Дерматологът разбира понятието еритема като зачервяване на кожа причинени от увеличен кръв поток към засегнатата област на тялото. Причините са различни и трябва да бъдат ясно идентифицирани, за да се започне адекватно лечение. Прогнозата зависи от основното заболяване, но обикновено еритемът отшумява сам след кратко време.
Какво е еритем?
Еритемата е реакция на кожа и тялото до определени телесни процеси или е причинено от външни влияния. Думата еритема произлиза от древногръцкия термин „erýthema“, което означава „зачервяване“ или „,. " По този начин той описва единствения симптом на еритема, зачервяването на кожа. Това може да се случи с различна интензивност на цвета, размер, разширение и сила. Еритемата принадлежи към така наречените първични флоресценции. Това са зачервяване на кожата и кожни промени които са резултат от патологичен процес, който протича директно в кожата. Те не са засегнати от други заболявания. Поради тази причина първичните флоресценции имат висока диагностична стойност. Други важни кожни промени в тази група са макули, зачервяване на кожата, причинено от пигментни аномалии, папули и кисти.
Причини
Причините за еритема са различни. Следователно не е възможно да се правят общи изказвания. По принцип обаче може да се каже, че еритемът, от една страна, може да бъде нормален, възможен за всички хора, когато се появи като зачервяване. Еритема, която дерматолозите наричат erythema pudoris, в разговорно отношение се споменава, например, с поговорката „да сложиш руж на лицето на някого“ и е безвредна. От друга страна, еритемът е важен симптом на много кожни заболявания. Важни примери са дискови рози, Синдром на Стивънс-Джонсъни „синдром на попарена кожа“. Дисковата роза засяга предимно юноши и се появява на крайниците и лицето. Дископодобният еритем с размер на нокът често се появява заедно с болки в ставите, умораи нискокачествен треска и лекува спонтанно след известно време. Засегнатите от Синдром на Стивънс-Джонсън също страдат от силно нарушен генерал състояние. Симптомите на това заболяване включват еритем, висок треска, херпес-подобни везикули в уста и генитална област, и конюктивит. Причините за синдрома на Стивън Джонсън често са недостатъчно излекувани инфекции или алергични реакции. Синдромът на попарена кожа, известен също като синдром на Лайъл, е животозастрашаващ, тъй като целият епидермис се отделя от тялото при засегнатите индивиди. След това умира и защитната функция на кожата е силно нарушена. Причината за това заболяване са тежки алергии или странични ефекти на някои лекарства.
Симптоми, оплаквания и признаци
Еритемата може да причини различни симптоми и оплаквания. The състояние се проявява предимно чрез забележимо зачервяване на кожата, което може да се появи на различни части на тялото. Еритема обикновено се появява в области на тялото с висока кръв доставка, например на сандък, ръце или интимни зони. Еритемата може да се разпознае по факта, че променя цвета си при прилагане на натиск. Обикновено не причинява болка себе си. Въпреки това, причинителят състояние може да причини болка и други симптоми в по-късните етапи. В зависимост от причината за еритема могат да се появят сериозни симптоми. Ако симптомите се основават на кожен кръвоизлив, сърбеж и болка обикновено се срещат също. Ако еритемът се появява като предшественик на екзема, по-нататък кожни промени възникват в хода, до кървене и сърбеж по кожата. При липса на лечение еритемът се увеличава и може да се разпространи по цялата ръка, сандък, или генитален регион. Сензорни смущения са възможни при по-големи еритеми. В допълнение, засегнатите често се чувстват зле, което се увеличава с увеличаването на зачервяването на кожата. Ако еритемът се лекува рано, обикновено няма допълнителни симптоми или дискомфорт.
Диагноза
Обикновено засегнатият човек сам забелязва зачервяването на кожата и отива на дерматолог. При уговаряне на среща е важно да се опише наблюдаваният симптом възможно най-точно, за да може да се направи класификация по спешност. В противен случай пациентът може да чака много дълго за среща. Дерматологът трябва да може да разпознае на пръв поглед дали има еритем, кожно кървене или предварителен стадий на екзема.Полезно е при диагностицирането да се упражнява натиск върху засегнатата област, защото ако тя може да бъде обезцветена с това, очевидно има еритем. В повечето случаи дерматологът ще насочи пациента към общопрактикуващ лекар, за да започне диагностика и лечение на основното състояние. Независимо от това, първо трябва да се потърси дерматолог, за да се изключат други състояния.
Усложнения
В случай на еритема, усложненията, свързани със зачервяването на кожата, зависят от причината. Ако еритемът е причинен от инфекция, опасни симптоми могат да се развият без лечение. По този начин могат да се развият вторични инфекции на засегнатите участъци от кожата, но и на други органи, които могат да бъдат животозастрашаващи. Лечение с антибиотици е показан, ако бактериална инфекция е причина за еритема, а еритемът, причинен от гъбични инфекции, също трябва да се лекува с лекарства. Лечението с лекарства обаче също може олово до усложнения, тъй като са възможни алергични реакции и непоносимост. Те също могат да се проявят в кожни симптоми, а в екстремни случаи и в животозастрашаваща алергия шок с нарушение на кръвообращението може да възникне. Ако алергична реакция е причината за появата на еритема, в случай на a контактна алергия обикновено е достатъчно да се избегне задействащото вещество. Тогава зачервяването на кожата обикновено изчезва от само себе си, без да е необходимо по-нататъшно лечение. В контекста на алергичните реакции обаче могат да възникнат и възпалителни изменения на еритема, които се разпространяват в по-дълбоките слоеве на кожата. Вторичните инфекции са друго възможно усложнение тук. По същия начин, дори при адекватно лечение, могат да се появят белези в засегнатите области. Като усложнение на възпалителните кожни процеси, треска и намалено общо състояние също са възможни.
Кога трябва да посетите лекар?
Еритемата трябва да бъде изчистена от лекар веднага щом се развият усложнения. Зачервяване на кожата, треска или болки в ставите изискват медицинско изясняване във всеки случай. Същото се отнася и за кървене, сърбеж и други симптоми, които влошават благосъстоянието. Особено ако симптомите не отшумяват най-късно след два до три дни, трябва да се уговори среща с общопрактикуващ лекар. Хората, които възприемат еритема като козметичен дефект, също е най-добре да говорят с терапевт. По-специално големите лезии трябва да бъдат обсъдени с професионалист, преди да настъпи психологическо разстройство. Ако комплексите за малоценност или депресия вече са забележими, важи следното: незабавно потърсете психологически съвет. Колкото по-скоро психически здраве проблемите се лекуват, толкова по-малко вероятно е те да имат дългосрочни последици. Като се има предвид това, лица с предварително съществуващо състояние като Синдром на Стивънс-Джонсън или състояние на кожата трябва да посетите лекар с еритема. Обикновено еритемът показва сериозно състояние и поради това трябва да се изследва и лекува, ако е необходимо. В случай на тежки усложнения, най-добре е да се обадите на спешна медицинска помощ.
Лечение и терапия
Лечението на еритема зависи от основното диагностицирано състояние. Докато някои причини, като дисковата роза, не могат да бъдат лекувани, други причини все още могат да бъдат лекувани, ако бъдат диагностицирани навреме. Самият еритем не може да бъде лекуван. Специална форма на еритема е еритродермията: тя е налице, когато са засегнати повече от 90% от тялото. Erythroderma означава „червена кожа“ на древногръцки. Кожата е силно възпалена и съдове са разширени. Има загуба на течност, протеини и сол, което може олово до животозастрашаващи вторични инфекции. Пациентите страдат от тежки топлинни загуби от тялото поради вазодилатация и следователно прекомерна чувствителност към студ. Следователно първата индикация за еритродермия е стилът на облекло на засегнатите лица, който винаги се възприема от другите като твърде топъл. Подобно на еритема, еритродермията не е самостоятелно заболяване. Това е симптом и следователно важна индикация за други заболявания и явления, например старост, непоносимост към наркотици or псориазис.
