Синоними в най-широкия смисъл
Припадък на Morgagni-Adam-Stokes (MAS припадък)
Определение Припадък на Адам-Стокс
Атаката на Адам Стоукс е безсъзнание, причинено от временно сърдечен арест (асистолия) от който пациентът отново се пробужда спонтанно.
История
Пристъпът на Адам Стокс е кръстен на двамата ирландци Робърт Адамс и Уилям Стоукс. Симптомите обаче са описани още през 18 век от италианския патолог Джовани Батиста Моргани.
Причини
Различни заболявания на проводимостта на системата за електрическо възбуждане в сърце може да предизвика атака на Адам Стокс. Тъй като сърце мускулните клетки трябва да бъдат напрегнати възможно най-синхронно, за да изпомпват кръв равномерно, има няколко пейсмейкър области в сърце, от който възбуждането се предава на цялото сърце чрез специализирани клетки. Ако това предаване е блокирано или ако пейсмейкър е нарушено, сърцето не може или може само частично да се свие и по този начин вече не изпомпва кръв.
Това води до функционална сърдечен арест. Тъй като не повече кръв се изпомпва до мозък, пациентът губи съзнание. Има няколко причини за нарушаването на възбудителната проводимост на сърцето: В случай на атака на Адам Стокс, пациентът идва в съзнание след кратък период от време, тъй като ако пейсмейкър системата се провали, сърцето може да падне обратно на подчинени, по-бавни пейсмейкъри, които са достатъчни за основно снабдяване с кръв на тялото.
Ако този авариен механизъм се провали, пациентът няма да дойде сам в съзнание и може да умре от така наречената внезапна сърдечна смърт. Тъй като засегнатото лице не изпитва дискомфорт или болест, преди да изпадне в безсъзнание, не е необичайно да падне и следователно да претърпи наранявания. - Например, a сърдечен удар в област, важна за провеждането или генерирането на стимули, може да доведе до съответния отказ. - Съществува и повишен риск от атака на Адам Стокс в случаи на съдова калцификация на сърцето (артериосклероза). - В редки случаи, възпаление на сърдечния мускул или предозиране на кръвно налягане или лекарства за понижаване на пулса също могат да бъдат отключващ фактор.
Симптоми
Засегнатият човек губи съзнание без предизвестие и се събужда кратко време по-късно. Пациентите обикновено нямат памет на събитието (ретроградно амнезия) и може да са се наранили при падане.
Диагноза
Диагнозата на пристъп на Адам Стокс понякога може да бъде трудна, ако нарушението на проводимостта на сърцето не е последователно и може да бъде потвърдено от лекар с помощта на ЕКГ. Ако засегнатото лице вече има пейсмейкър или имплантиран Дефибрилатор с вграден памет, нарушенията могат лесно да бъдат разчетени след това. Ако се подозира нарушение на дразненето, a дългосрочна ЕКГ може да се използва за запис на събитие.
