In тромбоцитоза- тромбоцити в човека кръв се увеличават значително за кратко време и временно. тромбоцитоза възниква, например, в отговор на кръв загуба или ,. Лечението се провежда за всеки отделен случай в зависимост от причината и може да включва, например, администрация на ASA.
Какво представлява тромбоцитозата?
- тромбоцити в човека кръв са известни също като тромбоцити. Тромбоцитите се образуват от удушаването на мегакариоцити в костен мозък и имат посочена продължителност на живота между пет и дванадесет дни. Старите тромбоцити се разграждат в рамките на далак, черен дроб и белите дробове. Тромбоцитите са оборудвани с ензими на гликолиза. Те съдържат елементи на пентозата фосфат цикъл, дихателна верига и цитратен цикъл. В допълнение, тромбоцитите могат да освободят така наречената арахидонова киселина от тяхната клетъчната мембрана. В циркулиращата кръв присъстват само неактивни тромбоцити, които се активират чрез повърхностен контакт. Активираните тромбоцити освобождават вещества, за да спрат кървенето и да затворят нараняване чрез адхезия и агрегация. Преходно увеличение на броя на тромбоцитите в човешката кръв е известно като тромбоцитоза. Броят на кръвните елементи се увеличава над 500,000 XNUMX / µl при тромбоцитоза. Тромбоцитозата трябва да се разграничава от тромбоцитемия, при която тромбоцитите се увеличават в дългосрочен план. За разлика от тях, тромбоцитозата е обратимо увеличение, което е силно ограничено във времето.
Причини
Причините за тромбоцитоза могат да бъдат от различни видове. Например, краткосрочно увеличение на броя на тромбоцитите може да съответства на реактивна промяна в кръвна картина, както се случва в контекста на заболявания на хемопоетичната система, след спленектомии или след голяма загуба на кръв. По тази причина, например, пациентите след операции често са засегнати от това явление. Броят на тромбоцитите в кръвта обаче може също временно да се увеличи в хода на инфекциите или туморни заболявания. Цитостатичен химиотерапия, хроничен дефицит на желязо и хроничните възпалителни заболявания също могат да доведат до временна тромбоцитоза. Тромбоцитозата в контекста на миелопролиферативни заболявания трябва да се разграничава от тези причини. При тези заболявания се наблюдава повишена пролиферация на клетките. Това се нарича първична тромбоцитоза или есенциална тромбоцитемия, която води до силно разпространение на тромбоцитите в кръвта. Що се отнася до причини като тежка загуба на кръв, мненията се различават относно това как да се справим с нея.
Симптоми, оплаквания и признаци
Пациентите с тромбоцитоза показват повишена концентрация на тромбоцитите в кръвта. Тромбоцитите се броят физиологично грим сигурен сила на звука фракция на кръвта. Типичните стойности са десет на степен от три / µl и десет на степен на девет / l. При пациенти с тромбоцитоза стойностите са над 500,000 XNUMX / µl. Важна характеристика на тромбоцитозата е, че тя е просто преходно и обикновено краткосрочно увеличение на тромбоцитите. Това увеличение само по себе си е симптом и не може да се счита за заболяване в строгия смисъл. Изключително повишен брой тромбоцити може да насърчи тромбоза, в зависимост от причината. Придружаващите симптоми на тромбоцитоза зависят от основната причина. Например, ако е настъпила висока загуба на кръв, шок до хеморагичен треска може да присъства. В такива ситуации тромбоцитозата с нива до над 1,000,000 XNUMX XNUMX на µl е естествен отговор на тялото.
Диагностика и ход на заболяването
Диагнозата тромбоцитоза се поставя чрез лабораторна диагностика. В този контекст броят на тромбоцитите от 500000 на сантилитър кръв се счита за насока за диагностика. Увеличението на тромбоцитите обикновено се дължи на конкретна причина в рамките на диагностичния процес. Причината може да е ясна след операции или инциденти и след това не изисква допълнителни пояснения. В по-малко ясни случаи трябва да се извърши допълнително изясняване на причината, което може да изисква клинично обширни изследвания. Прогнозата на пациентите зависи от конкретната причина за увеличението.
Усложнения
Тромбоцитоза не е необходимо олово до сериозни симптоми или до тежки усложнения във всеки случай. Ако симптомът се прояви само за кратко време, обикновено не е необходимо да се лекува и няма да се появят допълнителни симптоми. Въпреки това, тромбоцитозата може също олово до тежък треска и трябва да се лекува в този случай. Ако симптомите продължават дълго време, е необходимо и причинно-следствено лечение на това заболяване, за да се предотвратят допълнителни оплаквания и усложнения. Особено след инцидент или след операция това оплакване може да възникне и трябва да бъде разгледано и лекувано тук. Тъй като загубата на кръв обикновено се спира бързо след инцидент, симптомите на тромбоцитоза отново изчезват сами. Лечението на тромбоцитозата може да се извърши с помощта на лекарства и обикновено протича без усложнения. С помощта на средства за разреждане на кръвта симптомите могат да бъдат относително добре облекчени и ограничени. По-нататъшни усложнения не възникват. Продължителността на живота на пациента също не е ограничена от заболяването. Ако обаче се появи вътрешно кървене, са необходими допълнителни хирургични интервенции, за да се спре.
