Синдромът на Герстман е разстройство, свързано с различни когнитивни нарушения. Интелигентността на засегнатите лица обаче не е намалена. В контекста на синдрома на Герстман дори прости задачи в ежедневието могат да създадат проблем за пациентите.
Какво е синдром на Герстман?
Синдромът на Герстман обобщава обширен комплекс от различни оплаквания и симптоми. Първият описател на явлението е Герстман, който анализира състояние през 1924 г. Типични признаци на синдрома на Герстман са например акалкулия, т.е. слабост в аритметиката въпреки средната интелигентност. Освен това в много случаи засегнатите лица страдат от аграфия. Това означава, че им е трудно да пишат, въпреки че няма нарушения в двигателната функция или намаляване на интелигентността. Много пациенти със синдрома на Герстман също проявяват така наречената ляво-дясна слабост, което означава, че много често бъркат двете посоки или термини в ежедневието. Друг типичен симптом на синдрома на Герстман е пръст и агнозия на пръстите на краката. В този контекст хората имат проблеми с разпознаването или именуването на пръстите на краката и пръстите си. При някои обстоятелства синдромът на Герстман се обозначава със синонимния термин angularis синдром. Строго погледнато, този термин на болестта е по-тясно дефиниран състояние. Поради тази причина синонимната употреба на термините е критикувана от някои лекари. В повечето случаи симптомите на синдрома на Герстман се появяват в контекста на други заболявания. В повечето случаи това са симптоми, които се проявяват заедно с други неврологични увреждания. Такива нарушения са възможни, например, поради увреждане на мозък причинени от произшествия или други причини. Типичните симптоми на синдрома на Герстман са възможни и след a удар. По принцип изолирана поява на синдром на Герстман е рядка. Поради тази причина все още се спори дали синдромът на Герстман е самостоятелно заболяване, което е подходящо като самостоятелна диагноза. В повечето случаи синдромът на Герстман не се проявява в чиста форма, т.е. без неврологични нарушения, както и апраксия и акалкулия. В някои случаи се откриват други потенциални причини за типичните оплаквания, например увреждания в работата памет.
Причини
Причините за синдрома на Герстман се дължат предимно на увреждане (медицински термини лезии) на мозък. Например в някои случаи a удар задейства характерните симптоми на синдрома на Герстман. Това е особено в случая, ако ъгловата извивка или надмаргиналната извивка са засегнати от увреждането в хода на удар. Други потенциални причини за синдрома на Герстман включват наранявания на мозък или тумори.
Симптоми, оплаквания и признаци
Типичните симптоми и оплаквания при синдрома на Герстман обикновено на пръв поглед показват, че засегнатото лице страда от намален интелект. Това обаче всъщност не е така, тъй като пациентите със синдром на Герстман имат средно висок коефициент на интелигентност в повечето случаи. Характеристиките на синдрома на Герстман са например проблеми при разграничаването и именуването на пръстите на краката и пръстите. Например засегнатите лица не могат веднага да различат пръстена пръст от показалеца и намерете правилния термин за него. Същото се отнася и за посоките надясно и наляво, които пациентът често бърка помежду си както на езиково, така и на двигателно ниво. Освен това има оплаквания като акалкулия и аграфия, т.е. проблеми с аритметиката и писането. И двата симптома се представят без когнитивни или двигателни причини.
Диагноза
Ако характерните симптоми и оплаквания на синдрома на Герстман се натрупват и засягат качеството на живот на засегнатото лице, се препоръчва консултация с лекар. Първоначално първичният лекар е подходящ контакт. Възможно е пациентът да бъде насочен към невролог. Първата стъпка при поставяне на диагнозата е вземането на пациента медицинска история. В този разговор се обсъждат всички оплаквания. В допълнение, пациентът описва своите житейски обстоятелства и всякакви минали заболявания или инциденти. Например, прекаран инсулт показва синдром на Герстман. След дискусията обикновено се извършват различни изследвания за диагностициране на синдрома на Герстман. Вече се прави предварителна диагноза въз основа на описаните характеристики. Ако пациентът страда от типичните симптоми, без да е умствено изостанал или с нарушен интелект, наличието на синдром на Герстман е относително вероятно. A диференциална диагноза също трябва да се извърши. Подобни нарушения включват синдром на Герстман в развитието или синдром на Герстман-Стрьослер-Шайнкер.
Усложнения
Синдромът на Герстман изключително намалява качеството на живот на пациента и затруднява ежедневието. Като правило засегнатото лице зависи от помощта на други хора в ежедневието и вече не може да изпълнява различни задачи сам. По-специално когнитивните способности са нарушени. Интелигентността не е нарушена от синдрома на Герстман, така че няма забавяне. Не рядко обаче се появяват психологични оплаквания и усложнения поради ограниченията. Тези психологически оплаквания могат да засегнат и родителите и роднините на пациента. В повечето случаи има проблеми с речта и мисленето, така че например изчисляването с числа или именуването на определени обекти не може да се направи лесно. Писането също може да бъде ограничено. Причинна причина притежава на синдрома на Герстман в повечето случаи не е възможно. Поради тази причина се лекуват само симптомите. Това не е така олово до допълнителни усложнения и често може да ограничи симптомите. Качеството на живот на пациента не се намалява от синдрома на Герстман. Ако синдромът на Герстман е възникнал след инсулт, по-нататъшното протичане на заболяването също зависи от причините и последствията от инсулта.
