Функция на хранопровода сцинтиграфия (синоними: сцинтиграфия на функцията на хранопровода (OFS); сцинтиграфия на функцията на хранопровода (OFS); сцинтиграфия на функцията на хранопровода; сцинтиграфия на хранопровода) е диагностична процедура за ядрена медицина, използвана като неинвазивен метод за изследване, за да визуализира патологично разстройство на транспортирането на храна през хранопровода. Процедурата е от критично значение поради възможната оценка на отделните места за преминаване.
Показания (области на приложение)
- Дисфагия (дисфагия) - използването на функцията на хранопровода сцинтиграфия при наличие на дисфагия е полезно, защото дисфагия може олово до масивно нарушение на функцията на преглъщане поради дори незначителна промяна в структурите, участващи в преглъщането. С помощта на сцинтиграфския метод за изобразяване локализацията на разстройството може да бъде точно разкрита. В допълнение, функцията на хранопровода сцинтиграфия може да постигне количествена оценка на функцията на преглъщане.
- Колагенози - колагенозата е заболяване на съединителната тъкан което възниква в резултат на автоимунна реакция (имунна реакция, насочена срещу тялото). Колагенозите включват системни лупус еритематозус (SLE), полимиозит (PM) или дерматомиозит (DM), Синдром на Сьогрен (Sj), склеродермия (SSc) и синдром на Sharp („смесен съединителната тъкан болест ”, MCTD). Колагенозите също могат да се проявят в преглъщането и храносмилателните пътища, така че сцинтиграфията на функцията на хранопровода може да се използва за откриване на съпътстващо заболяване на хранопровода.
- Болест на нервно-мускулната система - нервно-мускулната функция е от решаващо значение за контрола и следователно прогресията на преглъщането. По този начин, ако нервната структура е нарушена, преглъщането може да бъде нарушено. Количествено определяне на симптомите и локализация на променената структура може да се постигне чрез сцинтиграфия на функцията на хранопровода.
- Напредък мониторинг от терапевтични мерки - за да се провери терапевтичният успех, може да се използва сцинтиграфия на функцията на хранопровода.
Противопоказания
Относителни противопоказания
- Фаза на кърмене (фаза на кърмене) - кърменето трябва да бъде прекъснато за 48 часа, за да се предотврати риск за детето.
- Повторен преглед - не трябва да се прави повторна сцинтиграфия в рамките на три месеца поради излагане на радиация.
Абсолютни противопоказания
- Гравитация (бременност)
Преди прегледа
- Въздържане от храна - пациентът не трябва да яде три часа преди изследването. Поглъщането на течности обаче обикновено е възможно преди изследването. Ако ахалазия (нарушена функция на гладката мускулатура в кухи органи, така че да има нарушение на движението на хранопровода), пациентът трябва да гладува дванадесет часа преди изследването.
- Поставяне на радиоактивен маркер - вещество с радиоактивен маркер се поставя на нивото на крикоида хрущял за маркиране на горния ръб на хранопровода. Впоследствие, радиоактивно излъчване се открива с гама камера (открива се с помощта на детектори), така че веществото маркер да може да бъде премахнато отново.
- Поглъщане на радиоактивна храна - за да се оцени функцията на хранопровода, пациентът поглъща храна, облечена с радиофармацевтици. Например, 99mTc-сяра колоиден или 99mTc-калай колоидите се използват като радиоактивни вещества. За чувствителността (процент на болните пациенти, при които заболяването се открива чрез използването на процедурата, т.е. настъпва положителна находка) на сцинтиграфията на функцията на хранопровода, е от решаващо значение консистенцията и количеството приета храна да бъдат възпроизводими.
Процедурата
Основният принцип на сцинтиграфското изследване на хранопровода се основава на определянето на радиоактивно белязана храна в хранопровода. По този начин, график на времевия ход на радиоактивни разпределение в хранопровода се използва за оценка на изследването. Чрез комбиниране на измерените стойности от отделните проходи на цикъла на преглъщане може да се създаде обща оценка. Измерените стойности се сравняват с физиологични данни, за да се оцени наличието на нарушение. В рамките на дванадесет секунди след поглъщане на храната, 85% от храната и 91% от абсорбираната течност трябва да са достигнали стомах. Ако по време на сцинтиграфия се определят физиологични измерени стойности, разстройство на подвижността на хранопровода (разстройство на мобилността) може да бъде изключено с висока степен на вероятност. Като следствие от забележимите разлики между съответните пациенти в отделните действия при преглъщане, на всеки пациент трябва да се оценят до десет индивидуални действия при преглъщане за възпроизводими резултати от сцинтиграфия на функцията на хранопровода.
След прегледа
- Не са необходими специални мерки след сцинтиграфия. Процедурата обикновено се извършва амбулаторно.
Възможни усложнения
- Интравенозното приложение на радиофармацевтик може да доведе до локални съдови и нервни лезии (наранявания).
- Излагането на радиация от използвания радионуклид е доста ниско. Независимо от това, теоретичният риск от радиационно индуцирано късно злокачествено заболяване (левкемия или карцином) се увеличава, така че трябва да се направи оценка на риска и ползата.
- Алергия - възможни са алергични реакции към погълната храна. Въз основа на това, a хранителна алергия трябва да бъдат изключени в медицинска история.