Скъсан ротаторен маншет

Синоними

Лезия на ротаторния маншет, руптура на ротаторния маншет, руптура на сухожилието на супраспинатуса, руптура на ротаторния маншет, periathropathia humeroscapularis pseudoparetica, руптура на сухожилието, руптура на сухожилието

дефиниция

- ротационен маншет образува покрива на раменна става и се състои от четири мускула и техните сухожилия, които се простират от плешка към туберкула мажус или туберкула минус. Тези четири мускула са:

• Инфраспинатусният мускул,
• Супраспинатусния мускул,
• Субскапуларният мускул,
• Мускулът е малък.

- ротационен маншет има важни функции. Той стабилизира рамото, отговаря за вътрешните и външна ротация, и отчасти за странично разстилане на горния крайник.

Ако ротационен маншет сълзи, сухожилна обвивка от тези ротатори, най-често супраспинатно сухожилие, разкъсва се поради анатомично стегнатото му положение под акромион. Такова разкъсване възниква или в резултат на тежка катастрофа, например падане на протегната ръка, или в резултат на дегенерация (износване) на отслабения супраспинатно сухожилие.

• ключица
• Acromion (рамен покрив)
• Пространство между раменната глава и акромиона
• раменна кост
• Раменна става (Articulatio glenohumerale)
• Ротатор маншет разкъсване
• Химерална глава
• Supraspinatus - мускул (Musculus supraspinatus)

Симптоми на разкъсване на маншета на ротатора

В зависимост от основната причина симптомите на руптура на ротаторния маншет са различни. Най-честият симптом е a ротационен маншет поради износване, т.е. с годините огледалото на сухожилията става по-тънко поради напрежение и износване, а естественото качество на сухожилията и устойчивостта на разкъсване намаляват. Леките наранявания или дори без инцидент в крайна сметка могат да доведат до разкъсване на сухожилието.

В такива случаи пациентът първоначално усеща липса на сила в ръката при определени движения. Например ръката вече не може да се държи на нивото на раменете или може да се държи само на нивото на раменете с големи усилия. The болка възниква по време на различни движения (виж функционални раменна става преглед), поради което пациентът обикновено започва да избягва болезнени движения.

Това е известно като приемане на облекчаваща поза. Ако маншетът на ротатора се скъса в резултат на злополука, внезапно болка настъпва. В случай на пълно разкъсване, външна ротация or отвличане (виж функционал раменна става преглед) или не е възможно, или само с трудност.

Налягане болка в областта на вмъкване на супраспинатно сухожилие е типичен и за двата случая (tuberculum majus). Болката, причинена от разкъсване на маншета на ротатора, може да излъчи отвъд горната част на ръката и в ръката, но болката обикновено е концентрирана върху рамото и страничната горна част на ръката. Синдром на задушаване често се намира по едно и също време.

Загубата на сила е типичен симптом на a ротационен маншет. В остър случай тази загуба на сила настъпва незабавно в зависимост от тежестта на ротационен маншет. В същото време причинява и незабавна болка.

В случай на само леко изразени разкъсвания на ротаторния маншет, засегнатите понякога чувстват само загуба на сила. В противен случай може да се приеме, че пълната загуба на якост е придружена от силно изразена разкъсване на маншета. Загубата на сила се проявява в движенията на ръката.

Засегнатите лица се затрудняват да вдигнат ръката на нивото на раменете. В допълнение, външна ротация или разпространението на ръката е трудно или дори невъзможно. В случай на разкъсване на ротационен маншет, острата катастрофа често причинява тежки болка в рамото, които също могат да се преместят в околността.

Движението в рамото е свързано с неприятна дърпаща болка, която понякога прави движението невъзможно. Пациентите държат ръката си в нежно положение пред тялото, за да избегнат стреса. През нощта и когато лежите на рамото това причинява пронизваща болка. Особено повдигането на ръката създава проблеми. Ако това е ротатор маншет разкъсване поради оклузия, възможно е това да не се възприема активно с болка и да се забелязва само поради ограниченията в движението.