Кога трябва да посетите лекар?
В случай на синдром на Герстман, във всеки случай трябва да се потърси лекар. Това може да предотврати допълнителни усложнения в зряла възраст. Трябва да се посети лекар, ако детето страда от значително намален интелект поради синдром на Герстман. Това оплакване може да бъде диагностицирано още при детска градина или училище. Колкото по-рано се диагностицира и лекува синдромът на Герстман, толкова по-големи са шансовете за положителен ход на заболяването. Особено прости дейности, като именуване на ляво и дясно или именуване на отделни пръсти, могат да създадат трудности на засегнатото лице. Ако се появят тези симптоми, трябва да се потърси лекар. Точните лица за контакт са общопрактикуващият лекар или педиатър. По-нататъшното лечение на синдрома на Герстман се извършва от невролог. Тъй като в някои случаи синдромът също може олово по отношение на психологичните оплаквания при децата или също при родителите, трябва да се извърши и психологическо лечение.
Лечение и терапия
Като част от притежава на синдрома на Герстман, фокусът е върху лечението или елиминирането на основното заболяване или причина. Това е така, защото симптомите, които се проявяват поотделно, също са силно зависими от причините за тяхното появяване. Ако човек получи инсулт, симптомите обикновено стават забележими много бързо. Съществува обаче възможност за регресия на симптомите на заболяването, особено ако пациентът получава редовно професионална терапия. При някои обстоятелства, логопедични притежава също е полезен и облекчава симптомите във времето.
Прогноза и прогноза
Прогнозата на синдрома на Герстман зависи от съществуващите проблеми или нарушения. Синдромът не е самостоятелно заболяване и поради това се диагностицира в резултат на друга нередност. В резултат на това планът за лечение не е фокусиран върху излекуването на синдрома на Герстман, а върху лечението на първоначалното разстройство. Когнитивната ефективност е намалена при синдрома. Те се поддържат в различни и индивидуално компилирани поддръжка мерки. Това води до облекчаване на симптомите и в същото време до подобряване на благосъстоянието. При голям брой от наличните основни заболявания няма лечение. В резултат на това свободата от симптомите на синдрома на Герстман не може да се осъществи.В много случаи, въпреки всички усилия, засегнатото лице зависи от ежедневната подкрепа и грижи в ежедневието. Често не е възможно да се справите със задачите без помощ. Цялостната ситуация може олово до допълнителни вторични заболявания. Психологическите разстройства често се диагностицират, тъй като е настъпила драстична промяна в начина на живот. Ако синдромът на Герстман се появи като съпътстващ симптом на инсулт, пациентите претърпяват не само когнитивни, но и двигателни загуби, с които обикновено е трудно да се справят. В зависимост от степента на основното заболяване може да има и значително намаляване на средната продължителност на живота.
Предотвратяване
мерки за директна профилактика на синдрома на Герстман не съществуват, тъй като разстройството винаги е резултат от друго основно заболяване или друга причина. Адекватната терапия често показва добри резултати.
Проследяване
Възможностите за последваща грижа са много ограничени при синдром на Герстман в повечето случаи. В този случай засегнатото лице зависи главно от пряко медицинско лечение от лекар, за да могат да се предотвратят допълнителни усложнения. Самолечението не се случва при това заболяване, така че лечението винаги е необходимо. Възможностите за лечение са силно ограничени и обикновено зависят от точните прояви и естеството на симптомите. Ако при синдром на Герстман е настъпил инсулт, пълно излекуване обикновено не е възможно. Засегнатите лица са зависими от подкрепата и грижите на роднини и приятели, за да облекчат симптомите и да осигурят подходящо ежедневие. По същия начин, някои от дискомфорта могат да бъдат облекчени чрез физиотерапия. Много от упражненията от това лечение могат да се изпълняват и в собствения дом на пациента, за да се ускори изцелението. Контактът с други страдащи също може да бъде много полезен в този процес. Възможно е продължителността на живота на засегнатото лице да бъде намалена поради синдрома на Герстман. Често съпричастните разговори със собственото семейство също са много полезни.
Какво можете да направите сами
В много случаи засегнатите от синдрома на Герстман зависят от помощта на други хора в ежедневието си. В този контекст, грижата от страна на приятели и роднини може да има много положителен ефект върху хода на заболяването. Въпреки това, много семейства са зависими от болногледачи поради синдрома. В повечето случаи грижите включват всички аспекти на ежедневието, тъй като засегнатите лица страдат от парализа и други когнитивни разстройства. Те са еднакво зависими от редовните професионална терапия, с упражнения, които често могат да се повтарят у дома. терапия Speech също често е полезно в това отношение и може да бъде придружено с упражнения у дома. Въпреки това, прякото и причинно-следствено лечение на синдрома на Герстман не е възможно. Ако синдромът води и до психологически оплаквания или депресия, посещението при психолог е подходящо. Разговорът с вашия партньор, семейство или приятели също може да ви помогне. Контактът с други хора, засегнати от синдрома на Герстман, също има положителен ефект върху хода на заболяването и може да допринесе за обмена на информация. По-нататъшното лечение и протичането на синдрома на Герстман зависят много от основното заболяване.
