Телесната температура обикновено се измерва с клиничен термометър (= треска измерване). Най-точното измерване е ректалното измерване (злато стандарт). Ректалното отчитане е най-близко до основната телесна температура, т.е. температурата на жизнената вътрешни органиИзмерването може да се извърши и през устата (уста), аксиларна (подмишница) или ушна (ухо; грешка в измерването е възможна поради ушна кал).
Място на измерване | Продължителност на измерването [минути] | Отклонение от ректалното измерване [° C] |
ректално | 3-5 | - |
орално | 5-8 | (0,3-0,5) -> 0,5 |
подмишничен | 10 | > 0,5 |
слухов | 1-3 секунди | > 0,5 |
Забележка: Всички неинвазивни централни методи (орални, аксиларни и ушни треска измерване) не гарантира клинично приемливо съгласие от ± 0.5 ° C. В допълнение към конвенционалния клиничен термометър се предлагат следните алтернативи:
- Цифрови термометри
- Тимпанотермометър (термометър за уши)
- Термометър за челото
- Инфрачервен термометър
- треска обикновено се измерва сутрин между 7 и 8 сутринта (минимална дневна температура) и следобед / вечер между 17.00 и 18.00 (-20.00) часовник (максимална дневна температура);
Нормални колебания в основната телесна температура
Температурата е най-ниска рано сутринта (ректална около 36.5 ° C) и има максимална следобед (ректална 37.8 ° C). По време на сън минимумът настъпва за около 2 часа сутринта; след това, преди да се събуди, температурата бавно отново се повишава. Колебанията в температурата зависят от много фактори като време на деня, хранене, емоции или физическа активност (повишаване до 2 ° C в зависимост от нивото на активност). В проучване на 35,488 36.6 пациенти, които нито са имали инфекция, нито са приемали антибиотик, е измерена средна орална температура от 95 ° C (35.7% доверителен интервал 37.3-99 ° C; 35.3% доверителен интервал 37.7-0.03 ° C). Измервания в различни региони (спрямо орални): времеви: -0.06 ° C; тимпанична: -0.26 ° C; аксиларна: -XNUMX ° C. Няколко съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания) са свързани с по-ниски температури (напр. хипотиреоидизъм: -0.013 ° C, P = 0.01) или по-високи температури (напр. рак: 0.020 ° C, P <0.001). Нормалната телесна температура също варира в зависимост от възрастта (кърмачетата имат температура с около 0.5 ° C по-висока от децата и възрастните). При жените температурата също варира с приблизително 0.5 ° C през месечния цикъл (повишаване на базалната телесна температура). Средната орално измерена температура е 36.8 ° C. Средната ректално измерена температура е 37.2 ° C.
Треска
Треската се отнася до повишаване на телесната температура, което се дължи на настройка на зададената точка в центъра за терморегулация на хипоталамус (част от диенцефалона). Тревата е неспецифичен симптом, който показва наличието на заболяване, но не предоставя информация за неговия характер или причина и локализация. Повишаването на температурата по време на заболяване служи за ускоряване на ендогенните метаболитни процеси и по този начин насърчава имунните реакции на организма. Треската се придружава, наред с други неща, от увеличаване на пулса (десет сърдечни удара в минута повече на 1 ° C повишаване на телесната температура, така нареченото „правило на Либермайстер“) (изключение: коремен тиф: брадикардия (пулсът е твърде бавен: <60 удара в минута)). Забележка: При пациенти в напреднала възраст ректално измерената телесна температура над 37.8 ° C може да показва бактериална инфекция!
Определение за треска
Треската се определя като повишаване на ректалната температура до 38 ° C и повече.
Описание | ° C |
Субфебрилна температура | -38 ° С |
Лека треска | 38.1 ° C - 38.5 ° C |
Умерена треска | -39 ° С |
Висока температура | 39.1 ° C - 39.9 ° C |
Много висока температура | > 40,0 ° С |
Видове треска
Тип треска | Описание | Типични заболявания |
Febris continua (непрекъсната треска; континуална треска). |
|
Петниста треска, лобар пневмония, рикетсиози, коремен тиф треска, паратифоидна треска, скарлатина, туларемия. |
Febris remittens (ремитираща треска). |
|
Туберкулоза |
Febris intermittens (интермитентна треска) |
|
остър бруцелоза, ендокардит, малария, милиарни туберкулоза, остеомиелит, салмонелоза, сепсис. |
Рецидивираща треска(повтаряща се треска, повтаряща се треска). |
|
Малария (блатна треска, редуваща се треска), рецидивираща треска, |
Febris undulans (вълнообразна треска; вълнообразна треска; наричана още Треска на Пел-Ебщайн). |
|
бруцелоза, Лимфом на Ходжкин (синоними: Болест на Ходжкин, лимфогрануломатоза). |
Треска с двойно гипиране |
|
Треска от денга, жълта треска, влияние (включително пандемия / инфлуенца по птиците или „нова грип"/" свински грип") дребна шарка. |
Кога детето с треска трябва да отиде на лекар?
Бебетата с висока температура обикновено принадлежат на педиатър и юноша. По-големите деца трябва да му се представят в следните случаи:
- Треската се повишава над 38.5 ° C.
- Треската продължава повече от три дни.
- Детето отказва да пие, губи течност и се дехидратира.
- Детето е добре, но повръщане продължава повече от дванадесет часа (ако детето не е добре, по-рано на лекар!).
- Детето е добре, но диария продължава повече от два дни (ако детето не е добре, по-рано на лекар!).
- Детето има тежки коремна болка or спазми.
- - болка се влошава въпреки лечението.
- Детето се гърчи.
- Детето има a кожен обрив или показва симптоми на ухо болка or дишане трудности.