Синкоп на микцията: причини, симптоми и лечение

Синкопът на микцията е кратко припадък по време на или след уриниране. Това явление обикновено се проявява в условията на хиперплазия на простатата. Лечението на синкоп включва медикаменти администрация, както и обучение на кръвообращението и кръв лечения за регулиране на налягането.

Какво представлява синкопът на микцията?

При синкоп на микцията безсъзнанието се появява по време или малко след уриниране. Безсъзнанието е краткотрайно, но може да доведе до сериозни наранявания при падане. Средно страдащите са в безсъзнание само за една или две минути. Жените са сравнително по-малко склонни да бъдат засегнати от това явление, отколкото мъжете. По правило пациентите са по-млади лица от мъжкия пол. Около пет процента от всички синкопи са синкопи на микцията. Припадъкът по време на или веднага след дефекацията също се разбира широко като синкоп на микцията. Около една четвърт от целия синкоп, възникващ през нощта, е синкоп на микцията. Независимо от това, синкопът на микцията е доста рядко явление. Безсъзнанието малко след или дори по време на уриниране се включва във вазовагалния синкоп, който като цяло обхваща повечето форми на синкоп.

Причини

Когато уринирането е затруднено от състояния като простатна хиперплазия, уголемена простата, прекомерният ваготонус се задава като рефлекс. Този тон причинява припадък. Ваготонус е състоянието на възбуждане на парасимпатиката нервната система. По правило синкопът на микцията засяга предимно сънливи хора с прекомерна мехур. Особено често безсъзнанието по време на уриниране се появява след алкохол консумация. Освен това, тъй като явлението обикновено се случва през нощта, то е свързано с вазодилатация, причинена от топлината на леглото. Ортостатичните ефекти, които се появяват при преминаване от легнало в изправено положение, вероятно също са важни. Освен това, по време на микция, кръв налягането вече не се поддържа от пълния мехур. Този факт може също да причини циркулаторен колапс.

Симптоми, оплаквания и признаци

Преди да припадне, дифузно виене на свят с дезориентация и изпотяване представя като част от синкоп на микцията. Понякога имат и звънене в ушите. Началото е внезапно и несистематично. Продължителността на виене на свят е ограничен и по този начин не сигнализира на засегнатото лице навреме, че е на път да загуби съзнание. Следователно синкопът на микцията често води до тежко падане, което в най-лошия случай води до счупване кости. Обикновено, след преминаване от легнало или седнало положение в изправено положение, засегнатите страдат от общо бедни циркулация. Сърдечен ритъм по-малък от 60 удара в минута може да се счита за симптоматичен при синкоп на микцията. Същото важи и за бледото кожа и клонична потрепвания. Страдащите не помнят времето на безсъзнание. След припадък те се преориентират бързо и стойностите им се нормализират за кратко време.

Диагностика и ход на заболяването

Лекарят поставя диагнозата синкоп на микцията, като взема анамнезата на пациента. Ако е необходимо, той ще организира неврологични изследвания, за да изключи неврологично заболяване като причина. Когато разследва причината, лекарят също ще разпореди a простата преглед за откриване на хиперплазия, ако е необходимо. Тези хиперплазии обикновено са доброкачествени, но причиняват повишена мехур съпротивление на изхода и трябва да се коригира. Изследването обикновено е еквивалентно на ректално дигитално изследване или палпация. Ако хиперплазията на простатата не е причина за епизодите на припадък, лекарят ще започне допълнително разследване. Курсът на микционен синкоп се определя от тежестта на полученото падане. В отделни случаи синкопът на микцията вече е довел до смърт, като например при моряци в открито море, които са прекалили поради безсъзнание.

Усложнения

Преди всичко синкопът на микцията води до тежък виене на свят при пациента. Засегнатите индивиди се чувстват дезориентирани и объркани и освен това не рядко губят съзнание. По същия начин загубата на съзнание поради падане може да доведе до различни наранявания. Не е необичайно магиите да се случват много спонтанно и без особени симптоми, така че те обикновено не могат да бъдат избегнати. Страдащите могат да получат и сериозни наранявания или дори фрактури. Поради тези оплаквания синкопът на микцията значително ограничава качеството на живот на засегнатото лице. Освен това пациентите страдат от намален пулс и бледо кожа. потрепвания и пациентите се чувстват уморени и уморени. Способността на пациента да се справя стрес също намалява значително в резултат на синкоп на микцията, така че усилените дейности обикновено вече не са възможни за засегнатото лице. Лечението на микционния синкоп може да се извърши с помощта на компресионни чорапи, които пазят кръв високо налягане и по този начин намалете или напълно предотвратете припадъците. При това лечение не възникват усложнения. Причинителното лечение обаче е необходимо и ако синкопът на микцията не се разреши сам.

Кога трябва да посетите лекар?

Тъй като синкопът на микцията не се решава сам по себе си, състояние винаги трябва да се оценява от лекар. The състояние може да показва други заболявания или медицински състояния и не трябва да се пренебрегва. Трябва да се консултирате с лекар за синкоп на микцията, ако засегнатото лице страда от световъртеж или припадъци, които се случват главно след уриниране. Тези симптоми са характерни за синкопа на микцията и директно показват състояние. Тежестта на световъртежа може да варира значително. Ако обаче симптомите се проявяват за дълъг период от време и не изчезнат сами, трябва да се потърси лекар. В случай на загуба на съзнание трябва да се извика спешният лекар. На първо място синкопът на микцията може да бъде диагностициран от общопрактикуващ лекар. По-нататъшното лечение зависи от точните причини за състоянието и се извършва от съответния специалист. В допълнение към замаяност, потрепвания или бледо кожа може също да посочи жалбата.

