дефиниция
Болка може да се появи на много места около глезен и пета. въпреки че болка често се намира в страничната пета, причината може да е в горната или долната част глезен, прасец, свод на стъпалото, глезен или метатарзус. Самата пета представлява костна издатина на стъпалото, върху която човекът носи голяма част от телесното тегло.
Подплатена е с твърдо мастна тъкан за да смекчи външния вид пред петна кост. В техническата терминология петата се нарича „калканеус“. Наред с други неща, той има важната функция да формира основата и произхода за ахилесово сухожилие и надлъжният свод на стъпалото като връзка между прасеца и метатарзуса. Болка може да бъде причинено от много от мускулно-скелетните характеристики. Важно СПИН към диференциацията са видът на болката и времето на поява.
Причини
Болката в страничната пета се причинява най-вече от мускулите на прасеца и метатарзуса. Тази област съдържа важни анатомични и филигранни структури, които позволяват сложни движения в глезен и стъпалото и в същото време трябва да понасят голямо тегло натоварване в цялото тяло. Глезен ставите се образуват от фибулата и пищяла в областта на долната крак и до глезена и петна кост в областта на закрепването на крака.
Болката в страничната пета може да се дължи на увреждане на костните структури на тях кости. Сухожилните и сухожилните структури също могат да бъдат повредени и болезнени в резултат на наранявания или износване. Може би най-честата причина за странични болка в петата е синдром на перонеално сухожилие.
Това се случва в много различна степен и е често срещано заболяване в издръжливоста спортисти. Може да се случи бързо и при новопоявили се спортове или с лоши обувки. The сухожилия зад външния глезен, които принадлежат към мускулите на прасеца, се дразнят.
Чрез пренапрежение или постоянно триене и дразнене на костта, сухожилия може да се възпали и нарани при всяко движение. Друго много често срещано заболяване е шпората на петата. Тук в основата на се образуват костни израстъци, така наречената „шпора“ ахилесово сухожилие или плантарно сухожилие на повърхността на стъпалото, което може да доведе до тежко болка в петата с всяка поява.
Това може да бъде придружено от т.нар.бурсит subachillea ”, възпаление на бурсата, което също може да доведе до силна болка, свързана с движението. По-редки причини за болка в страничната пета могат да бъдат скъсани външни връзки или тарзал тунелен синдром. Последното представлява заклещване на нерв в областта на вътрешния глезен.
Бурсит subachillea означава в превод „възпаление на бурсата и ахилесово сухожилие“. Бурсите са части от ставна капсула които са пълни с синовиалната течност. Те не съществуват при всички хора, но представляват вариант на ставна капсула в която се е образувала малка торбичка след нараняване или без причина.
Бурсата може да се възпали от бактериални или вирусни патогени, но особено от механично триене и дразнене. Това води до силна болка при прилагане на натиск и движение, тъй като бурсата се намира под ахилесовото сухожилие. Честа причина за механично дразнене е шпората на горната пета.
Костната шпора може да причини болка и дразнене на сухожилието и бурсата при всяко движение на ахилесовото сухожилие. В някои случаи възпалената бурса може да се разкъса. Често е необходима операция за отстраняване на бурсата и премахване на възпалението.
Задната петна на шпоната е много по-често срещана от горната на петата. Това е много често срещано заболяване, от което в живота страда повече от всеки трети човек. Шпората често може да се види в рентгенови лъчи на подметката на стъпалото като малка костна издатина.
Въпреки това, рентгенови лъчи не може да даде никаква информация за болката. Може да има и силна болка, въпреки че рентгенови лъчи не показва никакви отклонения. Шпората на петата е по-скоро заболяване на напреднала възраст, но се среща и по-често при спортисти.
Болката често може да бъде много силна, тъй като шпората на петата често се придружава от локално възпаление. В тези случаи първо трябва да се облекчи стъпалото. Подплънките в обувката също могат първоначално да облекчат болката, докато локалното възпаление отшуми.
В дългосрочен план, по-специално физиотерапията помага за подобряване на симптомите на петата. Нови терапевтични методи, като шок вълнова терапия или лъчение също се изследват. В редки случаи операцията също може да облекчи симптомите. Перонеалните мускули са разположени в прасеца и са особено стресирани по време издръжливоста спортове като бягане за здраве.
В областта на глезенна става, мускулът с сухожилието си придърпва външния глезен и след това започва от стъпалото. По време на този процес сухожилието може да се раздразни и болезнено да се възпали поради прекомерна употреба и неправилно натоварване. Тъй като сухожилието участва във всяко движение в глезенна става и се трие по външния глезен, болката се появява при всяка стъпка.
Опитните и неопитни джогинг са особено изложени на риск синдром на перонеално сухожилие. Ако сухожилието е силно напрегнато по време на чести бягане за здраве, дразненето на сухожилията може да възникне по същия начин, както при неопитни, нови, непривични спортни дейности. Последното често води до неправилно натоварване, например поради неправилно обуване.
Най-важната първа терапевтична мярка е период на почивка от спорта. Сухожилието се нуждае от време, за да се регенерира. Дори след като болката отшуми, трябва да се даде допълнителна почивка на сухожилието, за да може да се възстанови.
Разкъсана външна връзка е типична последица от нараняване на горната глезенна става. Най-честата причина за разкъсване на външен лигамент е т.нар.супинация травма". Това не означава нищо повече от усукване навътре.
В резултат на това външният глезен често се подува поради a натъртване. Първите мерки, които трябва да се предприемат след сгъване на глезена, се състоят от охлаждане, леко повдигане и компресия. В повечето случаи последващото лечение се състои само от почивка и обездвижване.
Тарзал тунелен синдром е много рядко заболяване, което може да бъде придружено от болка в петата, няколко нерви, които са отговорни за мускулното снабдяване и чувствителното възприятие на прасеца и ходилото, се движат през глезенна става до зоните за снабдяване в подножието. Така нареченият „тибиален нерв“ преминава през тарзал тунел в областта на вътрешния глезен близо до костта.
В много редки случаи може да се получи компресия на нерва в контекста на a фрактура, натъртване или без очевидна причина. В резултат на това пръстите на краката започват да изтръпват, след това стават болезнени и изтръпнали. Загуба на мускули на краката също може да възникне. Нервът трябва да бъде освободен незабавно, така че ограниченията да не останат постоянно.
