Диагностика
За да може да постави правилна диагноза, лекарят ще вземе медицинска история с въпроси за началото и продължителността на червените петна, появата им, възможен сърбеж или изгаряне усещане, тяхната локализация и разпространение, подобни симптоми в миналото и всяка самостоятелна терапия, която вече е била проведена. След това се изследват червените петна. Тампони или кръв могат да се вземат и проби.
Терапия
В зависимост от причината за червените петна има и различни терапии. По принцип всеки нов кожен обрив трябва да бъде изследван и оценен от дерматолог, за да се изключат сериозни инфекции или кожни заболявания. Инфекциите могат да бъдат лекувани с определени антибиотици (за бактериални и паразитни причини), антивирусни (срещу вируси) или антимикотици (срещу гъбички).
Кожни заболявания като акне може да се лекува с ретиноиди, антибиотици и кератолитични лекарства като бензоил пероксид. Розацеята се лекува с антибиотици , като тетрациклин и изоретиноин. За алергии, антихистамини като клемастин или преднизолон мога да помогна. За психологически причинени червени петна, отдих упражнения и автогенно обучение се препоръчват.
Прогноза
Независимо от причините, прогнозата за червени петна по шия и тялото обикновено е добро. Основните инфекции или заболявания могат да бъдат лекувани с лекарства, алергичните реакции могат да бъдат избегнати и лекувани. Ако дилатация на съдове поради алкохол, вълнението или нервността е причина за червените петна, не може наистина да се лекува. В такъв случай, отказ от алкохол, регулиране на температурата или автогенно обучение би помогнало. При достатъчно самочувствие обаче този проблем също би бил лесно разрешен.
Придружаващи симптоми на червени петна по врата
Червени петна, които се проявяват главно на шия и лицето, обикновено се срещат в контекста на дерматологично заболяване като акне вулгарис, розацея, контактен дерматит (алергична реакция към козметични продукти) или периорален дерматит. Това обикновено засяга млади жени над 35 години и се проявява чрез червени петна, пъпки и мащабиране в уста-нос област, която често може също да причини a изгаряне усещане.Проучванията предполагат, че причината се крие в използването на променящи се продукти за грижа или твърде честото нанасяне на крем. Червени петна по шия и деколтето често се срещат в контекста на еритрофобията, психологично предизвикано зачервяване, когато е нервно и развълнувано.
Те обикновено са обширни и сливащи се и са причинени от увеличена циркулация на капилярен кожа съдове. Червените петна, които се появяват отделно на шията и тила, могат да бъдат израз на алергични реакции, например към парфюми или шампоани, или могат да се появят като част от naevus flammeus („пламъчен знак“). Това обикновено е вродено и безвредно и присъства оттогава детство.
Червени петна по врата без сърбеж обикновено са резултат от увеличен кръв циркулация. Често лицето и деколтето също са засегнати, а червените петна са придружени от чувство на топлина. Тези червени петна могат да се появят след по-дълъг престой в топлината (например по време на посещение на сауна) и обикновено отшумяват сами след кратко време.
Червени петна по врата може да се появи и за кратко след тренировка. Освен това кожата също е по-добре снабдена с кръв ако е бил изложен на силен студ (например през зимата) и отново се върнете на топлина. Освен това, червени петна по врата може да бъде причинено от различни храни.
Те включват ядене на силно подправени или пикантни храни. Червени петна по врата или лицето могат да се появят и след пиене на алкохол, особено когато се пие червено вино или шнапс. Ако кожата се разтрие с продукти, стимулиращи кръвообращението, като пилинг на кожата, също могат да се появят червени петна.
Постоянно разширяване на кръвта съдове (розацея), което обикновено причинява червени петна по лицето и особено по бузите, брадичката и челото, също може да причини червени петна по врата и деколтето при тежки случаи. Розацеята се среща при възрастни от 30-годишна възраст, тъй като трябва да се спазват правилните грижи за лицето, препоръчва се засегнатите да се консултират с дерматолог.
