Обща анестезия при цезарово сечение
Цезарово сечение е хирургическа възможност за раждане на детето. При тази процедура детето се изважда от корема на майката посредством разрез на долната част на корема и отварянето на матка. Такава операция винаги трябва да бъде придружена от анестезия.
Съществуват обаче различни процедури за безболезнено раждане посредством цезарово сечение. Изборът на кой вид анестезия да се използва зависи главно от планирането на процедурата и психологическата стабилност на майката. Така наречения гръбначен или епидурална анестезия, анестетичните процедури, при които лекарството се инжектира близо до гръбначния стълб, се разглеждат главно, ако цезаровото сечение е планирано предварително.
В случай на непланирано цезарово сечение, например, ако стане малко очевидно малко преди раждането, че не е възможно класическо раждане през родовия канал, общо анестезия често се индуцира. За детето няма разлика кой метод на анестезия се използва за операцията. Основната разлика е, че с гръбначния или епидурална анестезия майката остава будна, докато това не е възможно при обща анестезия. Проучванията показват, че безопасността на избора на анестезия методът е само малко по-различен и следователно личните предпочитания на майката и анестезиолога, както и на индивида здраве статусът обикновено е решаващият фактор при избора на анестезия използва.
Обща анестезия за деца
В днешно време, обща анестезия може да се извършва и на деца без проблеми, ако определени операции го изискват. Използваната техника обаче се различава леко от тази, използвана при възрастни пациенти. В зависимост от възрастта на детето, което ще се лекува, обща анестезия се прилага интравенозно (при по-големи деца) или чрез инхалация анестетици (при по-малки деца).
Желанията на детето се вземат предвид, въпреки че по-големите деца обикновено са по-склонни да се съгласят да се инжектира в вена в будно състояние, което е необходимо за интравенозното въвеждане. Както при възрастни пациенти, дозата на използваните лекарства се изчислява по тегло, така че може да се изключи предозиране. Напоследък, поради ново проучване, имаше много дискусии дали обща анестезия може да навреди на детето.
Например, проучване от САЩ твърди, че общата анестезия в началото детство трайно намалява памет изпълнение с 25% при тези деца. Германското общество за детска хирургия (DGKCH) обаче обяви след публикуването на проучването, че доказателствата за твърдението в проучването са много тънки и само допринасят за несигурността сред лекарите и родителите на децата, които ще бъдат лекувани. Следователно хирургичната намеса не трябва да се избягва в случай на необходими операции, тъй като децата обикновено могат да се възползват значително от изпълнението на операциите. Ако обаче е необходимо да се извърши операция, дори когато засегнатото дете е по-голямо, операцията трябва да бъде отложена с няколко месеца или години, ако е възможно. Във всеки случай преди операцията трябва да се проведе подробен разговор с анестезиолог, както и с хирурга, извършващ операцията, по време на която родителите и децата могат да споделят своите притеснения и да научат за точния ход на анестезията и индивидуалните рискове от процедурата.
