Честотно разпределение
Тъй като епидурален хематом в повечето случаи се свързва с a черепно-мозъчна травма, разпределението на честотата е съответно проектирано да показва наличието на това травматично увреждане. Повечето черепно-мозъчна травма е причинено от автомобилни инциденти и повечето автомобилни инциденти са причинени от хора на по-ниска възраст. В резултат на това по-голямата част от пациентите, страдащи от епидурален кръвоизлив, са на възраст под 40 години.
Има и неравномерно разпределение на половете. Мъжете обикновено се считат за по-рискови и агресивни в пътния трафик, което се отразява и в дела на сериозните автомобилни катастрофи, причинени от мъже. На всеки 5 мъже с епидурално кървене има само една жена със същото нараняване.
Всички мозъчни кръвоизливи с травматичен характер са по-чести сред алкохолиците. Поради трайно алкохолизираното състояние, те често падат и се нараняват по глава незащитени поради липса на рефлекс. Освен това, тъй като обикновено има заболяване на черен дроб в които важни вещества за кръв всъщност трябва да се получи съсирване, това обстоятелство обикновено влошава кървенето и насърчава неговото развитие.
Терапия
An епидурално кървене (както вътречерепна, така и гръбначна) е абсолютна спешност. Ако е възможно, трябва да се извърши незабавна хоспитализация. Избраната терапия е неврохирургична хирургия.
Черепната кост първо се пробива възможно най-бързо (трепанация), за да се облекчи натискът от мозък тъкан, която се натрупва от нарастващото кървене. Ако това не се направи, тъканта се унищожава с трайно увреждане и пациентът може дори да умре. Ако е било възможно да се облекчи натискът върху мозък- натъртване се отстранява - все още течността кръв се изсмуква и вече коагулираната кръв се изстъргва.
Това е и процедурата при гръбначно кървене. Съдът, причиняващ кръвоизлив, трябва да бъде намерен и затворен отново, за да се предотврати по-нататъшно кървене и повторно отваряне на хирургичното място. При хронични форми може да са необходими повторни операции.
Прогноза
Поради тежестта на вторичните щети, причинени от епидурален хематом, има относително висока смъртност. Въпреки опитите за хирургично лечение на кървенето, пациентът може да умре. Около 30 до 40% от нараняванията завършват фатално.
При около 20% от пациентите кървенето вече е причинило такова увреждане на мозък че съществува трайно увреждане, но животът на пациента може да бъде спасен. Средно половината от пациентите могат да бъдат спасени без трайно последващо увреждане. За разлика от понякога лошата прогноза за по-дълбоко кървене в гръбначен мозък, прогнозата за епидурално кървене е по-скоро положителен. При бързо лечение симптомите обикновено изчезват напълно. Дори вече развиваща се симптоматика на напречното сечение може напълно да изчезне.