При бебета и деца червените петна могат да бъдат индикация за безвредни, вродени кожни симптоми или системни инфекции, причинени от т.нар. детски болести. Типичните безвредни, вродени червени кожни симптоми могат да включват хемангиоми и невус фламмеус. Невусът flammeus („портвейн-винено петно“) Е вродена малформация на капилярен съдове под епидермиса, които блестят под кожата и се появяват като голямо червено петно по лицето или шията на бебето.
Ако naevus flammeus се открие в областта на шията, той обикновено е безвреден. Ако от друга страна се открие в областта на лицето, това може да е индикация за основно системно заболяване, т. Нар. Факоматоза (напр. Синдром на фон Хипел Линдау или Синдром на Стърдж Вебер). Тъй като невус фламмеус обикновено изчезва от само себе си през първите години от живота, препоръчително е да се изчака.
В постоянни случаи „ухапването от щъркел” може да бъде отстранено с помощта на лазер. Друга причина за червените петна при бебетата могат да бъдат хемангиомите, т.нар кръвна гъба при бебета. Хемангиомите са доброкачествени съдови тумори, които могат да се появят главно при недоносени бебета, но чиято прогноза обикновено е доброкачествена.
Инфантилните хемангиоми обикновено се проявяват след първите 4 седмици от живота като малко, червено петно по лицето и след това прерастват в повдигнат хемангиом до 6-ия месец от живота. След това започва регресията, която обикновено отнема много години. При особено големи хемангиоми могат да останат малки белези или отоци.
Вродените хемангиоми, от друга страна, вече са напълно зрели при раждането и могат или не могат да отстъпят след това (в зависимост от формата им). Ако при бебето има повече от 3 хемангиома, допълнително ултразвук сканиране на бебето череп и корема трябва да се извърши, тъй като повече от 3 хемангиома са свързани с повишен риск от хемангиоми в черен дроб намлява мозък. По козметични причини хемангиоми трябва да се отстрани с лазер или с помощта на лекарство (пропранолол).
Както при възрастните, червените петна при бебета или малки деца също могат да показват системни инфекции, например типичните детски болести , като дребна шарка, рубеола и тридневна треска. В случай на тридневна треска (или наричан още exanthema subitum), след първоначално повишаване на температурата и интервал от треска от 3-5 дни, настъпва внезапно спадане на температурата и последващ обрив. Това се представя под формата на яркочервени петна по врата и торса на детето, което може да се разпространи по лицето и дори да засегне небцето (така наречените „петна от Нагаяма“). Терапията се провежда симптоматично за облекчаване на треска, болестта завършва от само себе си.
Дребна шарка има типичен двуфазен курс, в който грип-подобни симптоми като кашлица, ринит и треска първоначално се появяват. Това е последвано от тежко болестно и типично усещане дребна шарка избухва екзантема. Това се проявява с множество големи червени петна, някои от които се сливат.
Те обикновено се намират зад ушите и след това се разпространяват по цялото тяло. рубеола се причинява от вируса на рубеолата и обикновено има инкубационен период от 14-21 дни. Типични симптоми на рубеола са леко увредени генерали състояние, силно подуване на лимфа възли зад ушите и на шията и последващата екзантема.
Това се характеризира с малки до средни, светлочервени петна, които не се сливат едно в друго. Те започват зад ушите и след това се разпространяват по цялото тяло. След 3 дни обривът обикновено изчезва напълно.
Скарлатина, фин червен обрив, особено в слабините, силно зачервени бузи с изсветляване около уста и силно зачервен език, която се нарича още малина или ягода език поради външния си вид, може да се намери в допълнение към тежки възпалено гърло и затруднено преглъщане. След 1 седмица червените петна избледняват и има лющене, подобно на трици по кожата, особено по дланите на ръцете и стъпалата.
