Усложнения
Перирадикуларната терапия може да доведе до различни усложнения, които трябва да бъдат разграничени на индуцирани от лекарството усложнения и усложнения, причинени от техниката. Тъй като трябва да се приложи контрастно вещество, за да се локализира точно мястото на инжектиране, може да възникнат несъвместимости. Те се проявяват като алергична реакция и може да варира от зачервяване на кожата, гадене и световъртеж до безсъзнание.
Това усложнение обаче се случва доста рядко. Освен това приложеното лекарство съдържа кортизон, който има различни странични ефекти. Те включват повишено зачервяване на лицето, изпотяване, теле спазми, стомах проблеми и увеличаване на кръв захар и кръвно налягане.
Ако възникнат тези усложнения, те могат да бъдат лекувани добре с допълнителни лекарства. По време на самата процедура могат да се появят кървене и инфекции, като микроби може да се носи в раната отвън. Ако хематом форми в района на нерви или там се разпространява масивна инфекция, трайна парализа и, в зависимост от мястото на инжектиране, параплегия са възможни.
Това обаче е много рядко усложнение. Освен това могат да се получат наранявания на нервите, когато лекуващият лекар удари нерв с иглата. Това може да доведе до масивна болка а понякога и до парализа в крак.
Обикновено обаче тези усложнения са обратими, тъй като иглата може само леко да нарани нерва. Временните признаци на парализа също могат да се появят в резултат на прилагането на упойката и са относително чести. Парализата обаче отново изчезва, когато анестетикът бъде отстранен. Ако анестетикът се инжектира погрешно директно в дуралната торбичка, парализата може да бъде много по-изразена и дълготрайна, но дори тази парализа е обратима. Ако след терапията настъпи временна парализа, пациентът вече не е в състояние да шофира.
Рискове
Теоретично са възможни. Определено време от мониторинг след инфилтрация трябва да се наблюдава. Тъй като перирадикуларната терапия е инвазивна процедура, са възможни някои рискове.
Поради тази причина пациентът трябва да бъде информиран за съществуващите рискове и да даде писмена декларация за съгласие. Тъй като перирадикуларната терапия е инвазивна процедура, винаги са възможни инфекции и кървене. Тези рискове обаче могат да бъдат сведени до минимум чрез стерилна работа и минимално инвазивна процедура.
Въпреки това тези усложнения се срещат в някои случаи. Ако хематом форми или инфекция се разпространява в областта на корен на нерва, възможна е парализа. В повечето случаи те са обратими, но в изключителни случаи парализата продължава.
Освен това други структури като нерви или връзките и мускулите в областта на мястото на инжектиране могат да бъдат наранени, докато иглата е поставена. Въпреки това, поради CT-ръководената процедура и следователно постоянен контрол на позицията, тези рискове са много ниски. По време на прегледа на пациента се прилага контрастно вещество през вена за визуализиране на структурите.В някои случаи това причинява алергични реакции, които могат да се проявят под формата на световъртеж, сърбеж, зачервяване или дори алергичен шок.
Освен това, пациентът се инжектира с различни лекарства в областта на корен на нерва. Тези лекарства съдържат, наред с други неща, кортизон, който има противовъзпалителен ефект. Въпреки това Кортисън може да въздейства върху кръв захар и кръвно налягане.
По тази причина диабетици или пациенти с кръв високото налягане са доста застрашени, за да бъдат засегнати от тези рискове. В много случаи инжектирането на местна упойка причинява временна слабост на засегнатите мускули. Поради тази причина пациентът не е в състояние да шофира в рамките на първите 6 часа след терапията.
Ако лекарството се инжектира твърде дълбоко по погрешка и по този начин в дуралната торбичка, е възможна по-силна и по-продължителна парализа. Въпреки това, дори тези симптоми на парализа обикновено са напълно обратими след усвояване на лекарството. В зависимост от мястото на инжектиране, в най-лошия случай лекарството може да причини дихателна парализа, ако се инжектира твърде дълбоко.
- Наранявания на нервния корен
- Кървене
- Бактериално възпаление
- Алергична реакция към лекарството
Страничните ефекти на перирадикуларната терапия включват, на първо място, не незначителното облъчване, особено в областта на лумбалната област, и произтичащият от това риск. Освен това, самите инжекции могат да причинят някои усложнения. На първо място, винаги съществува риск от алергична реакция към използваното лекарство или контрастното вещество.
Също така, кортизон използвани, особено когато се използват по-често, могат да доведат до странични ефекти като крехкостта на малките съдове, увеличение в кръвна захар или циклични нарушения при жените. The пункция сам по себе си носи риск от увреждане на нерви or гръбначен мозък. Инвазивното проникване може също да доведе до кървене или инфекция.
Това обаче е много рядко поради Рентгенов контрол. След лечението може да има временни сензорни смущения в краката, както и изгаряне намлява болка в пункция сайт. Ако упойката влезе в гръбначен канал, може да възникне и временна парализа на краката. гадене, главоболие, виене на свят и високо кръвно налягане са възможни и веднага след лечението. Те обаче обикновено се появяват непосредствено след лечението, т.е. все още под лекарско наблюдение и обикновено се подобряват бързо.
Всички статии от тази поредица:
