Как действа трамадол
Трамадол е болкоуспокояващо (аналгетично) вещество от групата на опиоидите.
Хората имат ендогенна аналгетична система, която се активира в стресови ситуации, наред с други неща. Например, след тежки инциденти, ранените хора често първоначално могат да помогнат на другите, без дори да забележат собственото си нараняване.
В допълнение, аналгетикът предотвратява обратното поемане на определени нервни носители (норепинефрин, серотонин) в мястото на тяхното съхранение. По този начин количеството на свободните невротрансмитери в тъканите се увеличава, което подпомага аналгетичния ефект и може да има антидепресивен ефект.
Абсорбция, разграждане и екскреция
След около четири до шест часа половината от активното вещество се екскретира (полуживот). Това отделяне се осъществява през бъбреците (заедно с урината).
Кога се използва трамадол?
Трамадол принадлежи към опиоидните болкоуспокояващи и се използва при умерено силна до силна болка. Употребите извън етикета на трамадол включват невропатична болка (нервна болка).
Как се използва трамадол
Въпреки това, за силна болка, като например туморна болка, изискването може да е по-високо. За деца, юноши и пациенти с бъбречна дисфункция, от друга страна, дозировката трябва да се намали.
Трамадол също често се комбинира с други болкоуспокояващи (например парацетамол) – различните точки на атака могат да намалят още по-добре развитието на болката и усещането за болка.
Какви са страничните ефекти на трамадол?
По-рядко има промени в апетита, треперене, замъглено зрение, халюцинации, алергични реакции или мускулна слабост.
Какво трябва да се има предвид при приема на трамадол?
Противопоказания
Активното вещество трамадол не трябва да се приема от:
- отравяне с централно действащи вещества (алкохол, психотропни лекарства, сънотворни, болкоуспокояващи)
- едновременна употреба на определени антидепресанти (МАО инхибитори като транилципромин, моклобемид или селегилин)
- неадекватно контролирана епилепсия (гърчово разстройство)
Лекарствени взаимодействия
Едновременният прием на лекарства, които също се разграждат чрез ензимите CYP2D6 и CYP3A4, може да засили или отслаби ефекта на трамадол. Хората с вроден дефицит на CYP2D6 не могат да превърнат трамадол в активната му форма (само това има аналгетичен ефект).
Разреждащият кръвта ефект на кумариновите производни като варфарин (антикоагуланти) може да се увеличи от трамадол, така че нивата на кръвосъсирването трябва да се следят по-внимателно по време на употреба.
Проходимост и работа на машините
Възрастово ограничение
Трамадол е одобрен за лечение на умерено тежки до силни болкови състояния на възраст от една година. Дозираните форми с бавно освобождаване (освобождават трамадол със закъснение, като по този начин осигуряват по-голяма продължителност на действие) са подходящи само от дванадесетгодишна възраст.
Бременност и кърмене
Ако терапията с други болкоуспокояващи като парацетамол и ибупрофен не подейства достатъчно, е възможно краткосрочно лечение с трамадол по време на кърмене. Препоръчва се повишено внимание при кърмачета, които страдат от проблеми с дишането – трамадол може да ги влоши.
Как да получите лекарство с трамадол
От колко време е известен трамадол?
Активната съставка трамадол е производно на опиумния компонент морфин. Активната съставка е въведена на немския пазар през 1977 г. и оттогава се използва успешно в терапията на болката.
Първоначално лекарствата, съдържащи трамадол, са били по-широко използвани в терапията на болката при рак. Междувременно те се използват все повече в терапията за хронична болка.
