задължителен диагностика на медицински изделия.
- Абдоминална ултрасонография (ехография на коремни органи) - за основна диагноза при възрастни, бременни жени и деца; също така да се изключат често срещаните диференциални диагнози [чувствителността на ултрасонографията (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използване на процедурата, т.е. настъпва положителна находка), особено в комбинация с дилатация на чашката (дилатация на чашката) е до 96% за бъбрек камъни или камъни в уретера (камъни в уретера)> 5 mm; по отношение на пикочните камъни. Камъни в пикочните пътища: чувствителност (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез прилагане на процедурата, т.е. настъпва положителна находка) 60-90%, специфичност (вероятност всъщност здрави хора, които не страдат от въпросното заболяване, да са също открити като здравословни от процедурата) 84-100%; в случай на камъни в уретера, сонографски обикновено се открива само задръстванията на урината] Забележка: Диаметърът на камъните е оценен чрез коремна ултрасонография средно 3.3 mm твърде голям!
- Компютърна томография (CT) на корема (абдоминална CT) като естествена компютърна томография („неконтрастна CT“, NCCT) - за предполагаеми уретерални камъни или за точна локализация на камъка в случай на неясни находки [постоянна чувствителност, независима от размера на камъка : изчисления <3 mm: прибл. 96%; изчисления> 3 mm: 96-100%; относно. Камъни в пикочните пътища: чувствителност 99%, специфичност 99%; злато стандарт за изображения при известни пикочни камъни или подозирана уролитиаза]КТ с ниски дози може да се извършва в неясни случаи au h при деца. NCCT все повече замества iv пиелограма защото предоставя повече информация за диференциална диагноза със сравнимо излагане на радиация. Контрастното изображение се изисква преди интервенционния камък притежава.
- Рентгенография на корема / таза - за основна диагноза за диагностика на камъни, за определяне на радиопропускливостта и за проследяване при рентгеноконтрастни калкули [чувствителност 44-77%, специфичност 80-87%] През първия триместър (трети триместър на бременност), рентгенографията трябва да се избягва.
По избор диагностика на медицински изделия - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследване, лабораторна диагностика и задължително диагностика на медицински изделия - за диференциално диагностично изясняване.
- Техника с двойна енергия (DECT); техника, извършена чрез едновременно събиране на два комплекта CT данни; преглед с различни Рентгенов енергии позволява по-точна диференциация на тъканите от преди - за диференциация на пикочна киселина и камъни без уринова киселина in vivo [чувствителност: 95.5%; специфичност: 98.5%].
- Цветна доплер сонография (цветно кодирана доплер сонография; медицинска образна техника, която може динамично да визуализира потока на течността (особено притока на кръв)) - Мигащи артефакти (подобни на конфети ленти от цвят в областта на акустичната сянка в силно отразяващи структури) улесняват откриването дори от малки камъчета:
- 24%: диаметър <5 mm:
- 71%: 5-10 мм
- 5%:> 10 мм.
Средният диаметър на камъка е бил 7.3 ± 2.38 мм. Чувствителността е 97.2%, а специфичността 99.0%. Средната стойност на естествената CT е съответно 98% и 97%, Положителната прогнозна стойност е 97.6%, а отрицателната прогнозна стойност е 85.7%. Положителната прогнозна стойност е 99.6% за естествения CT. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цвят Доплер сонография е почти еквивалентен на естествената КТ за откриване на камъни в уретера.
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) -урография - не играе роля в рутинната диагностика на пикочните камъни; използва се предимно при деца; също и в случаите на контрастен агент непоносимост.
- Iv пиелограма (синоними: IVP; iv урограма; урограма; iv урография; екскреторна урография; екскреторна пиелограма; интравенозна екскреторна урограма; рентгенографско представяне на пикочните органи, особено на морфологията на кухата система или системата за дрениране на урината) - изпълнение само при без колики интервал, тъй като бъбречно-тазовата чашечна система може да се разкъса поради диуреза, предизвикана от контрастна среда (повишена екскреция на урина) при остри колики! Забележка: Вече се показва празно изображение калций-съдържащи камъни, тъй като те засенчват. Чувствителността на екскреторната урография е между 51-87%, специфичността между 92-100%. Пиелограмата може да се извърши при деца за планиране на лечението. През първия триместър (трети триместър) не трябва да се Рентгенов Преглед.
- Антеградна или ретроградна уретеропиелография (Рентгенов изследване с помощта на контрастно вещество за визуализиране на бъбречен таз и уретери) - ако е направена индикация за отклоняване на урина.
