Ход на заболяването
Първият контакт с ябълка обикновено не причинява типичните алергични симптоми. Независимо от това, реакция на имунната система вече работи във фонов режим. След като най-малките структури на ябълката са проникнали през лигавицата в кръвния поток и имунната система погрешно ги е признал за вредни, реактивно се образуват Т-лимфоцити, които принадлежат към бялото кръв клетки на имунната система.
След това тези Т-лимфоцити разпознават следващия контакт с ябълката, който незабавно и толкова бързо, колкото мълнията активира имунната система и симптомите се появяват. С напредването на алергията алергичните реакции ще се появяват отново и отново и не може да се очаква отслабване. Ето защо е много важно да се избягват тези тригери, ако е възможно.
По принцип хората с алергия към ябълки могат да развият алергия към всички сортове ябълки. Забелязано е обаче, че старите сортове ябълки се понасят по-добре от страдащите от алергии. Тези сортове ябълки включват Boskop, Gravensteiner и Berlepsch.
Дори от тези по-поносими сортове, първо трябва да се изяде само малко парче, за да се провери дали реакцията възниква или не. Също така е важно ябълките да се измият добре преди да ги изядете, за да не се получи реакция срещу възможни пестициди. Пилингът вече премахва много от антигените, което прави ябълките още по-смилаеми.
По правило преработените ябълкови продукти се понасят добре от страдащите от алергии. Това включва не само ябълков сок, но и ябълков сос или ябълков пай. Чрез премахване на кората и особено чрез нагряване, антигените, отговорни за задействането на алергична реакция са направени неефективни. Независимо от това, като предпазна мярка, малко количество сок трябва да бъде тествано предварително, за да се види дали реакцията е предизвикана.
Терапия
Острата терапия зависи от тежестта на алергична реакция. По принцип спусъкът на алергията трябва незабавно да бъде премахнат. Тежестта на алергична реакция може да се оцени чрез кратък разговор и ориентиращ изпит.
Венозен достъп е винаги необходим, тъй като лекарствата действат по-бързо през вена. В случай на лека реакция, обикновено е достатъчно да се приложи антихистамин като диметинден или клемастин в комбинация с глюкокортикоид през вена. Ако има и проблеми дишане през подутата лигавица стресовият хормон адреналин ще се инжектира в мускула и пациентът ще получи кислород за дишане.
За да се отворят дихателните пътища, може да се приложи и спрей, който също се използва в бронхиална астма. В случай на екстремни реакции, свързани с анафилактичен шок, човек би взел всички горепосочени мерки и допълнително би дал течност през вена. В този случай постоянна мониторинг на жизнените параметри е важно, тъй като анафилактичен шок може да доведе и до сърдечно-съдова недостатъчност. Терапията винаги е фокусирана върху подобряване на симптомите и стабилизиране на кръвообращението. Самата алергия все още не може да бъде напълно излекувана, така че избягването на сурови ябълки е най-ефективната превантивна мярка в този случай, за да се избегнат допълнителни алергични реакции.