Лечение и терапия

Предлагат се различни възможности за лечение на синкоп за микция. Сред терапевтичните възможности например е стратегията за избягване. Като правило синкопът винаги се случва в едни и същи ситуации. По този начин тези, които могат да избегнат задействащата ситуация, вече няма да страдат от синкоп на микцията. Още по-полезна стратегия е тренировка по верига. В това обучение страдащите се научават да избягват припадъците чрез съзнание дишане и други средства. Използването на компресионни чорапи може също така да сведе до минимум венозното обединяване, което помага да се поддържа нормално кръвно налягане. Когато кръвно налягане вече не пада до заплашително ниво, няма да припадне. Лекарства администрация може да се вземе предвид и при лечението на синкоп на микцията. Например, увеличеният прием на NaCl може да служи добре. Същото се отнася и за лечение с пропранолол или стабилизиране на кръвообращението наркотици като флудрокортизон. Ако синкопът всъщност е свързан с ортостатичните ефекти от преместване от легнало положение, може би дори бавно изправяне може да предотврати припадъците. Ако пациентът премести краката си преди да се изправи, първо се изправя и остава в седнало положение известно време, след това неговите или нейните сърдечносъдова система ще се настрои по-лесно.

Прогноза и прогноза

Като цяло прогнозата е благоприятна. Това е така, защото синкопът на микцията се появява внезапно и след това се решава спонтанно. Медицинското управление не е задължително. Рисковете съществуват главно след алкохол консумация. Според експертни оценки младите мъже са сред най-често засегнатите. На корабите са възможни случаи, при които мъжете уринират в морето от палубата. Тогава синкопът на микцията може дори да вземе фатален ход. Те изпадат в безсъзнание в вода и се удави. Нараняванията и дискомфортът са резултат от падането, което се случва. В зависимост от местните условия това води до най-голям риск. Научната ситуация по отношение на синкопа на микцията е лоша. Временен спад в кръвно налягане гарантира, че мозък е неадекватно снабден с кислород. В резултат на падането обикновено се приписва алкохол или други съпътстващи обстоятелства. В резултат на това състоянието е по-малко известно на лекарите. Пациентите почти никога не присъстват изобщо. Ето защо някои учени предполагат, че разпространението и броят на неотчетените случаи не трябва да се подценяват. Между другото, жените са по-малко податливи на припадък по време на уриниране. Те уринират, докато седят, което също може да предотврати негативни последици при мъжете.

Предотвратяване

За да се предотврати синкоп на микцията, може да помогне целенасочено обучение по кръвообращение. Чрез бърза реакция на внезапната поява на световъртеж и своевременно седене или легнало положение, засегнатото лице също може да намали риска от наранявания при падане.

Последваща грижа

Загубата на съзнание изисква бърза реакция и понякога е възможно да предшествате друг епизод на припадък. В това отношение последващите грижи могат да се основават само на превенция. Ако има ясни признаци на слабост на кръвообращението, засегнатите трябва да се опитат да легнат или поне да намерят място за сядане. При това краката трябва да са поставени възможно най-високо. От една страна, това ще ви предпази от падане и понасяне на по-сериозни наранявания в случай на загуба на съзнание. Не се опитвайте да игнорирате симптомите от срам в публични ситуации и не действайте директно. Приближаването до безсъзнание е твърде опасно зад волана на автомобил или по време на шофиране на големи машини, като например на работа. Тъй като магиите понякога се случват непредсказуемо, препоръчително е да информирате близката социална среда за тях, за да могат да се намесят при извънредна ситуация. Контактът с други страдащи от синкоп може да помогне да се научите как да се справите със състоянието уверено и да подобрите качеството на живот. В това отношение последващите грижи също се фокусират върху подобряване на психологическата стабилност.

Ето какво можете да направите сами

Когато е налице синкоп на микцията, най-важното действие е да се избегнат задействащи ситуации. Укрепване на сърдечносъдова система, като например чрез упражнения или промяна в диета, може да помогне за намаляване на припадъчните епизоди. В съзнание дишане, отдих техники и други лекарства също могат надеждно да помогнат срещу внезапен синкоп. Страдащите обаче трябва винаги говоря на лекар също. Лекарят първо ще изследва симптомите и ще изясни причинителя. В зависимост от основното състояние, по-нататък мерки след това може да бъде взето. Ако колебания на кръвното налягане са причината, използването на компресионни чорапи могат да бъдат полезни, тъй като те стабилизират притока на кръв и по този начин предотвратяват припадък. Освен това пациентите трябва да отделят време да стават сутрин, така че сърдечносъдова система може да се приспособи към промяната в позицията. Препоръчително е първо да преместите краката, след това бавно да изправите горната част на тялото и да се преместите в седнало положение, преди да се изправите след няколко минути престой там. В случай на хроничен дискомфорт, в банята трябва да се монтират подходящи задържащи устройства. Подложките също могат да бъдат инсталирани при някои обстоятелства, за да се предотврати сериозно нараняване след падане.