Фибромиалгия: симптоми, причини, лечение

Фибромиалгия. - разговорно наречен фиброзен мускул болка синдром - (синоними: синдром на фибромиалгия (FMS); фибромиозит; меки тъкани ревматизъм; МКБ-10-GM M79.70: Фибромиалгия.) е често срещан синдром, който може да доведе до хронична болка (поне 3 месеца) в множество области на тялото. Може да повлияе на цялата мускулно-скелетна система (мускули болка с различна локализация); в допълнение, скованост, сензорни нарушения, нарушения на съня или невъзстановяващ сън, умора or хронична умора тенденция (физическа и / или психическа) и може да възникне когнитивно увреждане.

Тъй като клиничната картина се определя от комплекс от симптоми, терминът „фибромиалгия синдром “е по-подходящ от термина„ фибромиалгия “.

За критерии за клинична диагноза на синдром на фибромиалгия (FMS), вижте Класификация.

Някои ревматолози и болка лекарите класифицират FMS като „синдром на централната свръхчувствителност“.

Хроничната широко разпространена болка (CWP) при синдром на фибромиалгия може да има специфични причини (например възпалително ревматично заболяване). Въпреки това, при повечето пациенти с хронична болка в множество области на тялото не могат да бъдат открити конкретни соматични причини за заболяване. Следователно фибромиалгията се нарича също функционален соматичен синдром. Може да е свързано с депресивни разстройства.

Оптималното лечение изисква ранна диагностика, което за съжаление рядко се случва.

Съотношението между половете: мъже и жени е 1: 9.

Пик на честотата: Болестта се проявява предимно между 30-та и 60-та година от живота.

Разпространението (честотата на заболяванията) сред общото възрастно население на различни страни е между 0.7 и 8% (Германия: 3.5%). При жените на възраст между 70 и 79 години разпространението достига до 7.4%. Общо около 3 до 3.5 милиона души в Германия са засегнати.

Курс и прогноза: Поради болката, засегнатите понякога са силно ограничени в ежедневните си дейности. Пациентите също често съобщават за епизоди на болка, които могат да продължат един или повече дни.Терапия трябва да започне с нефармакологични интервенции. Основният фокус е върху анаеробните упражнения и съдържание за обучение. Ако фармакотерапията (лекарство притежава), трябва да бъде индивидуализиран. След 60-годишна възраст симптомите намаляват. Ако фибромиалгията се диагностицира и лекува рано, т.е. през първите две години от заболяването, степента на ремисия (ремисия = липса на симптоми; процент на успешно лекуваните пациенти) е 50%. В по-късния ход на заболяването степента на ремисия става все по-малка и по-малка. Продължителността на живота не се намалява от болестта.

Забележка: В последващо проучване на пациенти с диагноза фибромиалгия, само малко под 40% от диагнозите отговарят на критериите, установени от Американския колеж по ревматология, т.е. диагнозата фибромиалгия може да се поставя твърде често. Забележка: С общо само 56 участници, изследването беше твърде малко, за да се направят общовалидни заключения.

Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания): Синдромът на фибромиалгия е все по-често свързан с емоционални разстройства (75%), напр. Тревожни разстройства, депресия, посттравматично разстройство (ПТСР), соматоформни нарушенияи физически заболявания като ниски болки в гърба, остеоартрит, стомашно-чревна (засягаща стомашно-чревния тракт) болка, главоболие, болка в лицето, урогенитална болка и синдром на хроничната умора (90%), безсъние (нарушения на съня) и когнитивни нарушения.