Радикулопатия: причини, симптоми и лечение

Радикулопатията се отнася до увреждане или дразнене на нервните корени. Това води до болка, сензорни нарушения или парализа.

Какво е радикулопатия?

Радикулопатията е известна още като радикулит, синдром на корена или неврит на корена. То се отнася до повреда на корен на нерва, които могат да преминат в остър или хроничен ход. Той е придружен от болка, сензорни нарушения и парализа. Ако увреждането засяга няколко нервни корена, това е полирадикулопатия. Нервните корени се определят като нервни влакна, които излъчват или излизат от гръбначен мозък. След това те се обединяват, за да образуват спирален нерв. Има два нервни корена от дясната и лявата страна на всеки корен сегмент. Чувствителните данни се предават от задните нервни корени към гръбначен мозък. За разлика от тях, предните нервни корени имат функцията да изпращат двигателни импулси, произхождащи от гръбначен мозък към периферните мускули. Ако тези нервни корени са засегнати, лекарите говорят за радикулопатия. Хората на средна и по-възрастна възраст са особено засегнати от синдром на корена.

Причини

Многобройни причини могат да се считат за причинители на радикулопатия. В повечето случаи патологичните промени в гръбначния стълб са отговорни за състояние. По този начин повечето радикулопатии се появяват в лумбалната или сакралната област. Най-честите причини са изпъкналост на междупрешленните дискове или a дискова херния, които от своя страна причиняват дразнене или увреждане на съседните нервни корени. В случай на a дискова херния, има изпъкналост на целия диск към нервните корени. Понякога дори може да се получи контузия. Друга причина за радикулопатията са остеопатиите, които са възпалителни изменения на кости. В редки случаи увреждането на нервните корени се причинява от a костен тумор. Въпреки това, мускулно-скелетната система не винаги участва в развитието на радикулопатия. Поради това, корен на нерва дисфункцията може да бъде причинена и от увреждане на нервната система. Друг възможен задействащ синдром на корена е херпес зостер, заболяване, причинено от вируси. Отговорният вирус първоначално се проявява под формата на шарка. След като инфекцията е преодоляна, тя остава в глиалните клетки в тялото. Оттам нататък може да причини болести до края на живота на човека. Друг заразна болест отговорен за радикулопатията е Лаймска болест. Болестта се отключва от бактерията, пренасяна от кърлежи Borrelia burgdorferi.

Симптоми, оплаквания и признаци

Характерен водещ симптом на радикулопатията се формира от радикуларна болка. Това означава, че дискомфортът произхожда от нервните корени на гръбначния стълб. В зависимост от хода на увредения нерв болката излъчва в сегмента. В областта на външния сегмент болката често се усеща по-интензивно, отколкото в началото. Понякога радикуларната болка достига такава интензивност, че качеството на живот на пациента страда значително. При някои хора това обстоятелство дори отключва депресия. Други симптоми включват сензорни нарушения в засегнатите корен на нерва регион. Възможни са и сензорни нарушения или двигателни нарушения. Понякога, сигурно рефлекс може също да се провали. Ако радикулопатията засяга множество нервни корени, които снабдяват дихателните опорни мускули или диафрагма, съществува риск от животозастрашаваща дихателна недостатъчност.

Диагностика и ход на заболяването

Диагностицирането на радикулопатията не винаги е лесно, тъй като симптомите са неспецифични и могат да показват други заболявания. Следователно лекуващият лекар първо разглежда пациента на своя пациент медицинска история и го пита за възможни предишни заболявания и други оплаквания. По правило информацията може да бъде получена посредством процедури за изображения. Те включват Рентгенов прегледи за откриване на костни промени, миелография, в който се инжектира контрастно вещество, и компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР), при което се правят изображения на областта на гръбначния мозък. В повечето случаи радикулопатията приема положителен ход, но ако медицинското лечение започне твърде късно, често съществува риск от усложнения. Същото се отнася и за хронични вече съществуващи състояния, които приемат дегенеративен курс. Възможните последици могат да включват увреждане на гръбначния стълб, нервната система или гръбначния мозък. Понякога има дори неспособност за работа.

Усложнения

Болката, типична за радикулопатията, може да се превърне в хронична състояние с напредване на болестта. В резултат на това качеството на живот на засегнатото лице страда значително и депресия от време на време се случва. Освен това има засегнатост в засегнатите нервни корени, които, ако не бъдат лекувани или лекувани твърде късно, могат да се превърнат в пълна парализа на засегнатата област. Понякога, сигурно рефлекс може да се провали - инциденти или падания са възможна последица. Ако нервните корени на дихателните мускули поддържат или диафрагма са засегнати, може да настъпи животозастрашаваща дихателна недостатъчност. Ако лечението започне твърде късно, радикулопатията може вече да е причинила сериозно увреждане на нервните корени. Отдавна съществуващите условия също причиняват усложнения. След това, наред с други неща, има трайна повреда на нервната система, гръбначния стълб и гръбначния мозък. Хронична болка може да се развие и със съответните предварително съществуващи условия. При лечението усложненията зависят от избрания притежава метод. И двете лекарства притежава и радиация и химиотерапия може да причини сериозен дискомфорт и да причини дългосрочни увреждания на тялото. В резултат на операция, кървене, заздравяване на рани възможни са проблеми, инфекции и други типични усложнения.

