Медицинска история (история на заболяването) е важен компонент при диагностицирането на сърце недостатъчност (сърдечна недостатъчност).
Семейна история
- Има ли история на чести сърдечни заболявания във вашето семейство?
Социална история
АКТУАЛНО медицинска история/ системна история (соматични и психологични оплаквания).
- Забелязвате ли задух, когато се напрягате?
- На какво ниво на усилие се появява задухът?
- Имате ли задух без усилие? *
- Събуждате ли се през нощта поради задух? *
- Подуват ли се краката ви през деня?
- Трябва ли да ставате през нощта, за да уринирате? Ако да, колко често?
- Усещате ли гадене или болки в областта на стомаха по-често?
- Забелязали ли сте увеличена обиколка на корема или краката?
- Трябва ли да кашляте често и да имате пенлива храчка?
- Чувствате ли намалена способност за изпълнение?
- Забелязвате ли ускорен пулс?
- Често ли имате студени и синкави обезцветени устни и пръсти?
- Имаш ли студ изпотяваш се, бледа ли си и имаш ли капка кръв налягане? *.
Вегетативна история, включително хранителна история.
- Вие сте с наднормено тегло? Моля, посочете телесното си тегло (в кг) и височината (в см).
- Загубили ли сте телесно тегло?
- Апетитът ви промени ли се?
- Правите ли достатъчно упражнения всеки ден?
- Пушите ли? Ако да, колко цигари, пури или лули на ден?
- Пиеш ли алкохол? Ако да, каква напитка (и) и колко чаши на ден?
- Използвате ли наркотици? Ако да, какви лекарства и колко често на ден или на седмица?
Самоистория вкл. история на лекарствата.
- Предварително съществуващи условия (сърце заболяване: Хипертония (високо кръвно налягане), заболяване на коронарната артерия (CAD)).
- Операции
- Алергии
История на лекарствата
- Калцимиметик (етелкалцетид) → влошаване сърце недостатъчност.
- Нестероидни противовъзпалителни наркотици (НСПВС; нестероидни противовъзпалителни лекарства, НСПВС).
- 19% повишен риск от декомпенсирана сърдечна недостатъчност Значително по-висок риск е свързан с настоящата употреба на диклофенак, еторикоксиб, ибупрофен, индометацин, кеторолак, напроксен, нимезулид, пироксикам, рофекоксиб
- Неселективни НСПВС: ибупрофен, напроксен и диклофенак повишават риска съответно с 15%, 19% и 21%
- СОХ-2 инхибитори рофекоксиб намлява еторикоксиб доведе до 34% и 55% увеличение на риска, съответно.
- Много високи дози от
- диклофенак, еторикоксиб, индометацин, пироксикам, и рофекоксиб всъщност е довело до повече от два пъти риска (ИЛИ: 2.2; 2.3; 2.5; 2.1; 2.0)
- Ибупрофен (ИЛИ: 1.9; доверителен интервал: 0.8 до 4.6).
- Най-голям риск за сърдечна недостатъчност-свързаната хоспитализация е свързана с кеторалак (съотношение на шансовете, OR: 1.94)
- Забележка: „Индикацията за наркотици които могат да повлияят неблагоприятно на клиничните състояние от пациентите с сърдечна недостатъчност трябва да бъде критично оценена. Те включват например антиаритмични средства от клас I и III, калций блокиращи канали (с изключение на амлодипин, фелодипин) и нестероидни противовъзпалителни средства наркотици. " Моля, вижте Таблица 19: Избрани лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на клиничното състояние на пациенти с HFrEF.
* Ако на този въпрос е отговорено с „Да“, е необходимо незабавно посещение на лекар! (Не се поема отговорност за коректността на тази информация)
