Флуориране на зъбите

Synoynme в по-широк смисъл

Флуоридна терапия

Въведение

В стоматологията флуорирането на зъбите се извършва като профилактична мярка. Многобройни научни изследвания доказват, че флуоридът помага кариес профилактика. В стоматологията се използват само ниски дози флуор, които са напълно безвредни за здраве. Например съдържанието на флуор в паста за зъби е ограничена до 1500ppm (части на милион). В детски паста за зъби, тя е намалена до 250 до 500ppm, тъй като децата могат да погълнат голяма част от пастата за зъби и в комбинация с флуоридни таблетки, могат системно да абсорбират твърде висока доза флуорид.

Как действа флуоридът?

Ежедневната храна причинява киселинни атаки върху емайл, Най- емайл се деминерализира чрез деминерализация, т.е. калций се разтваря от емайл, От друга страна, калций също е реинтегриран от слюнка, този процес се нарича реминерализация.

Стига деминерализация и реминерализация баланс един друг, не кариес ще се образува. Само когато реминерализацията вече не може да замести загубата на калций, кариес ще се случи. Флуоридите подпомагат реминерализацията на слюнка и по този начин помагат да се предотврати разпространението на кариес.

Началото на декалцификация поради киселинни атаки не се случва на повърхността на зъбния емайл, а непосредствено под него. Докато повърхността не е разрушена, реминерализацията може да предотврати появата на кариозен дефект. Ако обаче повърхността вече е унищожена, процесът не може да бъде спрян чрез реминерализация.

Това насърчаване на реминерализацията е един от особено важните ефекти на флуоридите. Вторият ефект на флуоридите е втвърдяването на зъбния емайл чрез включване на флуорни йони в емайла. Това увеличава съдържанието на флуор в апатита на емайла, което подобрява кристалната структура и намалява разтворимостта.

И двата ефекта водят до по-висока устойчивост на киселинни атаки. Втвърденият по този начин емайл не може да бъде атакуван толкова лесно от киселини. По този начин флуоридите имат превантивен и възстановяващ ефект.

Какви са страничните ефекти?

Ако флуоридите се използват в терапевтични дози, не се наблюдават странични ефекти. Ситуацията е различна, но ако те се прилагат в твърде висока доза, може да възникне отравяне с флуор. Особено при децата ефектите върху зъбите са много забележими.

Постоянните зъби могат да получат обезцветяване, което се нарича флуороза. В повечето случаи кафяви петна по зъбите могат да се видят по-късно, ако се приемат прекомерни дози по време детство. Освен това зъбът, повреден от флуорид, не е толкова устойчив, колкото неповредения зъб.

Прекомерното флуориране се получава, например, когато питейната вода е флуорирана, съдържаща флуорид паста за зъби и се прилагат и флуоридни таблетки. Поради това е препоръчително да приемате това вещество, ако е възможно, чрез храна или желета, за да избегнете приема на таблетки. Ако има външно предозиране на флуор, могат да се появят белезникави петна по зъбите.

При възрастни няма странични ефекти върху зъбите, но симптоми на отравяне като дразнене на червата, повръщане или може да се появи диария. Ако се появят тези симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар. Ако някога сте приемали твърде много флуор, чаша мляко може да ви помогне.

Съдържащият се в млякото калций свързва излишния флуорид. Моля, консултирайте се с вашия педиатър или зъболекар за точното количество флуор, което трябва да приемате. Флуорозата на зъбите означава повече или по-малко изразено обезцветяване на постоянните зъби, по-малко на млечни зъби.

Цветовата гама варира от леко жълтеникав до кафеникав. Може да присъства и корозия. Това не са увреждания в смисъла на кариес, а необратими естетически промени, които могат да бъдат коригирани само чрез протетично лечение.

Причината е твърде висока дневна доза от повече от 2 mg флуорид по време на фазата на растеж на зъбите, стига те да не са пробити. Решаващият период е фазата на развитие на зъба, в която зъбът микроби все още се доставят с кръв. В зъбите вече в устна кухина, дори много високи дози флуорид не могат да доведат до такива промени.