Кога трябва да посетите лекар?
Засегнатото лице определено зависи от лечението на лекар в случай на тромбоцитоза. При това заболяване не може да има самолечение, така че посещението при лекар е от съществено значение. Ако лечението не се получи, симптомите обикновено продължават да се влошават и възникват значителни усложнения. В повечето случаи тромбоцитоза се открива по време на кръвен тест. Трябва да се направи консултация с лекар, ако кръвната стойност надвишава съответната максимална стойност и следователно трябва да се провери. Това превишаване обаче може да се случи само за кратък период от време, така че обикновено трябва да се извърши повторно тестване, за да се потвърди подозрението. Тромбоцитозата може да бъде открита от общопрактикуващ лекар. Освен това, тежък треска може също да показва тромбоцитоза и след това трябва да бъде прегледан от лекар, ако продължи дълго време и не изчезне от само себе си. Тромбоцитозата се лекува от общопрактикуващ лекар или от интернист. Самото лечение зависи от точната причина за заболяването.
Лечение и терапия
Тромбоцитозата обикновено се лекува причинно-следствено. Това означава, че основната причина за увеличаване на тромбоцитите е дефинирана и, ако е възможно, елиминирана. Ако причината не може да бъде отстранена, лекарство решения са на разположение за намаляване на броя на тромбоцитите. В контекста на определени причини обаче има противоречия дали подобна намеса е изобщо полезна. Особено след големи кръвозагуби, много учени смятат, че свръхпроизводството на тромбоцити по естествен път е феномен, който не изисква лекарствена намеса. Други учени смятат, че намесата за наркотици е необходима дори в тези случаи и страх тромбоза като възможно усложнение на увеличения брой тромбоцити въпреки загубата на кръв. При лекарствена намеса пациентите обикновено получават ASA. Това е ацетилсалицилова киселина, което е широко използвано аналгетично, противовъзпалително и антипиретично лекарство. Освен това ASA може да действа като антитромбоцитен агент. ASA намалява риска от тромбоза чрез упражняване на разредител на кръвта. Въпреки това, си администрация в случаите на вътрешно кървене, например, е контрапродуктивно, тъй като разреждането на кръвта в този контекст може да допринесе за кървене на пациента до смърт. Следователно, агентът не се прилага след инциденти в повечето случаи. Въпреки това, при тромбоцитози от други причини, лечението с AAS е сред най-често срещаните терапевтични стъпки.
Предотвратяване
Тромбоцитозите могат да имат много причини. Те могат да бъдат предотвратени до степен, до която могат да бъдат предотвратени техните причини. Така например всички превантивни стъпки, свързани с висока загуба на кръв и възпалителни явления, се считат за превантивни мерки. Тъй като хронична дефицит на желязо също увеличава броя на тромбоцитите, приемането на достатъчно желязо също е превантивна мярка.
Проследяване
При тромбоцитозата обикновено са малко и обикновено са ограничени мерки налични последващи грижи. Следователно засегнатото лице трябва да се консултира с лекар при първите симптоми на това заболяване, за да избегне усложнения или други оплаквания в следващия курс. Ранната диагноза с последващо лечение обикновено има много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.В повечето случаи тромбоцитозата води до различни малформации при детето, така че то да зависи от интензивните грижи в ежедневието си. По правило тромбоцитозата не може да бъде лекувана по време бременност, така че различните малформации и деформации могат да бъдат коригирани само след раждането на детето. Повечето от засегнатите обикновено са зависими от хирургическа интервенция, която може да облекчи симптомите. Колкото по-рано се проведе тази интервенция, толкова по-добре е обикновено по-нататъшният курс. След такава операция е важно да се въздържате от натоварване или от стресови и физически дейности. По правило това заболяване не намалява продължителността на живота на засегнатото лице.
Какво можете да направите сами
Тромбоцитозата обикновено не изисква лечение. В повечето случаи броят на тромбоцитите в кръвта е само леко повишен и няма симптоми. Необходимо е лечение, ако броят на тромбоцитите е силно повишен, тъй като това може да причини нарушения в кръвта Тя . Освен това трябва да се изясни причината за тромбоцитозата. Пациентът може да допринесе за това, като информира лекаря за предишни заболявания и рискови фактори. Ако симптомите се появят след остро кървене или операция, трябва да се потърси лекар. В случай на тежки инфекции, самолечението също не се препоръчва. Спусъкът трябва да бъде елиминиран преди лечението на симптомите в дългосрочен план. Пациенти, страдащи от ревматични заболявания или хронично възпалително заболяване на червата трябва да се консултирате с лекар. Самолечението и в този случай не е препоръчително. В допълнение, различни общи мерки са полезни. Тъй като дисбалансът на кръвните тромбоцити може олово да се умора, щадящи и почивка се прилагат. Пациентът трябва да легне да спи в случай на главоболие or виене на свят. Охлаждащите компреси помагат при тежки кръвотечение от носа. Нощното изпотяване се отстранява най-добре от оптимално климатизирана спалня. Упражненията и масажите помагат при прасеца спазми. Кървене венци както и проблеми със зрението трябва да се лекуват от лекар.
