Остеосарком: Диагностични тестове

задължителен диагностика на медицински изделия.

  • Конвенционална рентгенография на засегнатата област на тялото, в две равнини - за оценка на степента на туморен растеж и, ако е необходимо, пропускане на метастази (близки дъщерни тумори); т. е. трябва да се направи оценка на цялата засегната кост и прилежащите ставни области
  • Компютърна томография (CT; процедура за секционен образ (Рентгенов изображения от различни посоки с компютърна оценка)) - с цел определяне на местоположението, размера и степента на тумора (разрушаване / разрушаване на костите?), скорост на растеж (агресивност).
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР; метод на компютърно подпомогнато напречно сечение (с помощта на магнитни полета, т.е. без рентгенови лъчи)) - с цел определяне на местоположението, размера и степента на тумора (инфилтрация на меките тъкани? Интрамедуларно разпространение в костния мозък? Участие на гръбначния канал (гръбначен канал)?)
  • Ако е необходимо, позитронна емисионна томография (PET; процедура за ядрена медицина, която позволява създаването на изображения на напречно сечение на живи организми чрез визуализиране на разпределение модели на слаби радиоактивни вещества) - като изходно изследване за оценка на отговора на притежава.

Диагностика на разпространение („стадиране“) (метастази?) - при съмнение за диагноза на остеосарком се потвърждава.

  • Компютърна томография на гръдния кош (гръден КТ) - за откриване на отдалечени метастази в белите дробове.
  • Рентгенов на гръдния кош (рентгенов гръден кош /сандък), в две равнини - за откриване на отдалечени метастази в белите дробове.
  • Скелетен сцинтиграфия (процедура по ядрена медицина, която може да представлява функционални промени в костната система, при които регионално (локално) са налице патологично (патологично) увеличени или намалени процеси на ремоделиране на костите) - за откриване на отдалечени метастази в други области на скелета.
  • Ако е необходимо, позитронна емисионна томография (PET) - за откриване на отдалечени метастази.

Класификация на Lodwick

Чрез класификацията на Lodwick е възможно да се оцени дали туморът е доброкачествен (доброкачествен) или злокачествен (злокачествен) при Рентгенов. Освен това е подходящ за оценка на прогресията в случай на агресивно поведение на тумора. Индекс за темпа на растеж на костен тумор или възпалителен процес е реакцията, видима на рентгеновата снимка, т.е. костната структура се модифицира локално, регионално или дифузно от тумора. Видимите модели на унищожаване се класифицират в следните основни групи:

Клас Темп на растеж Унищожаване на костите Достойнство * Костни тумори
Степен I Чисто географски (ограничено); определима граница
  • A
Много бавно расте Склероза (патологично втвърдяване тук: тъкани) и остра граница доброкачествен Хондробластом, енхондрома, фиброзна костна дисплазия, носифициращ фиброма, остеоиден остеом
  • B
Бавно нарастващо (изместване) Разтягане на костите> 1 cm и / или липса на склероза активно доброкачествени Гигантски клетъчен тумор
  • C
Среден темп на растеж (локално инвазивен) Общо компактно проникване (компакт = външен пределен слой на костта). агресивен доброкачествен хондро-, остео-, фибросарком
Степен II бързо растящ Географски, с изяден от молци / проникнат (без зачитане на анатомичните граници) компонент преобладаващо злокачествени Хондросарком, фибросарком, злокачествен фиброзен хистиоцитом, метастази, остеосарком
III степен много бързо растящ чисто изядено от молци или пронизващо унищожение злокачествен Сарком на Еувинг

* биологично поведение на тумори; т.е. дали са доброкачествени (доброкачествени) или злокачествени (злокачествени) Класификацията е особено подходяща за тумори на дълга кост или малка кост. Той обаче не е нито чувствителен, нито специфичен, така че по правило не могат да се отказват допълнителни диагностични мерки.