Диагностика на CSF при множествена склероза
За диагностициране множествена склероза, церебрална течност (ликьор) се взема от пациента мозък по време на лумбален пункция и изследвани в лабораторията. За тази цел лекарят пробива церебралната мембрана с игла в областта на лумбалния отдел на гръбначния стълб и по този начин достига до външното ви цереброспинално течно пространство. Процедурата е болезнена и поради това се извършва под локална анестезия.Тъй като болестта е възпаление на централната нервната система, увеличен брой бели кръв клетки (левкоцити).
Освен това концентрацията на протеини, Като антитела, се увеличава. По този начин при диагностиката на CSF се обръща специално внимание на така наречените олигоклонални ленти на антитела от типа IgG. Те са израз на повишено образуване на антитела в централната област нервната система, често в мозъчните обвивки.
тези антитела произвеждат се от В-лимфоцитите и постъпват в цереброспиналната течност, но не и в кръв. По този начин, в множествена склероза пациенти, a кръв пробата може да бъде незабележима, докато лумбална пункция показва ясни признаци на възпаление. Трябва обаче да се отбележи, че лентите на антителата не са конкретно доказателство за това множествена склероза.
Образуването на антитела се стимулира и при други хронични възпаления на мозък и се вижда в диагностиката на CSF. Те включват например възпаления на мозък след вирусни инфекции като рубеола, дребна шарка или сигурно херпес вируси. Според това, само лумбална пункция не е достатъчно за потвърждаване на диагнозата.
Освен това съществуват образни процедури на мозъка като ЯМР на глава or ЯМР на мозъка. С помощта на контрастно вещество се прави опит за откриване на отделните центрове на възпаление в мозъка. Типично за МС е появата на отделни възпаления, които обаче не са зависими едно от друго по отношение на времето и мястото.
Това означава, че при множествена склероза възпалението се развива спонтанно в различни области на мозъка и с времето става все по-лошо. При диагностиката на CSF това води до постоянно увеличаване на броя на клетките и протеините, което не би могло да се очаква при обратими възпаления, например. Ядрено-магнитен резонанс се различава в приложението на контрастно вещество и целта на ЯМР.
Тъй като множествената склероза на МС все още е нелечима днес, целта на лекуващия лекар трябва да бъде да поддържа възможно най-дълго качеството на живот на пациента възможно най-дълго. Обикновено това се опитва с няколко лекарства, които очевидно намаляват неврологичните разстройства и болка, но не са в състояние да ги забавят дълго време.
