Адефовир е лекарство, използвано за лечение хепатит Б. Когато се приема дългосрочно, предотвратява хепатит B вируси от умножаване.
Какво представлява адефовир?
Адефовир е лекарство, използвано за лечение хепатит Б. Когато се приема дългосрочно, спира хепатит Б вируси от умножаване. Адефовир, известен също като адефовирум, принадлежи към класа на наркотици наречени антивирусни. Това са наркотици които инхибират размножаването на вируси. Adefovirum е одобрен в Европейския съюз през 2003 г. Предписва се на възрастни за лечение на хронични хепатит Б. Лекарството обикновено не се използва, докато пациентът не бъде диагностициран с болестта. В повечето случаи лекарството се използва само когато a черен дроб заболяване също е налице. Това може да бъде нарушение на серумните нива или черен дроб ,. Лекарството се предлага на пазара в Германия под името Hepsera. Полуживотът на активното вещество е седем часа, след което то се разгражда от бъбреците. В кръв, адефовир е слабо свързан с протеини.
Фармакологично действие
В медицинските среди адефовирът е класифициран като пролекарство. Това е първоначално неактивен агент, който оказва своите ефекти само след поглъщане. След поглъщане адефовир се превръща в аденозин монофосфат в преходно състояние. The фосфат образува свързана структура, но тя се усвоява по-добре от заразените клетки. Там той в крайна сметка се превръща в адефовир дифосфат и приема своята активна форма. Вътре в клетката адефовир дифосфатът се сблъсква с естествения субстрат дезоксиаденозин трифосфат. Тъй като двете съединения са много сходни, има пречка за синтеза на нуклеинова киселина. В резултат на това на засегнатата клетка се пречи да се дели. Като цяло скоростта на размножаване на вирусите е намалена. Разговорно тази процедура се нарича и инхибиране на самоубийството. Тъй като този метод може да се използва и за спиране на човешка ДНК полимераза, могат да се приемат само ниски концентрации на активното вещество. Освен това, по време на лечението може да се наблюдава непрекъснато нарастване на резистентността. Това се дължи на мутация на полимераза ген. В дългосрочен план клинично наблюдаваната резистентност може да сведе до минимум успеха на лечението. Следователно намаляването на вирусния товар е възможно само в краткосрочен план. Това обаче обикновено е достатъчно, за да се предотврати допълнително черен дроб щета.
Медицинско приложение и употреба
Adefovir е лекарство с рецепта. Използва се изключително за лечение на хронични хепатит Б болест. Лекарството Hepsera, което е представено в Германия, съдържа активната съставка под формата на таблетки. Те се приемат през устата според указанията на лекаря. A бионаличност от около 60 процента може да се очаква. Това означава, че активната съставка съставлява 60 процента от общото количество. Въпреки това, лекарството е свързано с ниско свързване с протеини. По този начин по-малко от четири процента от погълнатото количество е на разположение на Тя . Adefovir се екскретира отново след няколко часа. Това се случва чрез бъбрек чрез филтриране и секреция. Може да се очаква полуживот от седем часа. Съответно, половината от абсорбираното количество активна съставка напуска тялото след всеки седем часа. Трябва обаче да се отбележи, че лекарството се предписва само в комбинация с предстоящо или продължаващо чернодробно заболяване. Освен това трябва да се демонстрира активна вирусна репликация. Това означава, че прогресията на болестта на хепатит В трябва да се проверява по време на първоначалното или последващото лечение. В зависимост от историята на заболяването се прилагат възможни изключения.
Рискове и странични ефекти
Adefovir се свързва с редица нежелани реакции по време на лечението. Сред най-важните нежелани реакции е нефротоксинът. Разговорно се нарича бъбрек токсин. Именуването се дължи на токсичния ефект на лекарството, особено срещу бъбрек клетки. Следователно, бъбречна функция трябва да се проверява на редовни интервали. Ако се установи увреждане, лекарят може да направи корекция на препоръчаното доза. Освен това могат да се появят стомашно-чревни оплаквания. Това са нарушения на храносмилателната система. В случай на продължителна употреба, главоболие намлява шия болка може да възникне. Те отшумяват след края на лечението. Освен това адефовир е неподходящ за непълнолетни и бременни пациенти.При определени обстоятелства може да се направи анализ на риска и ползата. Често последиците от притежава надвишават свързания успех на лечението. Все още не е известно дали лекарството се появява в кърма. Като предпазна мярка кърменето трябва да се обезкуражава през целия период на лечение.
