Смята се, че Morgellons е вариант на дерматозойско безумие, при който пациентите възприемат субективно образуването на нишки и хифали под кожа. Последните проучвания изключват бактериалния произход и доведоха до класифицирането на болестта като заблуда. Пациентите се лекуват симптоматично с антипсихотици и могат също да бъдат придружени от психотерапия.
Какво е моргелони?
Дерматозои делир се характеризира с налудни вярвания на малки същества под кожа. Пациентите мислят, че могат да усетят движение под тях кожа. Те страдат от безпокойство и силен сърбеж. Паразитното заразяване на кожата им е установен факт за страдащите. Пациентите не позволяват да бъдат коригирани от лекарите, въпреки че няма клинични доказателства за заразяването. Карл-Аксел Екбом описва за първи път заблудата през 1938 г. Моргелоновата или моргелоновата болест е вариант на дерматозойското безумие. Терминът е споменат за първи път от английския лекар сър Томас Браун през 17 век. През 2002 г. терминът стана широко разпространен, особено в англоговорящия свят, тъй като майката на засегнато дете подкрепи разпространението му, като създаде така наречената Morgellons Research Foundation. Налудното разстройство се характеризира с заблудата, че под кожата на пациентите се образуват хифи или влакна. Към днешна дата причината за заболяването е до голяма степен неясна. Сега обаче съществуват различни спекулации относно патогенезата.
Причини
Етиопатогенезата на Morgellons е спекулативна. Някои хипотези предполагат инфекциозни агенти, като например бактерии Agrobacterium tumefaciens или Stenotrophomonas maltophilia, гъбичните видове Cryptococcus neoformans и паразитът Strongyloides stercoralis. Тъй като обаче не патогени са открити в кожните проби на засегнатите, този обяснителен подход вероятно е опроверган. В едно проучване всъщност са открити влакна по кожата и в струпеите или коричките на драскотината рани при около десет процента от участниците. Повечето намерени влакна се състоят от целулоза, която обикновено се съдържа в памука. Освен това е открит полиамид в смисъла на найлон. A лак за нокти съединението също беше изолирано. Изследователите в проучването обобщават, че намерените влакна вероятно идват от облеклото на пациентите. Неповредената кожа на пациентите също е изследвана за фибри. В невредимите райони не са открити влакна, така че състояние е почти сигурно заблуда. Какво предизвиква заблудата, остава неясно. Възможно е нарушение в телесните усещания да играе причиняваща роля и да кара пациентите да се чувстват нормално телесните процеси особено интензивно или да ги приписват погрешно.
Симптоми, оплаквания и признаци
Пациентите с Morgellons упорито вярват, че под кожата или в подкожната тъкан се образуват пъстри влакна и хифи. Те изпитват сърбеж и често са уплашени. За да се отърват от влакната, те драскат собствената си кожа или дори се режат. Поради тази причина страдащите показват различни кожни лезии. Те често говоря за необясними феномени на движението под кожата им. Някои също страдат от мускулно-скелетни оплаквания или се оплакват от симптоми на стомашно-чревния тракт. Тъй като пациентите са емоционално изплашени, те страдат от повече или по-малко тежки ограничения в работата. Често се появяват когнитивни нарушения. Всички пациенти не са в състояние да разпознаят своите заблуди като такива. В САЩ разпространението на разстройството се съобщава за четири случая на 100,000 XNUMX население, закръглено. Клиничната картина засяга предимно жените.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата на Morgellons обикновено се поставя като част от по-голяма диагностична обработка. По време на диагностичния процес лекарят трябва внимателно да проучи опасенията на пациента и като част от разследването трябва да изключи наличието на действителни паразити или други микроорганизми. Обикновено се извършва и психиатрична оценка.
Усложнения
Това заболяване причинява не само психологически, но и тежки физически ограничения и дискомфорт. Засегнатите страдат от много неприятно усещане и могат също да надраскат кожата си поради заблудите. Не е необичайно за , или да се появи зачервяване, и белези Поради тази причина пациентите страдат от различни лезии по кожата, които значително намаляват самочувствието и може също олово към психологически оплаквания или комплекси за малоценност. По същия начин в стомах и червата и не рядко нарушения на движението. Качеството на живот на пациента е значително намалено от това заболяване. В много случаи засегнатите не признават заболяването пред себе си, което означава, че в много случаи ранното лечение не е възможно. Без лечение може да настъпи необратимо увреждане на кожата, което силно ограничава естетическия вид на пациента. Лечението на това заболяване обикновено се извършва без усложнения с помощта на лекарства и чрез психологическа помощ. Това може да ограничи повечето симптоми. Също така продължителността на живота обикновено не се намалява. Успехът на лечението обаче зависи в голяма степен и от волята на пациента.
Кога трябва да се отиде на лекар?
Хората, които изпитват усещания непосредствено под епидермиса, които са необичайни, трябва да се консултират с лекар. Характерно за Morgellons е възприемането на цветни нишки или движение под кожата. Посещението при лекар е необходимо, за да се започне интензивен преглед и да се постави диагноза. Сърбеж, отворени рани и общо неразположение трябва да бъдат представени на лекар. Ако е стерилен грижа за раната не може да бъде предоставено, засегнатото лице е изложено на риск кръв отравяне и потенциална опасност за живота му. Необходим е терапевт при тревожност, поведенчески проблеми или чувство на недоверие. Част от клиничната картина на Morgellons е липсата на разбиране на пациента за заболяването. Следователно роднини или хора от близката социална среда на засегнатото лице, които имат доверието на засегнатото лице и трябва да инициират посещение при лекар. Ако възникнат заблуди, има нарушение в справянето с ежедневието, общо неразположение или емоционалност стрес, необходима е медицинска помощ. Ако засегнатото лице изглежда объркано, има забележимо поведение или ако има оплаквания от мобилност, е необходимо посещение на лекар. Нарушено храносмилане, болка в стомах или червата, а чувството за болест трябва да бъде представено на лекар. Виене на свят, нарушения на съня, промени в теглото, диария or запек са други признаци на а здраве разстройство, което трябва да се изясни.
