Oбобщение
При така наречения синдром на тибиалния ръб има дисбаланс между мускулния обем, обикновено на долния крайник, и наличното пространство. Мускулите на долните крайници се движат в мускулни кутии и са заобиколени от тънка, но стабилна мускулна обвивка (фасция). Ако мускулите се тренират твърде бързо, мускулът във фасцията няма да има достатъчно място.
Полученото налягане означава, че кръв в мускула вече не може да циркулира правилно. Това може да доведе до намаляване кръв доставка и некроза на мускула. Повишеното налягане също натоварва доставката нерви, което задейства първоначалния симптом - дърпане, изгаряне болка.
Диагностично може да се подозира синдром на тибиалния ръб, ако пациентите съобщават за болка след а работа разстояние от около 500 м и се запазва въпреки последващата почивка. Освен това обикновено се вижда еластично опъната кожа върху съответната област на кутията. За по-нататъшна диагностика могат да се използват образни техники, които могат да диагностицират главно други заболявания, причиняващи болка.
Те включват рентгенови лъчи (за изключване на фрактури) и ЯМР (за изключване на мускулни причини). Ултразвук може да се извърши и за да се види възпалителна течност в и около мускула. Подуването на мускула може понякога да се наблюдава и при ултразвук.Лечението на синдрома на ръба на пищяла може да бъде консервативно, от една страна, чрез обездвижване, охлаждане и прилагане на лекарства или физически противовъзпалителни мерки, а от друга страна, в тежки случаи може да се наложи открита или минимално инвазивна хирургия, при което засегнатата мускулна фасция е прекъсната, за да запее вътрешното налягане и мускулът да се разтегне отново. След операцията 60-100% от пациентите остават без симптоми.
Всички статии от тази поредица:
