Прогноза
Дали възпаление на гръбначния мозък може да се излекува не може да се съди като цяло. Различните причини водят до различни терапевтични стратегии и следователно различни шансове за излекуване. Индуциран от патоген генезис на гръбначен мозък възпалението обикновено има добра прогноза.
С антибактериални и антивирусни лекарства може да се търси лечение и контрол на патогена. Гръбначен мозък възпалението също обикновено отстъпва, след като причинителят е бил елиминиран. Идиопатичното възпаление също може да бъде излекувано в много случаи.
Автоимунните заболявания обаче представляват продължителен ход на заболяването за много засегнати лица. С помощта на кортизон и много други терапевтични възможности, заболяването обикновено може да бъде добре контролирано, често може да се постигнат дори напълно безсимптомни фази. Пълното излекуване на болестта обаче е рядко възможно.
По принцип винаги трябва да се гледа къде е възпалението гръбначен мозък възпаление. Колкото по-дълбоко се намира, толкова по-малко откази могат да се очакват. В повечето случаи тези неуспехи не са животозастрашаващи, но все пак могат да причинят голям стрес в ежедневието. Болестта може да стане наистина опасна, ако мозък участват стволови или други мозъчни структури. В този случай се говори за енцефаломиелит, тъй като се появява например в контекста на остър демиелинизиращ енцефаломиелит (ADEM).
Продължителност
Продължителността на възпалението на гръбначния мозък не може да се отговори най-общо. Това зависи от основното заболяване и от началото на терапията. Ранното започване на терапията може да повлияе положително на продължителността и да сведе до минимум усложненията.
Ако възпаление на гръбначния мозък се причинява от заболяване като множествена склероза or лупус еритематозус, може да стане хронично и да причини нови симптоми. В повечето случаи пациентите усещат подобрение след около три месеца. В рамките на една година повечето пациенти са без симптоми, въпреки че може да има прогресии, при които процесът на оздравяване може да отнеме до две години.
Не може да се направи общо твърдение за продължителността на лечебния процес. Тя може да варира в зависимост от заболяването. В някои случаи може да няма лечение - вместо това възпалението може да стане хронично и да причини повтарящи се оплаквания.
Това е особено в случая с автоимунните заболявания. Това са заболявания като множествена склероза, лупус еритематозус или дори саркоидоза. Симптомите обаче могат да бъдат намалени чрез адекватна терапия.
Ако обаче възпалението на гръбначния мозък е инфекциозно, излекуването може да настъпи след няколко месеца. Повечето пациенти са лишени от симптоми в рамките на една година, но има и случаи, при които лечебният процес се забавя. По-голямата част от миелитидите са в остър рецидив (монофазен) и могат да бъдат контролирани с така наречените имуномодулиращи мерки, т.е. имунната система.
Независимо от това, хронична възпаление на гръбначния мозък също може да възникне, особено ако е причинено от тежки автоимунни заболявания. В медицината терминът „хроничен“ първоначално означава само „траещ за по-дълъг период от време“ и е дефиниран по различен начин за различните заболявания. В случая на миелит няма ясна граница, но ако продължи повече от 6 месеца, със сигурност може да се говори за хронично възпаление. Особено такива пациенти се нуждаят от обширна терапия, включително неврологична рехабилитация, за лечение на възникналите неврологични проблеми.