Прогноза и прогноза
В зависимост от основната причина за еритема, зачервяването на кожата може да се развие по различен начин. Ако безобидно , е причинителен, обикновено отшумява след няколко часа до дни. При сериозни кожни заболявания, от друга страна, еритемът може да продължи седмици и месеци. Пациентите с хронично кожно заболяване страдат трайно от кожни промени. Въпреки това прогнозата обикновено е добра - еритемът обикновено е безпроблемен и не причинява допълнителни оплаквания освен сърбеж и болка. В отделни случаи може да се развие еритем екзема, които могат да се увеличат по размер и да причинят съпътстващи симптоми като треска. В най-лошия случай екземата може олово да се , и по този начин да сепсис. Разпространение в вътрешни органи също е възможно и свързано с доста лоша обща прогноза. Въпреки това, при ранно лечение перспективата за бързо възстановяване е добра. Дерматологът може да предпише подходящи лекарства и продукти за грижа, с които кожните промени могат да бъдат надеждно лекувани. Поради това еритемът има добра прогноза. Ако кожните промени се изяснят и лекуват рано, те обикновено отшумяват отново или поне не прогресират допълнително.
Aftercare
Като правило едва ли има такива мерки и възможности за последващи грижи, достъпни за засегнатото от това заболяване лице. По този начин болестта трябва да бъде лекувана предимно от лекар, за да не се стигне до допълнителни усложнения и оплаквания. По-нататъшното протичане на заболяването също зависи много от точното основно заболяване, което е отговорно за еритема, така че тук не може да се направи обща прогноза за по-нататъшния ход. Ранното откриване и последващото лечение обаче винаги имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. В повечето случаи засегнатите от това заболяване са зависими от приема на лекарства. Те трябва да се приемат редовно, като се обръща особено внимание на инструкциите на лекаря. В случай на въпроси или несигурност, първо винаги трябва да се свържете с лекар. В много случаи засегнатите също трябва да адаптират стила си на облекло, като усещането за топлина или студ може да бъде нарушен от болестта. Тук може да ви помогне и лекар. В ежедневието много страдащи разчитат на помощта на семейството и приятелите си, въпреки че контактът с други страдащи също може да бъде полезен.
Какво можете да направите сами
С еритема във всеки случай трябва да отидете на семеен лекар или дерматолог. Какво мерки засегнатото лице може да вземе себе си, зависи от причината, която медицинският специалист определя и доколко изразена е промяната на кожата. Ако непоносимост към наркотици е причината, достатъчно е да смените лекарството. Действителното зачервяване впоследствие трябва да се оттегли от само себе си. Редовната грижа за кожата с нежни продукти подпомага разграждането на увредената тъкан. Различни природни лекарства също намаляват зачервяването на кожата, но трябва да се използват само след консултация с лекуващия лекар. Същото се отнася и за алтернативни лечебни методи като топлина или студ лечения или ултразвук притежава. Ако еритемът се дължи на нездравословен начин на живот, се препоръчват подходящи промени в ежедневните навици. Ако причината са външни влияния като прекомерно излагане на слънчева светлина или токсини от околната среда, предпазливото поведение в ежедневието може да помогне, както и превантивните мерки. По принцип еритемът може да бъде намален чрез носене на подходящо облекло (напр. Памук или лен) и избягване на дразнещи парфюми и продукти за грижа за кожата. Ако кожните промени продължават въпреки всичко това, лекарят трябва да осигури лечение. Пациенти с кожни заболявания като атопичен дерматит като цяло трябва да се въздържат от самоизмервания.
