Терапия
При лечението на синдрома на тибиалния ръб трябва да се прави разлика между консервативна и хирургична терапия. При консервативната терапия, спортовете, които причиняват симптомите, първо трябва да бъдат прекратени за дълго време и крак трябва да се спести. Алтернативно, спортове като плуване или може да се извърши колоездене (педалиране с петата).
Охлаждащи компреси могат да се прилагат за намаляване на подуването на крак. Противовъзпалително лекарство може да се прилага под формата на мехлем или таблетка. Ако няма подобрение, може да се направи опит за инжектиране на a кортизон разтвор (кортизон) в мускулното отделение.
Освен това може да се опита консервативен подход на лечение чрез физиотерапия, при която периоста се упражнява от нежен, но стабилен натиск. Хирургичната терапия винаги се предизвиква, когато опитите за консервативно лечение не могат да доведат до подобрение или когато условията на налягане се повишат до такава степен, че доставката на богата на кислород кръв на мускула е компрометиран. По време на хирургичната процедура се извършва разделяне на фасцията на засегнатия мускул, за да се намали опасното налягане.
Процедурата може да се извърши или като отворена операция, но все по-често се извършва при ендоскопски процедури. Спортът може да се практикува около 4 седмици по-късно. Шансовете за успех са добри.
Приблизително 60-100% от пациентите са лишени от симптоми след процедурата. Спортните ленти или кинезиотапи се използват за голямо разнообразие от заболявания, засягащи човешкото мускулно-скелетно устройство. Ако болка е основният симптом, лекуващият лекар много често се обръща към засегнатите лица относно възможността за прилагане на лента превръзка.
Като цяло, трябва да се отбележи, че лепенето е много противоречива терапевтична възможност за повечето заболявания, като синдром на шина на пищяла. като допълнителен метод за лечение, ако е необходимо. Като правило използването на лентата няма да причини никакви щети, ако предписаната и препоръчана терапия се провежда едновременно. Тъй като са известни отделни случаи, когато използването на лентата е довело до подобрение на съществуващ синдром на тибиалния ръб, изпробването на тази опция със сигурност е възможно.
Лента може да помогне със синдрома на пищяла, ако е известно, че индивидът работа стил също насърчава развитието на синдрома. Особено когато работа с забележимо наклонения при подвижното движение съществува риск от развитие на синдром на пищяла. Чрез прилагане на a лента превръзка, раздразнената мускулатура може да се стабилизира при определени обстоятелства и работа стил подобрен.
Дали превръзката е индивидуално подходяща и води до подобряване на симптомите, трябва да се обсъди с ортопед или спортен лекар, специализиран в тази област. Той или тя може най-добре да оцени тежестта на заболяването и потенциалния терапевтичен успех, който може да бъде постигнат с лентата, и да направи препоръка. Тибиалната превръзка, използвана при лечението на синдром на ръба на пищяла, е парче плат, което се увива около засегнатата пищял.
Превръзките са относително стабилни и обикновено са предназначени да помогнат за стабилизиране на засегнатите структури в спортни наранявания. Препоръчва се да се осигури правилната обиколка на превръзката, така че превръзката да не е нито прекалено стегната, нито твърде широка около пищяла и да може да постигне желаните ефекти при лечението на синдрома на ръба на пищяла. Тъй като няма участие на ставите в синдрома на тибиалния ръб, обикновено не е необходима стабилизация.
Независимо от това превръзката може да помогне за намаляване на симптомите на синдрома до известна степен. Това се дължи по-специално на топлината, генерирана от опората и произтичащото подобрение в кръв циркулация. Въпреки че превръзката може да помогне за намаляване на симптомите, тя не трябва да се използва като оправдание, за да продължи да оказва натиск върху пищяла.
Тъй като опората не може по никакъв начин да лекува причината за синдрома на тибиалния ръб, дразненето на структурите трябва да се избягва дори когато се използва опората. Пояснение от лекар се препоръчва при появата на симптомите, за да се осигури възможно най-добрия ход на заболяването. Лечение на синдрома на тибиалния ръб само с превръзка, без консултация с лекар и възможно допълнително натоварване на структурите на долната част крак, може да доведе до сериозни последици и трябва да се избягва.
Специалисти в лечението на синдром на тибиална кора са ортопедични хирурзи и лекари, специализирани в лечението на спортни разстройства. Те могат най-добре да преценят индивидуалното чувство за използване на подкрепата и в същото време да представят допълнителни възможности за лечение. Терапията с мехлем може да бъде възложена на консервативния подход при лечението на това заболяване.