Лечение и терапия
Тъй като причината за Morgellons е неясна, към днешна дата не съществуват възможности за причинно-следствено лечение. По този начин налудното разстройство може да се лекува само симптоматично. Широко използвани са консервативни подходи с антипсихотици. Подобрения в заблудите са постигнати предимно с пимозид, рисперидон намлява арипипразол. Тъй като тези вещества са довели до подобряване на симптомите, класификацията на разстройството като налудно е почти сигурно правилна. Показана е психотерапевтична помощ. За причинно-следственото лечение на Morgellons първо трябва да се установи психологическата причина за появата на заблудите, за да може тя да бъде разрешена чрез говоря притежава. Ако хипотезата за нарушено телесно усещане в смисъл на свръхсенсибилизация към собствените телесни процеси е вярна, преназначаване на възприетите стимули под кожата олово до причинно-следствено излекуване на симптоматиката. Това преназначаване би отворило различна гледна точка на наблюдение за пациентите и би могло олово към факта, че възприетите стимули вече не се възприемат като плашещи. След като това вече не е така, пациентите вече не се фокусират толкова силно върху откриването на стимулите сами и заблудите постепенно отстъпват. Този тип притежава би бил много по-нежен вариант, отколкото симптоматичен администрация на антипсихотици. Дори и без да се открие психологическата причина, субективното подобрение може да бъде постигнато чрез положителна преоценка на заблудите.
Перспектива и прогноза
Синдромът на Morgellons може да се лекува с лекарства. Тъй като обаче симптомите могат да варират значително, прогнозата има тенденция да бъде отрицателна. Във всеки случай пациентите трябва да се консултират със специалист и да получат близко лечение. Предписаните антипсихотици могат да причинят нежелани странични ефекти и взаимодействия.Типични симптоми са мускулни и двигателни нарушения, бременност щети и психологически оплаквания като депресия или апатичност. Страничните ефекти и самата болест на Morgellons намаляват чувството за благополучие на пациента. Сериозно психично заболяване може да доведе до резултат, който често продължава и след всяко възстановяване. Моргелоните обикновено също намаляват продължителността на живота. Симптомите на стомашно-чревния тракт, кожата и мускулно-скелетната система причиняват различни усложнения в дългосрочен план, като рак, нарушения на кръвообращението или оптични промени. Моргелоните засягат предимно жени, които развиват симптомите в продължение на дълъг период от време. Навременно лечение на тази рядка състояние подобрява прогнозата. Сериозните странични ефекти обаче никога не могат да бъдат напълно изключени. Следователно прогнозата е като цяло сравнително лоша. Обикновено пациентите трябва да се подлагат на лечение през целия си живот, страдайки от физически и психологически проблеми, които често водят до допълнителни здраве проблеми.
Предотвратяване
Основната причина за развитието на Morgellons засега е на тъмно. Поради тази причина досега е трудно да се предотврати налудното разстройство. Усилията за стабилизиране на нечия психика могат да се разберат в най-широкия смисъл като неспецифична превенция мерки.
Aftercare
В повечето случаи само много малко и ограничени последващи грижи мерки са на разположение на засегнатото от Morgellons, така че засегнатото лице да потърси лекар много рано, за да предотврати появата на допълнителни усложнения и оплаквания. Не може да има самолечение, така че засегнатото лице винаги зависи от медицински преглед и лечение на това заболяване. В много случаи страдащите са зависими от помощта и подкрепата на собственото си семейство и приятели. В много случаи те трябва също да информират пациента за оплакванията и симптомите на Morgellons и също да започнат лечение. При тежки случаи може да се наложи и лечение в затворена клиника. Засегнатите обикновено зависят от приема на различни лекарства в случая на Morgellons. Винаги трябва да се спазва редовен прием и предписаната доза, за да се облекчат и ограничат симптомите. Редовните прегледи при психолог също са много важни в Morgellons. По правило това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Тъй като все още не е известно как се развива Morgellons, няма начин да се третира спусъка. Във всеки случай страдащият се нуждае от психотерапевтично лечение. Това може да бъде подкрепено, например, като посетите група за самопомощ. Специализирани клиники за психични заблуди могат да осигурят страдащия допълнителна информация за разстройството и по този начин да му помогнете да приеме симптомите в дългосрочен план. Дори в контекста на притежава, заблудите често могат да бъдат намалени само бавно или изобщо не. Най-важната мярка за самопомощ е да се приеме болестта и да се разработят подходящи стратегии за справяне. Въпреки болестта, трябва да се поддържа активен и здравословен начин на живот с достатъчно упражнения, адаптирани диета и избягването на стрес. В противен случай могат да се развият допълнителни психологически проблеми в резултат на погрешно възприемане и оттегляне от социалния живот, които от своя страна са свързани със сериозни усложнения. Засегнатият се нуждае от подкрепа от приятели и роднини, за да се справи с ежедневните задачи. В най-добрия случай засегнатото лице се обгрижва или наблюдава денонощно, за да може бързо да се реагира при спешни случаи. Трябва да се организират съпътстващи медицински прегледи, за да се определят всички физически причини.
