Керамичен фурнирен мост

Мостът е опора на зъб, фиксиран зъбна протеза. Състои се от мостови анкери на коронирани опорни зъби и една или повече понтики за заместване на липсващи зъби. Ако естетически важните области на конструкцията на моста са покрити с керамика с цвят на зъби, тя се нарича керамика фурнир мост (синоними: фурнирован керамичен мост, металокерамичен мост). Керамика фурнир мостът има рамка, изработена от метал, повечето от които е покрита с керамика с цвят на зъби. Самата рамка може да бъде направена от a златоносещи сплави или сплави от неблагородни метали (NEM). Керамиката може да бъде съобразена с естествения цвят на зъбите, доколкото е възможно, така че протезата да отговаря на високите естетически изисквания. Керамичните фасети имат редица предимства:

  • Висока биосъвместимост - понася се много добре от организма.
  • Висока стабилност на цветовете - дори с време на задържане в уста в продължение на много години.
  • Висока устойчивост на абразия
  • Висока химическа устойчивост
  • По-ниска топлопроводимост от металната
  • Гладка повърхност - по този начин едва ли има адхезия на биофилм (бактериално покритие).

Показания (области на приложение)

  • Затваряне на пролука
  • Предотвратяване на миграцията на зъбите - преобръщане в процепа, удължаване (израстване на зъб от костното му отделение) на антагониста (срещуположния зъб) в процепа.
  • Възстановяване на фонетиката
  • Възстановяване на естетиката
  • Възстановяване на дъвкателната функция
  • Съхранение на поддържащата зона

Противопоказания

  • Силно разхлабени опорни зъби
  • Бруксизъм (смилане на зъби или стискане) - риск от натрошаване (отрязване на части от керамичния фурнир) поради високите сили по време на смилането
  • Големи, сводести разстояния - Ако например липсват всички горни предни зъби и ходът на някога носещия зъб челюстна кост е твърде сводест, фиксиран протези не може да се планира по статични причини.

Процедурата

I. Зъболекар

  • Подготовка на опорни зъби за приемане на мостовите анкери - Ако е необходимо, кариозни структура на зъбите трябва да бъде отстранен и зъбът трябва да бъде снабден с натрупваща се пломба преди подготовка (смилане на зъбите).
  • Подготовка - Зъбите са циркулярно шлифовани и намалени в тяхната оклузална височина (височина на оклузалните повърхности), за да се създаде пространство за дебелината на материала на следващите мостови анкери.
  • Впечатления от двете челюсти
  • Вземане на хапка
  • Определяне на отношението на челюстта - Ако опорните зони (оклузия/ блокиране на горни с долни молари) са разрешени, разстоянието между горните и Долна челюст бази трябва да се дефинира.
  • Временно възстановяване - изработка на обикновен пластмасов мост за защита на подготвените зъби и предотвратяване на миграцията на зъбите, докато бъде поставен окончателният (окончателен) мост.
  • Избор на цвят на зъба

II. зъботехническа лаборатория

  • Производство на гипс модели въз основа на челюстните отпечатъци.
  • Артикулиране - прехвърляне на моделите в така наречения артикулатор (устройство за имитация на движения на челюстните стави) въз основа на отпечатъка на ухапване и определяне на отношението на челюстта.
  • Моделиране на восък - върху опорните зъби, превърнати в гипс, зъботехникът първо моделира коронки от восък, които са свързани чрез последващия понтик, направен от восък.
  • Метално леене - Отливни канали от восък са прикрепени към това моделиране на восък. След това моделирането е вградено в кастинг муфел. В пещта восъкът се изгаря без остатъци. Това създава кухини, които се запълват с разтопен метал през отливните канали във вакуумен центробежен процес.
  • Разработка - Излятата по този начин метална конструкция се охлажда, отделя се от каналите за леене и се обработва.

III Зъболекар

Преди да направите керамиката фурнир е така нареченото рамково проучване при зъболекар. Тук мостът се проверява за посоката му на вмъкване (безпроблемно поставяне върху опорните зъби) и пределното му прилягане (преход на коронката към естествения зъб). На този етап все още могат да бъдат направени корекции на височината на рамката, които все още трябва да оставят достатъчно място за фурнира. IV. Зъботехническа лаборатория

  • Фурниране - Керамичните материали с подобна на каша консистенция се нанасят слой по слой върху металната конструкция с помощта на най-фината техника на четка. Тук зъботехникът трябва да вземе предвид сила на звука свиване поради последващото изпичане на синтероване.
  • Сурово изпичане - Първото изпичане придава на керамиката твърдост и устойчивост на износване, но все пак има грапава повърхност.

V. Зъболекар

Опит за сурово изпичане - В стоматологичната практика това все още може да бъде корекция, например на формата на фурнира или оклузия (затваряне на дъвчене и движения за дъвчене) и цветовите корекции се изпращат в лабораторията. VI. зъботехническа лаборатория

  • Изгаряне с глазура - Финалното изпичане на глазура придава на керамичния фурнир повърхностно покритие, което го прави силно блестящ и предоставя малко възможности за биофилм (бактериален паметна плоча) да се придържа.

VII Зъболекар

  • Почистване на подготвените зъби
  • Поставяне - Готовият мост е конвенционално (с конвенционални цименти, напр цинк фосфат или стъкленойономерен цимент), трайно прикрепен към опорните зъби.
  • Отстраняване на излишния цимент след фазата му на втвърдяване.
  • Проверка на оклузия (затварянето на дъвченето и дъвкателните движения).

След процедурата

  • Навременна дата за контрол
  • Редовно изземване и оптимизиране на устните хигиенни техники у дома, за да се позволи дълго задържане на протезите