Терапевтична цел
Подобряване на симптоматиката
Препоръки за терапия
- Елиминация от вируси обикновено не е възможно.
- Незадължителни форми на локална терапия / локална терапия:
- Епигалокатехин галат *, синекатехини (10% мехлем) / катехини (зелен чай екстракти).
- Имиквимод (5% сметана) *; одобрен само за перианални кондиломи, а не за интраанална инвазия [по-добри нива на рецидив от хирургическа интервенция].
- Подофилотоксин (0.5% / 0.15%) *.
- интерферон ß, локално третиране с гел след изпаряване с CO2 лазер.
- калий хидроксиден разтвор (KOH), 5%.
- Полифенон Е (смес от зелен чай катехини); одобрен само за перианални кондиломи, а не за интраанална инвазия; дозировка: 10% мехлем да се прилага три пъти дневно в продължение на 16 седмици.
- Трихлороцетна киселина (85%).
- 5-флуороурацил - За притежава на обширна мултифокална анална интраепителна неоплазия, когато не може да се лекува предимно с аблативни средства.
- Ваксинация срещу микобактерии (за аногенитални брадавици („Брадавици в района на анус (анус) и гениталии (гениталии) ”), ваксинацията намалява натоварването HPV-6 и HPV-11).
- Хирургична аблация на кожни лезии (виж под „Хирургично притежава“) Обикновено е последната терапевтична възможност след изчерпване на локалната терапия (вж. По-горе).
* Вещества, препоръчани за самолечение на пациентите от големите общества за ППИ CDC и IUSTI.
Допълнителни бележки
- Стандартизирани зелен чай (Camellia sinensis) екстракт от полифенон; индикации: генитални и перианални брадавици; значително по-високо излекуване (над 50%).
- Дигоксин и фуроземид като гел (и двата агента инхибират притока на калий в клетката; йонна антивирусна терапия, ICVT); брадавиците стават по-малки, а вирусното натоварване по-малко с малко странични ефекти
Анален карцином (анал рак).
- Първична радиохимиотерапия (RCT) по схемата на Нигро:
- подкожен радиотерапия/ лъчетерапия (50-59.4 Gy), с интегриран или последователен радиационен тласък от 5 до 20 Gy и
- Химиотерапия с митомицин C и 5-флуороурацил.
- След остатъчни или рецидивиращи („останали части от карцинома или рецидив на заболяването“) анален карцином (спасяване притежава/ (спасяване = спасяване): абдоминоперинеална ректална екстирпация (отстраняване на сигмоида, ректум, и сфинктерния апарат с анус) с пластично хирургично покритие.
