Въведение
Болка зад наколенник е относително неспецифичен симптом и не може да бъде ясно отнесен към заболяване. The болка често е признак на претоварване или увеличаване на износването поради увеличено хрущял износване. Рентгенологичните образи често са необходими на лекаря, за да постави надеждна диагноза.
Причините
Пателата е изложена на големи сили по време на физическо натоварване, така че е възможно това да доведе до хрущял увреждане зад пателата в дългосрочен план и че дори части от хрущяла се отхвърлят. Това хрущял щетите възникват главно при спортисти поради голямото натоварване. В допълнение на увреждане на хрущяла, претоварването също може да доведе до синдром на върха на патела - възпаление на пателарното сухожилие.
В допълнение към спортното претоварване, травми или анатомични отклонения (напр хип малпозиции или чукане на колене) също може да доведе до увреждане на хрущяла. Хрущялът зад пателата служи като буфер и по този начин намалява силите, действащи върху коляно съединение. Ако увреждане на хрущяла присъства, т.нар синдром на патело-феморалната болка често се случва.
Освен това, т.нар синдром на плика също може да причини болка. В рамките на коляното има няколко гънки (plicae) на ставата лигавицата. Ако такава бръчка се сгъсти, например в хода на възпаление, обикновено се получават болка и ограничено движение.
Освен това зад пателата има натрупване на мазнини, което се нарича мастното тяло на Хофа. При падане на коляното това мастно тяло може да се разкъса или да се възпали при пренапрежение. И в двата случая зад болката има пронизваща болка наколенник.
С увеличаване на възрастта се появява и дегенерация на костите. Ретропателарен артроза може да се развие в областта на коляното. Не рядко обаче болката може да се появи още в юношеството.
Това се причинява от бърз растеж, който променя посоката на пателарното сухожилие и стегнат мускул, отговорен за удължаване на коляното, все още не е достатъчно силен. Това обикновено се отстранява чрез целенасочена тренировка на този мускул. Една от причините за болка зад наколенник може да бъде т.нар коляно съединение излив.
Това е натрупване на течност зад капачката на коляното в рамките на ставна капсула. Течността може да бъде синовиалната течност, гной или дори кръв. Такива изливи се причиняват по различни начини.
Честа причина са наранявания на сухожилията в областта на коляното, например разкъсване кръстосана връзка. Дислоцирана капачка на коляното или артроза, които често се срещат при възрастни хора, също са типични причини за коляно съединение изливи. Изливът води до подуване на коляното, което често е придружено от ограничена подвижност и болка.
Освен това може да се появи зачервяване в областта на коляното. Изливът на колянната става може да бъде диагностициран чрез прости изследвания. Тогава една възможна диагноза се нарича „танцуваща патела“ или „танцуваща капачка на коляното“.
Ако се диагностицира „танцуваща патела”, засегнатото коляно трябва да бъде защитено и разположено възможно най-високо. Излив на колянна става - колко опасен е? Коленната капачка (пателата) е третият съвместен партньор на колянната става, заедно с бедрената кост и пищяла.
Той е от решаващо значение в случаите на силно натоварване на коляното, както и при движения на краката. Между капачката на коляното и стегнат кост има ставния хрущял. Този хрущял все повече се износва чрез движение и натиск.
Когато хрущялът е напълно износен, двете кости легнете директно един върху друг. Това състояние тогава се нарича коляно артроза. Обикновено се свързва със силна болка.
Капачката на коляното се натоварва много чрез упражняване на натиск върху пателата, например при работа на коленете, или от общо тежко натоварване на коляното, например при вдигане на тежки товари. Ако натоварването се прилага постоянно, това може да доведе до артроза на пателата. Артроза на коляното може да има и анатомични причини.
Например, ако пателата и стегнат костите не се побират правилно, може да възникне триене, което в крайна сметка води до артроза. Особено бегачите са изложени на риск от развитие артроза на коляното поради тежкото им напрежение и движение на коляното. Болката в коляното може да се появи по време или след спортни дейности, особено след бягане за здраве.
Те могат да имат различни причини. Типични причини са мускулен дисбаланс на бедрените мускули, вродени крак неправилни позиции (така наречените „носови крака“ или „почукани колене“) или нестабилност на тазобедрената става и глезен ставитеВ допълнение, неправилно работа стил също може да доведе до болка зад капачката на коляното. Например, ако сгънете коляното твърде много кога бягане за здраве и по този начин упражнява повишен натиск върху капачката на коляното, това може да причини възпаление на хрущяла под коляното.
Това възпаление накрая води до силно усещане за болка зад капачката на коляното и трябва да се лекува с нежна поза. Възпаление на сухожилието на патела е наречен синдром на върха на патела. Пателарното сухожилие минава от долния ръб на пателата до горния ръб на пищяла.
Възпалението на пателарното сухожилие обикновено се причинява от повишено или необичайно опъващо натоварване на сухожилието. Такова възпаление често се случва при интензивни спортове като волейбол или баскетбол, както и при бегачи на дълги разстояния. Синдромът на пателарното сухожилие може да придобие различни измерения и следователно също е разделен на четири степени.
В зависимост от степента, симптомите се проявяват в покой или само когато пациентът е под стрес. Възпалението на сухожилието обикновено се лекува консервативно, т.е. без операция. Физиотерапия, масажи, превръзки, разтягане упражнения, както и лекарства и мехлеми могат да подобрят симптомите.
Болестта на Синдинг-Ларсън е синоним на синдром на върха на патела. Терминът обаче се отнася до възпалението на пателарното сухожилие, особено при деца и юноши. Това възпаление или нараняване на сухожилието често се появява по време на растежа.
По време на растежа могат да се развият малки разкъсвания в сухожилието и по този начин да причинят възпаление, което в крайна сметка стимулира растежа на хрущяла. Получената болка произтича от прикрепването на сухожилието на долната патела. Можете да намерите повече информация за болестта на Синдинг-Ларсън тук.
