Диагноза
Ако колоректален рак е диагностициран, също така е важно да се разбере дали, къде и докъде ракът вече се е разпространил в тялото. Налични са различни изследвания за тази цел. На първо място, an ултразвук може да се направи преглед, особено на черен дроб.
Тук съдове и структурата на черен дроб се оценяват и изследват за промени. лимфа възлите в коремната кухина също могат да бъдат изследвани и оценени чрез ултразвук. Освен това могат да се правят рентгенови лъчи.
По-специално се прави изображение на гръден кош, т.е. изображение на сандък. В този случай се обръща специално внимание на белите дробове и възможните промени. Ако констатациите са неясни или съмнителни, може да се извърши и компютърна томография (КТ).
В този случай се правят изображения на напречно сечение на тялото и по този начин на органите, които позволяват надеждна оценка. The мозък намлява кости може да се оцени и по време на CT сканиране. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) също може да се извърши като диагностичен инструмент за метастази.
В допълнение и в зависимост от местоположението на метастази, туморни маркери в кръв също може да се определи. Те включват например някои черен дроб стойности. Допълнителни колоноскопии също могат да бъдат извършени за търсене на разсейване в червата.
Терапия
Изборът на терапия зависи от местоположението и разпространението на метастази и наличие или лечение на колоректален рак. По принцип е възможна хирургична терапия за бял дроб метастази; същото важи и за метастазите в черния дроб. Тук резекцията на чернодробни сегменти се използва за отстраняване на метастазите.
Например, ако има само няколко метастази в черния дроб и ако двоеточие рак може да се оперира и напълно, прогнозата е доста добра. Операцията на бял дроб и чернодробните метастази зависи от това колко функционална тъкан би останала след операцията и че вече няма метастази в други органи. Основното двоеточие рак също трябва да се лекува и съответните метастази в бял дроб или черният дроб трябва да бъде лесно достъпен за операция.
Ако операцията вече не е възможна поради разпространението на метастазите, химиотерапия може да облекчи симптомите и по този начин да подобри качеството на живот. Също така може да удължи донякъде живота; това е известно като палиативна терапия. В случай на костни метастази също има избор на различни форми на терапия.
Тук са налични лъчева терапия, медикаментозна терапия или хирургически възможности. Изборът на терапия зависи от разпространението на метастазите и общото състояние на здраве на пациента. В случай че мозък метастазите, общото облекчаване на симптомите и поддържането на качеството на живот са също толкова важни, колкото и действителната терапия на метастазите.
Терапията се занимава основно с лечението на мозък оток и предотвратяване на гърчове. Може да се имат предвид кортикостероиди (деконгестиращ ефект), както и осмодиуретици (дрениращ ефект). За гърчове, причинени от мозъчни метастази, се използват същите лекарства като за епилепсия (антиконвулсанти).