Кога трябва да посетите лекар?

Радикулопатията винаги трябва да се лекува от лекар. Това заболяване не може да се лекува с помощта на самопомощ, нито се получава самолечение. Колкото по-скоро се консултира лекар за радикулопатия, толкова по-големи са шансовете за пълно излекуване. Като правило трябва да се потърси лекар, когато засегнатото лице страда от силна болка, излъчваща се от увредения нерв. В този случай болката може да приеме формата на болка в покой и да има отрицателен ефект върху съня на пациента. По същия начин много пациенти страдат от тежки ограничения в движението, а също и от нарушения в чувствителността, които имат отрицателно въздействие върху качеството на живот. В някои случаи радикулопатията също може олово да се депресия или други психологически разстройства, които трябва да бъдат лекувани от психолог. Самата радикулопатия се лекува от специалист. Дали ще настъпи пълно излекуване не може да бъде универсално предсказано. Продължителността на живота на пациента обаче остава непроменена.

Лечение и терапия

Лечението на радикулопатията зависи от отговорната причина. Ако дискова херния присъства, консервативното лечение обикновено се дава под формата на болкотерапия намлява физиотерапевтични упражнения. В острата фаза на заболяването болката се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства наркотици (НСПВС). Ако болката е силна, комбинация от опиоиди намлява невролептици може също да се използва. Ако пациентът страда от остеопороза (загуба на кост), инфекция, инконтиненция или задържане на урина, операцията се счита за разумна. Като първа линия се препоръчва минимално инвазивна нуклеопластика притежава, Ако костен тумор е причинителят на радикулопатията, може също да бъде възможно да се отстрани хирургично. Ако туморът е обширен, лъчева терапия или химиотерапия трябва да се даде, за да се свие преди операцията. След операцията лечението често продължава с допълнително облъчване или администрация на цитостатичен наркотици. Ако радикулопатията произхожда от херпес зостер вирус, пациентът получава антивирусни средства като валацикловир, ацикловир or бривудин. За разлика от това, хроничната лаймска борелиоза се счита за трудна за лечение. За да се предотврати това да причини радикулопатия, рано антибиотик препоръчва се терапия.

Предотвратяване

В някои случаи радикулопатията може да бъде предотвратена. За да се противодейства на дисковата херния, трябва да се внимава да се поддържат стабилни и силни мускули на гърба. Също така е важно да се упражнявате достатъчно и да намалите наднорменото тегло.

Aftercare

Радикулопатията е неврологично заболяване, при което някои нервни корени са наранени или засегнати. Пациентът чувства болка в засегнатата област, възниква и парализа или изтръпване. В някои случаи съответната област вече не може да бъде преместена. При тежки случаи увреждане на нервите се разпространява в бял дроб мускулите, което води до дихателен дистрес и опасност за живота. Необходими са последващи грижи, за да се предотврати подобна прогресия. Целта е да се избегне животозастрашаваща клинична картина. Освен това болката трябва да се облекчи, да се възстанови двигателната функция и пациентът да се излекува след терапията. Възможни причини са различни основни заболявания. Лекарят поставя диагнозата и първоначално лекува отключващото заболяване. По време на последващи грижи той следи напредъка на излекуването и пациентът се дава обезболяващи за противодействие на симптомите. В случай на хронична радикулопатия проследяването е по-дългосрочно. По време на редовни медицински срещи, състояние на пациента се определя. Ако е необходимо, специалистът предписва допълнителни лекарства. При много пациенти радикулопатията води до неработоспособност. Едновременно психотерапия е препоръчително, ако засегнатото лице развие депресия. Като последна възможност за лечение може да се наложи операция. Последващите грижи започват в хирургичното отделение след операцията и продължават от лекаря по първична помощ.

Ето какво можете да направите сами

Радикулопатията е свързана с болка и лоша стойка. За да облекчите този дискомфорт, мускулите на гърба трябва да се упражняват последователно. Това може да се постигне под ръководството на физиотерапевт или обучен специалист по спортна медицина. Възможна е и независима тренировка, която дава на гърба необходимата стабилност. Страдащите трябва да бъдат нежни към гърба си в ежедневието и да не вдигат големи товари. Тези мерки предотвратяват засилване на симптомите и по този начин също рецидив на радикулопатията. Естествено обезболяващи може да се използва и симптоматично. Препарати с алое вера or дяволски нокът са доказали, че намаляват болката и инхибират възпалителните процеси в тялото. В случай на тежка радикулопатия трябва да се извърши операция, която може да бъде подкрепена от пациента чрез щадяща и диетична мерки. Отговорният лекар ще обясни подробно кои стъпки са полезни. И накрая, спусъка на радикулопатията трябва да бъде открит и елиминиран. След сериозно увреждане на нервните корени, много страдащи сменят работата си или променят хобитата си, за да облекчат натоварването на гърба си. Закупуването на удобно за гърба легло и / или офис стол може да подпомогне терапията.