Ечемик (Hordeolum): Симптоми, лечение, причини

Кратък преглед

  • Определение: остро гнойно възпаление на ръба на клепача
  • Причина: бактериална инфекция на жлеза в клепача
  • типични симптоми: зачервено, болезнено и чувствително на натиск подуване (нодул) вътре или извън ръба на клепача
  • Прегледи: Очна диагностика, преглед с лампа
  • Възможности за лечение: суха топлина (лампа с червена светлина), антибиотични мехлеми и капки, ако е необходимо, антисептичен мехлем, при силна болка от напрежение, разрязване на отока за изтичане на гной
  • Усложнения: Възпаление на орбитата и/или конюнктивата, абсцес на клепача.
  • Профилактика: осигурете адекватна хигиена на ръцете и очите

Стай: Причини

Ако тези бактерии попаднат в окото, те могат да заразят определени жлези на клепачите. Ето как се развива ечемик. В зависимост от това кои жлези са засегнати, се прави разлика:

  • вътрешен ечемик (hordeolum internum): При тези ечемици са възпалени мейбомиевите жлези – мастните жлези по вътрешния ръб на клепача. Те отделят специална течност, която се смесва със слъзната течност и я предпазва от преждевременно изпаряване.
  • Външен ечемик (hordeolum externum): Тук възпалението засяга малки жлези или жлези на Zeis. Това са потни и мастни жлези на клепача. Външните ечемици са по-редки от вътрешните.

Ако ечемицата се появява по-често или дори ако се образуват няколко ечемика едновременно, лекарите говорят за хордеолоза. Това винаги трябва да се изяснява от лекар. Това често се дължи на отслабена имунна система, например в резултат на неоткрит преди това захарен диабет.

Ечемик: рискови фактори

В допълнение, ечемик често се появява във връзка с акне.

Тъй като причинителите на ечемика са заразни и се появяват върху кожата, хордеолумът може също да се дължи на лоша хигиена или неправилна грижа за очите. Патогените лесно попадат в окото чрез неизмити ръце при триене на очите. Следователно старателното измиване на ръцете е важна мярка за предотвратяване на ечемик.

Децата са по-податливи на ечемик от възрастните, тъй като имунната им система все още не е напълно развита. Фактът, че по-често играят „в мръсотията“ и след това докосват лицата си също вероятно е причина.

Симптоми: Как да разпознаете ечемика

При ечемик мастните и потните жлези на клепача се възпаляват. Това се проявява като зачервена бучка в горния или долния ръб на клепача. Освен това типичните симптоми на ечемик са:

  • стегнатост
  • силна болка
  • зачервен клепач
  • подут клепач
  • нагнояване

В зависимост от това кои жлези са засегнати от възпалението, симптомите се появяват на различни места в окото:

Вътрешният ечемик (hordeolum internum) се появява от вътрешната страна на клепача и често не се вижда отвън. Става видимо само когато клепачът е сгънат навън. Засегнатият клепач първоначално е подут и зачервен, след което се удебелява. В редки случаи вътрешният ечемик засяга и конюнктивата на окото и може да причини конюнктивит и подуване на конюнктивата (хемоза).

Външният ечемик (hordeolum externum) засяга малките или Zeis жлези, които се намират в края на клепача. Типичните симптоми на ечемик (подуване и зачервяване на клепача) се появяват в областта на миглите при тази форма. В началото се образува червеникава, болезнена и пълна с гной бучка, която лесно може да се разпознае външно.

Въпреки че ечемик е сравнително лесен за идентифициране въз основа на неговите симптоми, все пак трябва да се консултирате с офталмолог, за да изключите други очни заболявания.

Ечемик: изследвания и диагностика

Въпреки че обикновено безобидният ечемик се разпознава доста лесно по симптомите и обикновено излекува сам след няколко дни, трябва да се консултирате с офталмолог. Той или тя може да изключи други причини за възпалението и да открие възможни усложнения на ранен етап. Особено ако ечемицата на клепача води до конюнктивит, са необходими допълнителни изследвания.

Очна диагностика

Външният ечемик на окото вече може да бъде разпознат от лекаря чрез визуална диагноза: Представя се като ясно видима подутина и червеникава гнойна бучка (подобна на пъпка) в областта на миглите.

Изследване на цепнати лампи

В случай на ечемик в окото, лекарят извършва така нареченото изследване с прорезна лампа: С помощта на микроскоп и специална лампа (процепна лампа) лекарят може да погледне окото в увеличен размер. Той разглежда по-специално следните структури:

  • Клепачите
  • ръбове на клепачите
  • конюктива
  • Сълзотворен филм
  • Слъзен менискус

Изключване на други заболявания

По време на прегледите лекарят трябва да изключи други причини, които биха могли да причинят възпалението на окото. Например, ечемик е много подобен на халазион и лесно се бърка с него. Все пак това е хронично възпаление на мейбомиевата жлеза, което не е гнойно и не боли. Причината обикновено е запушен отделителен канал на жлезата.

Сти: лечение

Ечимът е досадно и болезнено събитие. Последното по-специално може да притесни засегнатите и да ги накара да не знаят какво да правят с ечемика.

Но колкото и неприятен да е ечемика, в повечето случаи той се лекува сам. След няколко дни тя се отваря, гнойта изтича и възпалението отшумява. В повечето случаи не е необходимо специално лечение на ечемика от лекар.

Въпреки това, има някои начини за поддържане и ускоряване на лечебния процес на ечемик:

Лечение на ечемик със суха топлина.

Един от начините за лечение на ечемик е чрез локално прилагане на суха топлина под формата на червена светлина. Можете също така да извършвате тази терапия срещу ечемик у дома.

При този процес ечемик – по-точно затвореното око – се облъчва с лампа с червена светлина три пъти на ден в продължение на десет минути всеки път. Топлината от лампата с червена светлина насърчава притока на кръв към окото. Ечимът се отваря по-бързо, за да може гнойта да се оттича.

Влажната топлина не е препоръчителна!

Прилагането на влажна топлина често се препоръчва като терапия срещу ечемик, например под формата на влажни топли компреси или компреси. Повечето лекари обаче не съветват това. Влажната топлина насърчава по-нататъшното разпространение на патогени: Влагата омекотява кожата и бактериите могат да се разпространяват по-лесно.

Лечение на ечемик с мехлем и капки за очи

За да подпомогне лечението на ечемика, лекарят може да предпише очни мехлеми или капки за очи с антибиотик. Антибиотиците действат срещу бактериите, които причиняват ечемика, и предотвратяват по-нататъшното разпространение на възпалението. Често използвате капки за очи през деня и мехлем през нощта.

Лечението на ечемик с таблетки, съдържащи антибиотици, е необходимо само ако възпалението вече се е разпространило.

Понякога се използва и дезинфекционен (антисептичен) мехлем за очи за ечемик, например с активната съставка биброкатол.

Ечемик: хирургично отваряне

В редки случаи ечемицата не се отваря сама и възпалението продължава по-дълго. Тогава е необходима малка операция от лекар (обикновено офталмолог). Под местна анестезия лекарят внимателно отваря ечемика с малък разрез, така че гнойта да може да изтече.

Ечемик: домашни средства

Най-доброто „домашно лекарство“ за ечемик (и други заболявания) е силната имунна система. Защото тогава патогените, които причиняват очната инфекция, се размножават по-трудно. Можете ефективно да подкрепите защитните си сили със здравословна диета, богата на витамини и достатъчно упражнения.

Кои домашни средства срещу ечемик се разпространяват подробно и какво трябва да знаете за тях, ще научите в статията Ечемик – домашни средства.

Sty: ход на заболяването и прогноза

Прогнозата за ечемик на окото обикновено е добра, протичането е безпроблемно. В повечето случаи ечемицата зараства сама: след няколко дни се отваря и гнойта изтича.

Само в редки случаи възникват усложнения с ечемик в окото. Най-често срещаните са:

  • Възпаление на конюнктивата: Ечимът може да доведе до конюнктивит (възпаление на конюнктивата). Възможен е и оток на конюнктивата (хемоза).
  • Абсцес на клепача: В изключителни случаи ечемик може също да причини абсцес на клепача, ако заболяването е тежко. Абсцесът се нарича още цирей или пустула.

Как да предотвратите появата на ечемик

Тъй като ечемик е заразен, трябва да поддържате подходяща хигиена на ръцете и очите. Патогените живеят върху кожата и лигавиците и лесно навлизат в окото през ръцете. Затова мийте ръцете си редовно и не докосвайте окото си с мръсни ръце.

Като човек, който носи контактни лещи, трябва да измиете ръцете си особено старателно, преди да докоснете окото си, когато поставяте и изваждате зрителното средство. Също така се уверете, че винаги съхранявате контактните си лещи правилно и ги почиствате старателно. Това предотвратява очни инфекции като ечемик.