Мехлемите се прилагат върху болезнената област и трябва да помогнат за премахване на симптомите на заболяването. Причинна терапия с използване на мехлеми не може да се предложи при синдром на тибиалния ръб. Причината за симптомите се крие относително дълбоко под кожата, поради което активната съставка на мехлема обикновено не може да проникне от кожата до този момент.
Повечето от активните съставки, открити в мехлемите, се абсорбират от лимфната система и се разпределя през него в тялото, докато може да действа в разредена форма на желаното място. The болка облекчаване диклофенак може да се прилага локално с помощта на мехлем и често се използва в терапията на шини на пищяла. Болка може да се лекува ефективно чрез прилагане на мехлем.
Друг вариант за лечение на болката с мехлем е използването на затоплящ мехлем. Тези мехлеми увеличават кръв циркулация на кожата и често може да облекчи болката, причинена от шини на пищяла. Приложението на кортизон мехлеми не се препоръчва и не е част от терапията на заболяването.
Локалното приложение на активното вещество не постига желания ефект от противовъзпалителното лечение. В специални случаи обаче агентът може да се инжектира интрамускулно.масаж като физиотерапевтична мярка може ефективно да облекчи симптомите на синдрома на пищяла. Масажите имат смисъл, особено когато болката не произхожда от мускулите, а от периоста.
С помощта на специален масаж техника, натоварването под налягане върху засегнатите конструкции, като напр периоста, се намалява. Един възможен тип масаж е леденият масаж. Това е особено полезно в острия стадий, тъй като настинката може да облекчи симптомите на възпалението.
Например, човек може да увие няколко кубчета лед в кърпа или кърпа и внимателно да масажира особено болезненото място. Като цяло е полезно да масажирате самата болезнена зона. В този случай се говори за т. Нар. „Масаж с тригерна точка”.
Могат да се използват и фасциални ролки. Когато се използват правилно, те освобождават напрежението и позволяват на мускулите да се отпуснат. Те също имат благоприятен ефект върху регенерацията на мускулите.
Редовният масаж на тибиалната и фибуларната мускулатура е по-важен при профилактиката на синдрома на тибиалния ръб, отколкото при неговата терапия. Свързаните с мускулите оплаквания могат да бъдат лекувани по-ефективно разтягане упражнения. По принцип синдромът на тибиалния ръб може да бъде лекуван хирургично, ако консервативните подходи вече не носят успех.
Все още обаче няма добре обоснован хирургичен метод за такъв синдром на хроничен тибиален ръб. Ако синдром на компартмент е причината за синдрома на тибиалния ръб, хирургичното лечение на синдрома на компартмента също може да лекува причината за синдрома на тибиалния ръб. Синдромът на отделението е увеличаване на обема на тибиалната и фибуларната мускулатура с резултат увеличаване на налягането в отделните мускулни кутии.
Това може да доведе до дразнене на надкостницата и силна болка. Синдромът на отделението може да придобие сериозни размери веднага щом повишеното налягане заплашва да спре кръвотока. В такъв случай трябва да се извърши облекчаваща операция с разделяне на мускулната фасция.
Съответно, в този специален случай може да се оперира синдром на тибиалния ръб. Думата хроничен предполага, че симптомите вече не са временни, а постоянни. Следователно изцелението в хроничен стадий е много по-продължително и трудно.
Следователно засегнатите лица трябва да разпознаят навреме първите признаци на синдром на тибиалния ръб и да предприемат правилните терапевтични мерки за противодействие на хронифицирането. Като цяло обаче този синдром е хронична и следователно повтаряща се клинична картина. Няма пълно излекуване, но острите симптоми могат да бъдат облекчени ефективно и в дългосрочен план, така че засегнатите да са без симптоми за момента.
Повтарянето обаче е възможно по всяко време. Бегачите на дълги разстояния са особено податливи на това заболяване. Силното и продължително натоварване на тибиалната и фибуларната мускулатура на твърди повърхности провокира синдром на повтарящ се тибиален ръб. Следователно дали синдромът на хроничен тибиален ръб може да бъде излекуван зависи до голяма степен от дисциплината на засегнатите да се придържат към превантивни мерки и да избегнат хронично претоварване на тибиалната и фибуларната мускулатура.
Всички статии от тази поредица:
