Терапия
A ключица фрактура може да се лекува консервативно или чрез операция. Ако някой иска да оперира, указанието за това трябва да бъде ясно. Най-важният критерий за операция за a ключица фрактура е отворена фрактура, при която костта пробива кожата.
Дори силно изместена фрактура трябва да се оперират краищата, т.е. счупените краища, които са изместени един към друг. Други показания за операция при фрактури на ключицата са съпътстващи наранявания на нерви or съдове. Действието на a ключица фрактура се извършва под обща анестезия, която се инициира от анестезиолог.
Преди операцията често се прилага успокоителна таблетка, за да се спести на пациента ненужен стрес. След анестезия се индуцира с интравенозни лекарства или анестетичен газ, хирургът започва да излага фрактурата. Специално се внимава да не се нарани някой нерви or съдове.
По време на операцията, кости участващите се присъединяват по анатомично правилен начин и след това се фиксират на място. В зависимост от хирурга и конкретния случай, a ключична фрактура се обработва с метални пластини или проводници. Пластините са фиксирани към костта над процепа на счупване с винтове, като по този начин се гарантира абсолютна стабилност.
- кости след това могат да растат отново заедно. Кабелите се предлагат като алтернатива. След операцията се прилага така наречената превръзка Gilchrist или раница за обездвижване на ръката за няколко дни, последвана от прашка за няколко седмици.
След като ключична фрактура е зараснал, плочите се отстраняват отново след 6-12 месеца. Нова процедура е използването на титанов нокът, който се вкарва минимално инвазивно в медуларната кухина на костта и по този начин я шинира отвътре. Коя процедура се избира, зависи главно от степента на фрактурата и хирурга. Продължителността на самата операция може да бъде дадена на 1-2 часа, в зависимост от различни фактори, в сложни случаи продължителността може да бъде по-голяма.
Превръзката на раницата е много популярен консервативен метод за лечение на фрактура на ключицата. Нанася се около раменете като много плътно изтеглена раница. Издърпва раменете назад, изправя горната част на тялото и ограничава движението в горната част на тялото, стабилизирайки раменете и ключична фрактура.
Фрактурата също се дърпа леко настрани, което предотвратява твърде бързото нарастване на фрактурата. Обездвижването също включва болка терапия в същото време, тъй като предотвратява движението в рамото. В някои случаи фрактурата на ключицата се лекува и амбулаторно, т.е. без стационарен престой в болница.
В повечето случаи операцията изисква поне два дни стационарно лечение. Въпреки това, особено за млади и атлетични пациенти, може да се помисли операцията да се извършва амбулаторно. До анестезията изчезва, пациентът се наблюдава в продължение на няколко часа и след това се изписва у дома.
Независимо от това, пациентът трябва да обърне внимание на някои мерки след операцията. След амбулаторна операция, дори в случай на фрактура на ключица, обикновено има 24-часова забрана за шофиране и работа с машини. Доверен човек трябва да вземе пациента от болницата, важните решения или задължения трябва да се избягват за следващия ден.
Дали лекцията на ключицата се лекува амбулаторно зависи преди всичко от степента на фрактурата и фитнес. Например, открита фрактура или фрактури при възрастни хора не трябва да се оперират амбулаторно. В крайна сметка решението е на лекуващия медицински персонал.
