Микофенолната киселина е лекарство, което принадлежи към класа на имуносупресорите наркотици. Това беше първата характеристика антибиотик да бъдат изследвани в начина му на действие върху клетъчния растеж и делене. От около 85 години се счита за надеждно лекарство и сега често се предписва в областта на трансплантация на органи.
Какво представлява микофенолната киселина?
Микофенолната киселина е една от имуносупресори и обикновено се предписва в областта на трансплантация на органи. Микофенолната киселина, известна още с латинското си име Acidum mycophenolicum, е изолирана за първи път през 1893 г. от италианския лекар и микробиолог Бартоломео Госио. По време на своите научни изследвания Госио забеляза, че микофенолната киселина значително намалява растежа на антракс патогени. Едва след като Александър Флеминг изследва антибиотик ефект на пеницилин през 1928 г. и го представи и пусна за медицинска употреба през 1929 г., с който спектърът на медицинската помощ антибиотици беше разширена. По този начин, съоткривател на пеницилин се натъкна на резултатите от изследването на Бертоломео Госио. Той завърши наблюденията и начина на действие на селективно, неконкурентно и обратимо инхибиране на микофенолната киселина. Лекарството е бял кристал прах, който е известен и с молекулната формула C17H20O6. Той е почти неразтворим в студ вода, слабо разтворим в толуен и умерено разтворим диетилов етер намлява хлороформ. Само с добавяне на етанол е бялото прах слабо разтворим.
Фармакологично действие
Днес микофенолната киселина се използва като имуносупресор за профилактично лечение и агресивни заболявания. Фармакологичната цел се основава на селективно, неконкурентно и обратимо инхибиране на ензим, важен за биосинтезата на гуанозин. Ензимът е известен като инозин монофосфат дехидрогеназа. Чрез инхибиране на ензима, пролиферацията на В и Т лимфоцити и ДНК синтезът е блокиран. Докато тези клетки са блокирани, останалите клетки могат да търсят друг биосинтетичен път. Разликата на микофенолната киселина от другите имуносупресори е, че този не се свързва директно с ДНК.
Медицинско приложение и употреба
Медицинското лечение с микофенолова киселина е под формата на таблетки. Като индикация акцентът е върху профилактичното лечение в трансплантация на органи, в комбинация с друг имуносупресор за предотвратяване на симптоми на отхвърляне. Освен това лекарството може да се предписва, ако има тежко ревматично заболяване, засягащо вътрешни органи. Ако органите все още не са засегнати, лекарството може да се приема профилактично, за да се предотврати това. Ако е възможно, притежава с това имуносупресивно лекарство трябва да се прилага само от лекари с опит в областта на органите трансплантация. Дозировката е индивидуално коригирана за всеки пациент, обикновено ориентирана към 720 mg, два пъти дневно при възрастни. Пълзенето на микофенолова киселина трябва да бъде напълно документирано чрез редовно лабораторно тестване на кръв за да се избегне предозиране. Лекарството не трябва да се приема по време бременност и кърмене. Ако са известни алергии към отделните компоненти на микофенолната киселина, това също трябва да се избягва и при необходимост да се предпише алтернатива на това лекарство. Дали лечението с микофенолова киселина е успешно обикновено става ясно едва 3 месеца след започване на приема на лекарството. Пациентите често забелязват облекчаване на симптомите след период на лечение от 4-8 седмици. Ефектът се показва чрез намаляване на болка и по-малко вода задържане в тъканите. The , стойности в кръв броят се подобри, сутрешна скованост намлява умора намаляват, а способността за работа под налягане се увеличава. За да се постигне непрекъснато подобрение, е необходимо лекарството да се приема дългосрочно. Трябва да се приема редовно, дори ако пациентът е общ състояние се е подобрил.
Рискове и странични ефекти
Както при всяко фармацевтично лечение, могат да се появят нежелани странични ефекти. По принцип винаги трябва да се има предвид, че имуносупресори отслабват имунната система. Тялото не може да осигури силна защита, поради което общият риск от инфекция се увеличава. Инфекциите могат да възникнат под формата на бактерии, вируси или гъбички. Други странични ефекти на микофенолната киселина често включват стомашно-чревни оплаквания (гадене, повръщане, стомах болка), грип-подобни инфекции, кръв преброяване на промените, респираторен тракт инфекция (бронхит), И бъбрек намлява черен дроб дисфункция. Рядко, от друга страна, тахикардия (повишен пулс скорост), трусове, загуба на коса, или възникват образуването на злокачествени или доброкачествени тумори. По време на приема на имуносупресора не трябва да се правят ваксинации. UV лъчение също трябва да се избягва, тъй като може да причини кожа дразнене. Лекарят трябва да извършва редовни проверки на лабораторни стойности и на кожа и лигавиците, докато пациентът приема микофенолова киселина.
