Пластмасов фурнирен мост

Смола фурнир мостът е със зъб зъбна протеза която е здраво закрепена към опорните зъби с помощта на коронки и чиито естетически значими области са покрити със смола с цвят на зъби. Смола фурнир мост - като a керамичен фурнирен мост - има метална конструкция, която е облицована със смола на основата на PMMA (полиметилметакрилат) само върху естетически важните устни или лабиални повърхности (повърхности, обърнати към бузата или устна). The керамичен фурнирен мост, от друга страна, може да се фурнирира върху оклузалните повърхности, носещи дъвкателното натоварване, и устните повърхности (повърхности, обърнати към устна кухина). Самата метална рамка е направена от a злато-носеща сплав или сплави от неблагородни метали (NEM). Така наречените задържания (закотвяне СПИН) трябва да се постави в зоната, която трябва да се фурнира, за да се създаде механична връзка между облицовъчния материал и мостовата рамка. Материалът на смолата отстъпва на керамиката фурнир в много отношения. Например, няма нито естетиката им, нито отличната им биосъвместимост (телесна съвместимост). Различно поведение на еластичност може олово до фасета (фурнирният слой) се отделя от металната конструкция и в крайна сметка се запушва фасети трябва да бъдат пропуснати поради по-ниската им устойчивост на абразия. Поради гореспоменатите ограничения, мостът от смолист фурнир обикновено се използва само като дългосрочно временно възстановяване (за преодоляване на по-дълги периоди от време до окончателна, по-качествена подмяна).

Показания (области на приложение)

  • Затваряне на пролука - за заместване на липсващи зъби
  • Предотвратяване на миграцията на зъбите - преобръщане в процеп, удължаване на антагониста (израстък на противоположния зъб от костното му отделение).
  • Възстановяване на фонетиката (фонация).
  • Възстановяване на естетиката
  • Възстановяване на оклузия (дъвчене затваряне и дъвкателни движения).
  • Запазване на опорните зони - блокирането на задните максиларни и долночелюстни зъби запазва височината на захапката.
  • Като дългосрочно временно възстановяване

Противопоказания

  • Силно разхлабени опорни зъби
  • Свръхчувствителност / алергия към смоли от ПММА.
  • Бруксизъм (скърцане със зъби или стискане) - риск от отрязване на смолистия фурнир.
  • Големи, сводести мостове - ако, например, всички горни предни зъби липсват, когато преди това са носели зъби челюстна кост е твърде сводест, не може да се направи фиксирана реставрация с мост поради статични причини.

Процедурата

I. Зъболекар

  • Подготовка на опорни зъби за приемане на мостовите анкери - Ако е необходимо, кариозни структура на зъбите трябва да бъде отстранен и зъбът трябва да бъде снабден с натрупваща се пломба преди подготовка (смилане на зъбите).
  • Избор на цвят на зъбите
  • Подготовка - Зъбите се кръжат на кръг и се намаляват в оклузална височина (в областта на оклузалните повърхности), за да се освободи място за дебелината на материала на следващия мост.
  • Впечатления от двете челюсти
  • Вземане на хапка - за прехвърляне на никнене на зъби на горната и Долна челюст до зъботехническата лаборатория.
  • Определяне на отношението на челюстта - Ако опорните зони (оклузия/ дъвчене на горни с долни молари) са разрешени, разстоянието между горните и Долна челюст бази трябва да се дефинира.
  • Временна реставрация - изработка на обикновен пластмасов мост, направен до стола (на мястото на лечение) като преходна реставрация за защита на подготвените зъби и предотвратяване на миграцията на зъбите, докато бъде поставен окончателният (окончателен) мост

II. зъботехническа лаборатория

  • Производство на гипс модели въз основа на челюстните отпечатъци.
  • Артикулиране - прехвърляне на моделите в така наречения артикулатор (устройство за имитация на движения на челюстните стави) въз основа на отпечатъка на ухапване и определяне на отношението на челюстта.
  • Моделиране на восък - върху опорните зъби, превърнати в гипс, зъботехникът първо моделира корони от восък, между които се вкарва последващият восък понтик. Така наречените задържания (закотвяне СПИН), напр. под формата на малки перли, се нанасят в зоната за облицоване, за да се създаде механичната връзка между металната конструкция и фурниращия слой. Като алтернатива на моделирането на восък, рамката е проектирана на компютъра, използвайки CAD / CAM технология.
  • Метално леене - отливните канали от восък са прикрепени към модела на восъка. След това моделацията е вградена в кастинг муфел. Восъкът се изгаря в пещ, без да оставя остатъци. Това създава кухини, които се запълват с разтопен метал през отливните канали във вакуумен центробежен процес. Процесът е известен като леене на изгубен восък. Като алтернатива на процеса на леене, металната конструкция се синтерира в триизмерна рамка с помощта на CAD / CAM технология в така наречения селективен процес на лазерно топене чрез най-фино топене прах от специален синтериран метал слой по слой.
  • Довършителни работи на рамката - Излятата метална рамка се освобождава след охлаждане, отделя се от каналите за леене и се довършва до полиране. Областите, които трябва да се фурнират, се огрубяват в микро пясъкоструйка с алуминий оксид (Al2O3) с размер на зърната 50 до 250 µm за подобряване на механичната връзка с фурнирования материал. Рамка, синтерирана в CAD / CAM технология, също се полира съответно или предварително се обработва в зоната за фурниране.
  • Лепене - За да се получи безпросветна връзка между метал и смола, металната конструкция се подготвя химически в допълнение към чисто механичните задържания в областта на фурнирането. За тази цел са налични различни процеси, като всички те са насочени към първо генериране на свързващ оксид (в зависимост от процеса: сплавен оксид или силиций оксид) върху металната повърхност, върху която след това се нанася силан като свързващ агент. Създадената по този начин връзка е толкова еластична, че при някои процеси механичните задържания могат да бъдат премахнати.
  • Така нареченият опакер (синоним: опакер; покриващ лак), който се нанася върху създадената лепилна основа, е да предотврати блестянето на метала през фурнированата смола.
  • Фурниране - върху опакера акрилът с цвят на зъб се нанася на слоеве в свободно моделиране според индивидуалната форма и цвят на зъба.
  • Полимеризация - Излагането на налягане и топлина за определен период от време придава на акрила крайните свойства на материала. Въздушните включвания се намаляват, поведението при подуване се подобрява и рискът от включване на багрилото се намалява.
  • Окончателно полиране на метал и фурнир, като по този начин се избягва твърде силно развитие на топлина.

III Зъболекар

  • Премахване на временното възстановяване и почистване на подготвените зъби.
  • Поставяне - Готовият мост е конвенционално (с конвенционални цименти, напр цинк фосфат или стъкленойономерен цимент), трайно фиксиран към опорните зъби.
  • Отстраняване на излишния цимент след фазата му на втвърдяване.
  • Проверка на оклузия (затварянето на дъвченето и дъвкателните движения).

След процедурата

Възможни усложнения

  • Разхлабване на циментовата става върху опорен зъб.
  • Неадекватно хигиена на устната кухина - в резултат на развитието на пародонтална болест (пародонтална болест) или кариес (кариес) в края на короната.
  • Свързан с подготовката пулпит (възпаление на зъбната пулпа).
  • Фрактура (фрактура)
  • Натрошаване на пластмасовия фурнир
  • Стареене и износване на фурнира поради топлинни, химични и механични напрежения.
  • Обезцветяване на фурнира поради отлагане на багрило.