Синузит: Тест и диагностика

Лабораторни параметри от 1-ви ред - задължителни лабораторни изследвания.

  • Възпалителна диагностика - в случай на треска над 38.3 ° C, тежки симптоми, увеличаване на симптомите по време на заболяването, заплашващи усложнения
    • CRP (С-реактивен протеин); по-подходящо е определянето на прокалцитонин, което позволява известна диференциация на бактериални и вирусни инфекции.
    • Левкоцитите (бял кръв клетки).

    Забележка: Повишенията в CRP корелират с рентгенографски находки и клинична тежест на инфекцията.

Лабораторни параметри 2-ри ред - в зависимост от резултатите от историята, физическо изследванеи др. - за диференциално диагностично изясняване.

  • Микроскопия, процедури за култивиране, идентифициране на зародиши, ако е необходимо, и тестове за устойчивост (в случай на устойчивост на притежава) Показания: При остър риносинузит (ARS) не е необходимо и трябва да се обмисли само ако успешната терапия в рамките на 48-72 часа не доведе до подобрение или при основните заболявания, свързани с имунна недостатъчност (консенсусно решение на насоката S2k); при необходимост и при гноен секрет (гноен секрет).
  • Алергична диагностика (61% показаха положителна реакция) Забележка: Рутинните алергологични тестове не трябва да се използват при диагностициране на остър риносинусит (ARS) (силен консенсус, 7/7) показания [S2k насоки]:
    • При етиологично необясним хроничен риносинузит с назален полипи (CRSsNP), може да се извърши или трябва да се извърши алергологично изследване, ако има анамнеза или клинични данни за алергична етиология.
    • При етиологично необясними следоперативни рецидиви на CRSsNP трябва да се извърши алергично изследване.
  • Малка кръвна картина
  • Диференциална кръвна картина
  • CANCA (антинеутрофилни цитоплазмени антитела с цитоплазмен флуоресцентен модел) - типичен лабораторен параметър, показателен за грануломатоза с полиангиит (GPA), по-рано Грануломатоза на Вегенер (прогресивна респираторна грануломатоза).
  • Цитология и определяне на назален медиатор (в отделни случаи на еозинофилен и неутрофилен ринит).
  • захарин тест - в случаите на съмнение за първична цилиарна дискинезия (генетична дисфункция на цилиарни клетки, особено респираторни ресничести епителий, характеризиращ се с хронично заболяване на горната и долната респираторен тракт).
  • назално биопсия - събиране на проби от тъкани от носната лигавица (индикация: предполагаеми злокачествени заболявания, грануломатози и инвазивни гъбични заболявания).