Порталът вена транспортна мрежа кислород-изчерпани, но богати на хранителни вещества кръв от стомашно-чревния тракт до черен дроб, където потенциалните токсини се метаболизират. Болести на портала вена може сериозно да наруши черен дроб'с детоксикация способности.
Какво представлява порталната вена?
По принцип порталните вени са вени, които носят венозни кръв от един капилярен система към друга капилярна система. Бозайниците имат два портала вена системи, чернодробната портална вена и хипофизната портална вена. Разговорното наименование на порталната вена се отнася изключително до porta portae (чернодробна портална вена). Неговата функция е да транспортира кислород-бедна (венозна), но богата на хранителни вещества кръв от стомашно-чревния тракт до черен дроб. За целта той събира кръв от органите на стомашно-чревния тракт, предава я на черния дроб и я разделя отново в капилярен система. В капилярите на черния дроб венозната кръв се смесва с артериална (кислородна) кръв от черния дроб артерия (arteria hepatica propria) и преминава през черния дроб за преработка на хранителни вещества. След разграждането на токсините кръвта се връща към по-голямата Тя . По този начин порталът Тя е байпасна циркулация, която е клон от голямата циркулация. Някои вещества преминават през портала Тя няколко пъти чрез ентерохепатална циркулация.
Анатомия и структура
Порталната вена е разположена хоризонтално зад задстомашната жлеза и минава горе вдясно в хепатодуоденалния лигамент (свързващ черния дроб с дванадесетопръстник). Оттам навлиза в чернодробния отвор. Той представлява кръстовище на няколко вени от стомашно-чревния тракт. Събира кръв от стомашните вени, пилорната вена, вената на жлъчния мехур, venae paraumbilicales, горната мезентериална вена, долната мезентериална вена и далачната вена. По този начин сливането (confluens) от далачната вена (Vena splenica) и горната чревна вена (Vena mesenterica superior) е действителното начало на чернодробната портална вена. След като порталната вена премине през чернодробния отвор, тя се разделя на един клон към всеки от десния и левия лоб на черния дроб. След това се разделя допълнително на по-малки клонове, които образуват капилярен система. След това от отделните чернодробни секции кръвта се отвежда през чернодробните вени в долната част Главна артерия и от там в дясна камера от сърце. В този процес последният вече не е част от системата на порталната вена.
Функция и задачи
Циркулацията на порталната вена не участва пряко в основното кръвообращение, но представлява вторичен клон. Тази субсидиарна циркулация обаче осигурява чернодробно преминаване на кръв. Като част от тази система, абсорбираните в червата хранителни вещества навлизат в черния дроб. В същото време черният дроб също разгражда токсините, попаднали в тялото. Едва след детоксикация и обработката на хранителните вещества е връщането на кръвта в големия кръвоток. Оттам преработените хранителни вещества се абсорбират в подходящите целеви органи. Тиражът на портала включва също ентерохепатална циркулация. Някои вещества не се разграждат напълно в черния дроб и могат да попаднат отново в червата чрез жлъчка. Оттам тези вещества отново се транспортират през порталната вена до черния дроб и се метаболизират по-нататък. В процеса някои вещества преминават през този цикъл няколко пъти, докато се разградят частично или напълно. Например някои наркотици не могат да се приемат през устата, тъй като те биха загубили своята ефективност чрез разграждане в черния дроб. За други активни съставки ефикасността е намалена, тъй като те само частично навлизат в големия кръвоток. Този така наречен ефект на първо преминаване (първоначално чернодробно преминаване на активната съставка) оказва влияние върху дозировката или дори формата на тяхното администрация. Ефектът на първо преминаване зависи от функцията на черния дроб и химичните свойства на наркотици и може да бъде заобиколен чрез парентерално администрация (чрез инфузия).
Болести
Известните заболявания на порталната вена включват портал хипертония и портална вена тромбоза. Портал хипертония е увеличение на кръвно налягане в порталната вена. Това води до запушване на изтичането и кръвта се архивира. Заобикаляйки порталната циркулация, кръвта сега се оттича през вените на хранопровода или стомахТова води до гастрит (стазисен гастрит), лошо храносмилане, уголемяване на далак, варицери на хранопровода (разширени вени на хранопровода) или caput medusae (коремни разширени вени). Освен това може да възникне асцит (натрупване на течност в коремната кухина). Причините за това състояние са разнообразни. Наред с други, това може да бъде причинено от запушване в порталната вена (портална вена тромбоза) в допълнение към чернодробни заболявания, като цироза. Портална вена тромбоза представлява оклузия на порталната вена от a кръвен съсирек. В зависимост от степента на тромбоза, болестта може да остане напълно незабелязана или да покаже типичните симптоми на портал хипертония. Варици на хранопровода, стомашни ,, може да се появи спленомегалия или асцит. Въпреки това, поради специалния характер на порталната циркулация, няма риск от белодробна емболия. И двете портална хипертония и тромбозата на порталната вена могат да бъдат независими, но също така и последствия от други заболявания. Например, панкреатични заболявания, чернодробни заболявания или кръвосъсирване разстройствата трябва да се разглеждат като причини. Тъй като порталните вени също могат да транспортират паразити, паразитни заболявания, причинени от лисицата тения (алвеоларен ехинококоза) или са възможни чернодробни метили. Някои патогени може дори да мигрира към други телесни органи чрез жлъчния мехур или кръвта. Свързано с раждането заболяване е така нареченият персистиращ ductus venosus. Тук връзката между порталната вена и долната Главна артерия остава, за да могат токсините, абсорбирани в червата, да попаднат директно в големия кръвоток. Ограничената продължителност на живота налага хирургическа интервенция в този случай.
