцитонинът се използва и като лекарство за използване на ефекта на инхибиране на костната резорбция за терапевтични цели, особено при напреднали остеопороза or Болест на Пейдж с видими костни деформации или патологично повишени нива на калций. Трябва да се има предвид, че калцитонинът, като полипептид, би се усвоил незабавно, ако се приема през устата, преди да може да окаже своето действие. Следователно, само парентерални форми на администрация като подкожни или интравенозни са възможни.Администрация като спрей за нос при жени за предотвратяване на постменопауза остеопороза е спрян отново през 2012 г. поради потенциални сериозни странични ефекти.
Болести, заболявания и разстройства
Когато нивата на калций в кръвта са нормални, е доста нормално нивата на калцитонин да бъдат много ниски, вероятно дори под границата на откриване. Следователно, определението за минимална стойност няма смисъл, докато едновременно не се установи прекомерно ниво на калций. Следователно патологичната хипофункция трудно може да бъде открита, тъй като тя би трябвало да бъде съчетана с повишени нива на калций едновременно. Ако повишените нива на калций продължават и не се нормализират от ендогенен калцитонин, става дума за хиперкалциемия (също хиперкалциемия), което може да показва сериозно заболяване. Липса на лечение на консерва олово до нервно-мускулни и чревни симптоми и в средносрочен план, бъбречна недостатъчност, сърце провал и смърт. Патологичната хиперфункция на С клетките обаче е откриваема и може да се интерпретира като a туморен маркер за С-клетъчен карцином (медуларен карцином на щитовидната жлеза) или С-клетъчна хиперплазия, при който С клетките автономно произвеждат калцитонин и не реагират на стимулиране хормони или нива на калций в кръвта. Високите нива на калцитонин също могат да показват черен дроб цироза, бъбречна недостатъчностили невроендокринен тумор.
