Екстрасистоли: Причини

Патогенеза (развитие на заболяването)

екстрасистоли сте преждевременни контракции от сърце мускул между нормалното контракции поради автономно възбуждане. екстрасистоли не произхождат от синусов възел (което е нормално пейсмейкър център), но в извънматочни (извън нормалните структури на пейсмейкъра) възбуждащи центрове. В зависимост от мястото на произход в сърце, прави се разлика между камерна екстрасистоли (VES, които произхождат от вентрикулите) и надкамерни екстрасистоли (SVES, които произхождат от едно от предсърдията). Надкамерната екстрасистолия е разделена на:

• Предсърдно SVES (извънматочният фокус е в предсърдието миокард/ мускул на предсърдията).
• Nodal SVES (ектопичният фокус е в AV възел; синоним: AV свързващ SVES).

Камерни екстрасистоли (VES) се появява в една от вентрикулите (сърце камери). В този случай възбуждане от камерна ектопия (разположена извън нормалното пейсмейкър структури) фокусът се разпространява по вентрикулите.

• Прави се разлика между екстрасистоли на дясната камера и лявата камера.
• VES често се появяват в контекста на повишен симпатиков тонус (състояние на възбуда на симпатиковия нервната система) или също в контекста на съответното структурно сърдечно заболяване - най-често миокардна исхемия (намалена кръв поток към сърдечния мускул).
• Полиморфните VES (възникват на множество места на произход в камерата / сърдечната камера) обикновено показват неисхемичен кардиомиопатия (миокардно заболяване, което не е свързано с по-ниско кръв поток).

Най-често обаче екстрасистолите са без стойност на заболяването.

Етиология (причини)

Поведенчески причини

• Диета
  • Недостиг на микроелементи (жизненоважни вещества) - вж. Профилактика с микроелементи.
• Консумация на стимуланти
  • алкохол - 6 напитки (70 g алкохол) дневно: 200% повишен риск от надкамерни аритмии.
  • кафе
  • Тютюн (пушене)
• Психо-социална ситуация
  • Стрес

Причини, свързани със заболяване

• белодробно сърце - напрежение на дясно сърце поради бял дроб заболяване.
• Хипертонична болест на сърцето - сърдечно заболяване поради хипертония (високо кръвно налягане).
• Ишемична болест на сърцето - атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите) на коронарни артерии.
• Метеоризъм (метеоризъм) → поради синдром на Roemheld (рефлекторни сърдечни симптоми, причинени от натрупване на газове в червата и стомах; напр. след обилна храна с високо съдържание на мазнини; симптоматика: екстрасистоли (сърдечен ритъм, настъпващ извън физиологичния сърдечен ритъм), синусова брадикардия (<60 сърдечни удара / мин), синусова тахикардия (> 100 сърдечни удара / мин), ангина пекторис (сандък стегнатост; внезапно болка в сърдечната област), дисфагия (дисфагия), синкоп (кратка загуба на съзнание), световъртеж (виене на свят)).
• Митрален клапан стеноза - стесняване на сърдечна клапа.
• Инфаркт на миокарда (инфаркт)
• Миокардит (възпаление на сърдечния мускул)

Лабораторни диагнози - лабораторни параметри, които се считат за независими рискови фактори/ причини.

• Хипокалемия (калий дефицит).
• Хипомагнезиемия (дефицит на магнезий)